Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экссудативный отит
12 ответовДобрый день. Мальчику 4года. История началась 7 января, нашли средний серозный отит+насморк. Лечили аугментином, дезринитом, отипакс. К 18 январю положительная динамика, но диагноз острый экссудативный средний отит, улучшение, аденоидит. Тимпанометрия типа в/в. Продолжение...
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования, на фоне снижения общего иммунитета и наличия аденоидов- возникло воспаление в среднем ухе двустороннее с наличием экссудата в нем. По данным тимпанограммы - густой экссудат в барабанных полостях сохраняется то есть - неб процесса дренирования барабанных полостей. - нет положительной динамики,хотя болей нет! На фоне дисфункции слуховой трубы, может сохраняться снижение слуха.Рекомендуется сделать КТ височных костей, при наличии патологии шунтирование барабанных полостей!.С целью снятия отека слизистой в области устьев слуховой трубы и улучшения её аэрации. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин - Назонекс или Авамис по 2 впр -1 р/дн согласно рекомендациям до 30 дн, они являются местными противовоспалительными и противоотечными препаратами, не вызывают привыкание ,имеют накопительный эффект, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку. Флакон перед применением надо встряхивать! Самопродувания слуховой трубы – продувать уши с закрытым носом,надувать шарики носом- аппаратом Отовент или Носодуй( можно купит на маркетплейсе).Не надо долго ждать- чуда!!!Экссудат стал густым исам из барабанных полостей - уже не эвакуируется.Желаю вам выздоровления!
Обоснованность а/б терапии
3 ответаЗдравствуйте. Ситуация такая, с 24.10 боль в горле, t37.2-37.7, боль в голове, теле. Два дня и стало легче. Однако, с 28.10 потек нос, с 30.10 боль в ухе, густые желто-серые выделения с носа. 31.10 боль в другом ухе, осиплость голоса. Общая слабость. При очном приеме 31.10...
Здравствуйте В крови больше данных за вирусную инфекцию Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок - показатель очень чувствительный к бактериальной инфекции Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
ОРВИ ячмень
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 год и 1 месяц. Болеем с 4 февраля. Насморк, температура 37,5-37,8. Температура держалась 3 дня. Ребёнок на гв. На второй день болезни были жуткие сопли. Прям вот жуткие. Они лились просто ручьем в огромном количестве не давай ей ни есть ни спать....
Здравствуйте! По описанию Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки). Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение ( обратите внимание на порядок, сперва лучше сосудосуживающие): - промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд); - при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин - можно заменить на виброцил); - важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых. Сейчас ребенок принимает антибиотик, поэтому и течение насморка будет улучшаться, так же - профилактика ячменя. Но по фотографии данных за ячмень на данный момент нет, обычно рекомендуют динамическое наблюдение ( при появлении воспаления, допустимо добавить антибактериальные капли - Тобрекс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экссудативный отит
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5 лет. С 27.12 температурит. 27 и 28 просто температура. Хорошо надолго сбивалась. 29 вечером боль в ушке. Утром поехали на осмотр (немного рыхлое горло, небольшой насморк и острый экссудативный отит поставили) назначили панцеф по 4мл 2 р в день. С 30...
Здравствуйте Какой вес у ребёнка? Какие антибиотики принимали в ближайшие 3 мес? Боль ушла,температура снижается это положительная динамика,сразу температура резко не снизится,постепенно Капать капли в ушки нет смысла так как причина отита это воспаление и отёк в носу,поэтому основное лечение это лечение носа Обязательно сосудосуживающий спрей, промывание после снятия отека,удаление слизи и назонекс ( дезринит) не менее чем на 14дней Также адекватность работы антибиотика зависит от его расчёта на вес ребенка
После антибиотиков ухо, кашель
10 ответовРебенку 9 лет. 1 ноября затемпературил (38.5), больше ничего не беспокоило. Через 2 дня темп прошла. Сидел дома на больничном. Через неделю заболело ухо. Пропили панцеф, прокапали отофу в оба уха 5 дней (по назначению врача). Через 3 дня после завершения курса антибиотика...
Да, всё верно, с лейкоцитарной формулой
в воскресенье вечером у ребенка 4 года заболело ухо сильно. темп не было. поехали на осмотр. ушко красноватое, выписали отипакс и всё. никаких симптомов больше не было. К ночи поднялась темп 38.5, дала нурофен, утром около 38 темп. ребенок отказывался от еды и вообще вялый,...
Пожалуйста! Поправляйтесь🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит, заложенность ушей
18 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, я на сильной панике. Примерно 2 недели лечила насморк (зеленые сопли), безуспешно. 25го мая обратилась к лору. Сделали снимок, поставили гайморит. Преимущественно слева. Прописали флемоксин солютаб, ринофлуимуцил, синупрет, трамицент. Через...
Здравствуйте Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию. В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Ребёнок температура
31 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку 2 года (вес 11 килограмм) пришел из садика в понедельник 08.12.25 температура поднялась до 39.5 градусов. Сбили нурофеном. Во вторник температура, то поднималась до 39 градусов приходилось сбивать свечами ректальными(Цефекон), после...
Достаточно витамина Д в профилактической дозе 1500 тыс ме ед 3 капли ежедневно утром
Боль в ушах
1 ответРебенку 3годика, шестую ночь в подряд поднимается температура 39,5, сбиваем нурофеном (потеет сильно к утру каждую ночь) , днем температура не беспокоит, были только сопли, но подключился сильный влажный кашель, ребенок начал жаловаться на боль в ушке (как поднимается...
Здравствуйте! Результаты анализов не прикрепились. Так может протекать вирусная инфекция, и если нет по анализам повышения лейкоцитов, нейтрофилов и СРБ, антибиотик не назначается. Но если анализы в норме, а в ушах при этом развился гнойный отит, антибиотик назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По второму кругу
20 ответовДобрый вечер! Ребёнок 4 года, начались сопли, температура 37,5, потом 38,3, держалась пару дней, потом сопли, горло с белым налетом, не гнойным. Через день конъюнктивит. Лечение было лизобакт, тобрекс, синупрет. Прошло 6 дней, появилась заложенность носа, отёк носа, и...
Тогда можно обойтись без антибиотика