Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад усилились боли в эпигастрии, отдавали в спину, могли быть сразу после еды и через время, сильное вздутие. Запоры всегда были. До вчерашнего дня сидел на строгой диете (брокколи/курица на пару/каши, дробное питание), но симптомы даже чуть сильнее...
Здравствуйте, Никита. По симптомам и результатам обследования подозрение на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, возможно панкреатит. Из-за воспаления ткани поджелудочной железы жиры начинают хуже перевариваться, стул становится жирным, маслянистым, с разводами на воде. В копрограмме жир, соли жирных кислот в различном количестве. Боли появляются на фоне приема пищи, если не принимать ферментативные препараты. Для диагностики используется анализ кала на панкреатическую эластазу - по её количеству оценивается функция поджелудочной и количество необходимых ферментов. Сейчас возможен прием ферментов в капсулах по 25.000ЕД на основной прием пищи (сытный завтрак, обед, ужин), по 10.000ЕД на перекус и легкий завтрак. Недостаточность поджелудочной может быть временной, на фоне стресса, приема некоторых лекарств, инфекции, отравления. И может быть хронической при панкреатите. Длительность приема ферментов зависит от симптоматики - восстанавливаем рацион до общего рациона (для примера можно посмотреть стол №15) и постепенно отменяем ферменты. При возвращении симптоматики обычно рекомендуется продлить терапию.
Здравствуйте, несколько дней назад вечером начались боли внизу живота, колющие, распирающие как при вздутии, но живот мягкий и газы не отходят, выпила ношпу,толку 0, эспумизан тоже не помог, добавилась ещё и тошнота, но возможно из за того что я за сегодня почти ничего не...
Здравствуйте. По описанию это не похоже на обычное вздутие и требует очного осмотра сегодня, прямо сейчас. В данной ситуации думаю что не стоит наблюдать дома. С учётом срока после родов и характера боли нужно срочно как можно скорее исключить гинекологическую или хирургическую причину. В такой ситуации нужен очный срочный осмотр хирурга, гинеколога. УЗИ ОМТ, ОАК + СРБ, общий анализ мочи, при необходимости тест на беременность даже если кажется что этого не может быть. Да, за 2 недели ситуация могла измениться. Нормальное УЗИ тогда не исключает острую проблему на сейчас. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, проблемы с желудком начались после родов, первый приступ случился полтора года назад, вызывали скорую тогда потому что боль была очень сильная, тогда подумала, что просто съела что-то не то. Спустя год снова приступ , ночной как правило, боль в эпигастрии и в...
Здравствуйте. По узи описанию у Вас признаки желчекаменной болезни, признаки хронического калькулезного холецистита ( толщина стенки желчного пузыря увеличена). Учитывая узи данные, в анамнезе приступы болевого синдрома- показана холецистэктомия в плановом порядке. Обратитесь к хирургу амбулаторно, подготовит и направит на оперативное лечение. Сейчас до операции рекомендуется соблюдение диеты номер 5 ( подробнее можно ознакомиться в интернете), при болях принимать спазмолитик. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии желудка
49 ответовЗдравствуйте, мне 47 лет, панкреатит, удален желчный 10 дней назад обратилась к врачу с болями в животе. Сильно болел живот справа, правый бок. Боль гуляла от самого низа живота вверх по правой стороне. Пила омез, альфа нормикс, панзинорм. На приеме врач сказала, что вздута...
Здравстввуйтпе! КАк раз ситуацию при остром*-9 гастрите мог ухудшить не Хайрабезол, а Альфанормикс Прекратите его принимать. Хайрабезол по 1 тал у день утром натощак или на ночь до 1 месяца, Рекбагит по 1 табл 3 раза в ент после еды 1 месяц, Фосфалюгель при изжоге. Мебеверин (200мг) или Но-шпв по 1 табл 2 раз в день зза 20 мнут до еды при болях, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс по требованию (при дискомфорте во время или сразу после еды) Если болевой синдром не проходит - можно добавить Одестон по 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней (спазмолитик и улушает отток желчи). Когда делали последнее УЗИ брюшной полости? Назначали ли к приему после операции на желсном препараты урсодезоксихолевой кислоты?
