СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться в анализах

Добрый день. Уже несколько лет ставят хронический панкреатит. По анализам в период плохого самочувствия, амилаза не повышалась никогда, а липаза была 90-120 Стала часто замечать, что перед началом цикла плохо себя чувствую, независимо от питания. Пару дней болит в эпигастрии, отдаёт в левый бок, может тошнить, аппетита нет. Вот так было и 2 дня назад. Сейчас все прошло. Питаюсь довольно расширенно. Сегодня пошла сдавать анализы для проверки и по анализам сильно повышена липаза. Хотя чувствую я себя неплохо. Отчего это может быть? Возможно ли от того, что пару дней назад было плохое самочувствие? Или может это вообще не от поджелудочной?

32 года
1 Августа 2022·Просмотров: 485·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
А узи брюшной полости делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, добрый день. Узи завтра. Сегодня делала только фгдс. По фгдс эритематозная антральная гастропатия

Прикрепите фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, прикрепила

Все посмотрела
Проблемы из-за поджелудочной, панкреатит есть
Вам диета 5 по Певзнеру
Панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес
Дюспаталин 200 мг 1 т 3 р в день, 1 мес, омез 20 мг утром за 20 минут до еды, 1 мес
Затем узи переделать

ЗдравствуйТН! Ранее УЗИ брюшной полости делали? Камней в желчном пузыре нет? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, узи делала в конце марта. Были диффузные изменения в поджелудочной, головка поджелудочной увеличена 30мм, и Полип 3 мм в желчном пузыре. Из препаратов сейчас пью дюспаталин и иберогаст курсом 4 недели. Больше ничего. Неделю пила спазмалгон и ношпу каждый день, так как болел низ живота перед началом цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, также в тот же период делала кт с контрастом. Там тоже показало слегка увеличенную головку поджелудочной и множественные мелкие кисты в печени

Здравствуйте! В норме размер головки поджелудочной железы м.б. д32 мм. Для уточнения характера патологии рекомендую сделать ФГДС. Со стулом проблемы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, фгдс сделала вчера. По нему поставили эритематозную антральную гастропатию. Со стулом проблем особых нет. Он совсем слегка не оформленный, цвет нормальный
Сегодня пойду на узи

Хорошо, прикрепите результаты ФГДС и УЗИ б/п по готовности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, я тут посмотрела, что амилаза для меня тоже высоковата. Последний раз был показатель 39, а сейчас 105.
Несколько дней назад мне было 2 дня очень плохо. Тошнило, болело в эпигастрии, в левый бок отдавало. Похоже на Приступ обострения. Может из-за него показатели повысились? У меня такие приступы часто возникают перед началом цикла. Может из-за гормонов.

Прикрепите протокол ФГДС. Изменения в подежлудочной железе м.б. реактивные на фоне обострения заболеваний гастрита или на фоне патологии кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, все прикрепила

Значимых изменений по результатм обследований нет. Имеется полип в желчном пузыре, но без застоя желчи. Вы принимаете сейчас какие-либо лекартсвенные препараты на постояной или курсовой основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, нет. Разве что когда стала себя нехорошо чувствовать, стала пить мебеверин и иберогаст. И купила креон 10000

Принятый ответ

Рекомендую продолжить прием препаратов до 2 недель (Иберогаст по 2-3 недель) и сделать контроль биохимического анализа крови после окончания терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, спасибо)

Здравствуйте . Необходимо сделать узи внутренних органов. Стул какого характера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Екатерина, добрый день. Узи сегодня. Со стулом нет особых проблем. Он достаточно оформленный, цвет коричневый

Прекратите результат узи и ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Екатерина, прикрепила

Клинически что беспокоит ? В связи с чем сдавали анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Екатерина, периодические боли. Кажется, что болит слева под рёбрами, а на самом деле болит в эпигастрии и отдаёт влево. Также ночные боли ровно в центре в эпигастрии. Отрыжка воздухом. Постоянное раздутие кишечника, урчание. 2 дня вообще мучительно болело в районе желудка. Потом прошло. Ещё тошнота по утрам несильная, но аппетита особо нет

Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во врем еды 14 дней
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Далее контроль липазы .

Здравствуйте, Валентина, какой у вас стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, стул совсем немного мягче, чем обычно, цвет обычный

Нужно кт/мрт Обп пройти.
БАДЫ или лекарственные препараты принимали какие нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, я делала мрт с контрастом 4 месяца назад. Неоднородная структура поджелудочной и немного увеличена головка. Больше никаких отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, из лекарств принимала креон 2 недели назад. Сейчас пью мебеверин и иберогаст

Креон 10 или 25?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, креон 10

По узи эхогенность повышена в хвосте поджелудочной железы.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Рекомендую соблюдать диету 5 п по певзнеру и режим питания 5рс.
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Панкреатин или мезим по 1 таб 3рд во время еды 14 дней
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

Здравствуйте. Для исключения патологии ПЖ и ЖВП, при которых может повышаться липаза рекомендую выполнить УЗИ или МРТ\КТ ОБП. Так же данный показатель часто повышается на фоне употребления алкоголя, некоторых лекарственных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, на узи иду сегодня. Я не пью алкоголь. Из лекарств пила мебеверин и иберогаст

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, прикрепила узи и фгдс

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.