Чувство голода после еды. Гастрит
13 ответовЗдравствуйте! В декабре 2023г по фгдс - поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит, заброс желчи, раздраженная двеннадцатиперстная кишка. В декабре 2024г по фгдс тоже самое. Беспокоили боли в желудке, отрыжка воздухом, вздутие. Пропивала таблетки, проходило. 2 недели...
Добрый день, Лилия. Описанные вами симптомы могут указывать на функциональную диспепсию, то есть повышенную чувствительность рецепторов желудка, нарушением моторики желудка, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок". Нередко эти симптомы отягощает наличие хеликобактерной инфекции, лечили ли вы ранее эту инфекцию? Если нет, то может быть рекомендовано обследование: -13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Обычно в таких случаях рекомендуют прием прокинетиков, для восстановления правильной работы и моторики верхних отделов пищеварения- Таб.Ганатон 50 мг или Диспевикт 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель. Строгих диет лучше избегать, так как они могут иногда даже навредить. Необходимо регулярное питания, не допуская длительных перерывов между приемами пищи, не более 3-4х часов днем. Прием пищи должен быть сбалансированным, избегать жирной пищи, алкоголя, возможно использовать метод Гарвардской тарелки. Язва желудка или ДПК проявляется в первую очередь именно болевым синдромом, учитывая, что вы принимаете уже ИПП(Разо) и препараты висмута, то наличие язвы крайне маловероятно. Если симптомы купируются, то прохождение ЭГДС не обязательно, если на фоне лечения ИПП(Разо)+ прокинетик будут сохраняться, а обследование на хеликобактер отрицательные, то может быть рекомендовано пройти ЭГДС
Рефлюкс - эзофагит ст.А. (LA). ГЭР. Эрозивный гастрит. Бульбит. 25.10.2023 года была сделана гастроскопия. На постоянной основе принимаю Варфарин и СотаГексал в связи с заменой митрального клапана сердца. В поликлинике врача гастроэнтеролога нет. Имею в наличии препараты:...
Здравствуйте! Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяца, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца. Питание 4-5 раз в день, придерживаться диеты №1 по Певзнеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
84 года, какие сдать анализы?
2 ответаЗдравствуйте, бабушке 84 года, почти не ходит. Уже 10 дней беспокоит тяжесть и распирание в эпигастрии, сильная тошнота (без рвоты), сухость во рту, периодически тянущие боли под ребрами (больше слева). Стул неустойчивый, скорее жидковатый, но без диареи, 1-2 раза в день....
Если не обследована давно, то нужно обязательно сдать общий анализ крови и мочи, из биохимии хотя бы минимум билирубин, АСТ,АЛТ,мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, щелочная фосфатаза,гаммаглютаминтраасфераза, сазар крови.Обязательно УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза, по возможности ФГДС. В таком возрасте важно не пропустить онко
Боли в солнечном сплетении
21 ответДобрый день, ранее были боли припальпации в солнечном сплетении и вниз по правой рёберной дуге, в этой же области при лёгком постукивании сзади в спине, так и не нашёл в чем причина, делал узи и анализы, все в пределах нормы. Уже как неделю появилось, боль в эпигастрии на еду...
Здравствуйте. Скажите Ваш рост и вес?
Помогите разобраться в анализах
36 ответовДобрый день. Уже несколько лет ставят хронический панкреатит. По анализам в период плохого самочувствия, амилаза не повышалась никогда, а липаза была 90-120 Стала часто замечать, что перед началом цикла плохо себя чувствую, независимо от питания. Пару дней болит в эпигастрии,...
Рекомендую продолжить прием препаратов до 2 недель (Иберогаст по 2-3 недель) и сделать контроль биохимического анализа крови после окончания терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Два месяца лечили панкреатит.Стала резко худеть более 10 кг за 2 месяца.Сейчас повышена Альфа амилаза 118,ТТГ-5.34.Стала пить Афобазол в связи с тревожным состоянием.Сегодня была у заведующей отделения поликлиники и она отменила мне все лечение по панкреатиту по...
Да, железодефицита нет