Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст по всему телу в 23 года
2 ответаПодскажите в чем может заключаться проблема, с 14 лет начались суставные боли сопровождающие хрустами и вот сейчас 23 года у меня происходит не хруст , а треск в локтевых суставах , хруст в позвоночнике , коленях бёдрах. Сдал такие анализы как СРБ- в норме, Кальций -2.3 ,...
Здравствуйте! Щёлчки громкие, звонкие? У вас возможно дисплазия соединительной ткани. Посмотрите картинки, пожалуйста, по поиску "шкала Бейтона", выгибаются ли у вас так конечности? Хруст это не признак воспалительных заболеваний суставов.
Спермограмма
5 ответовДобрый день. Муж сдал анализ ,планируем беременность уже год, ни чего не получается, пишут тератозооспермия , есть патология хвостика 2%, шейки и средней части 28 %, головки 81% , у гинеколога была сама, говорит есть мужской фактор. Возможно что получится беременность или...
Здравствуйте! Сейчас имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Он у Вас есть в бланке, но не проводился. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Так как уже почти год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Боли в колене
5 ответовЗдравствуйте! Больше года болят колени. В декабре того года родила, боли участились и стали сильнее, в последний раз заболело колено, отдавая во всю кость. Сдавала анализы на ревматоидный фактор, антистрептолизин, с-реактивный белок - чисто; делала рентген коленей в 2...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего указывает не на травматические или грубые изменения, а на функциональные или воспалительные процессы мягких тканей. Чистые рентген и нормальные анализы крови исключают тяжелые ревматические болезни и выраженный артроз. После беременности нередко развивается дефицит микроэлементов и витаминов, изменяется нагрузка на суставы из-за прибавки массы тела и гормональных изменений. Все это может вызывать боли в костях и суставах. Дополнительно ночные боли иногда связаны с так называемым синдромом «перегрузки» коленных суставов или с дисбалансом мышц вокруг них. В таких случаях обычно рекомендуют обследование, которое включает МРТ коленных суставов для оценки состояния хрящей и менисков, а также анализ крови на витамин D, кальций, ферритин (запасы железа). Иногда полезно исключить нарушения функции щитовидной железы. Для облегчения боли наиболее эффективными средствами считаются нестероидные противовоспалительные препараты, но с учетом переносимости и противопоказаний. В ряде случаев обсуждается использование препаратов с хондропротективным действием и курса физиотерапии. Хороший эффект дает регулярная лечебная гимнастика для укрепления бедренных мышц и снижение массы тела при ее избытке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться есть ли хеликобактер и нужно ли его повторно пролечить? И помогите пожалуйста назначить поддерживающею терапию при аутоиммунном гастрите. Аутоиммунный гастрит подтверждён АТ к ПК желудка и по гистологии атрофия + метаплазия в теле...
Здравствуйте! Вообще больше на практике доверяют дыхательному уреазному тесту, при показателях от 3 до 4 рекомендуют пересдать тест через месяц для уточнения результата. Кал на антиген чаще выполняют ПЦР методом, а он может давать ложные результаты. Согласно клиническим рекомендациям, никакой поддерживающей/профилактической доказанно эффективной терапии не существует (некоторым назначают ребагит/де-нол, но по факту препараты не действуют патогенетически, но зато пациенту морально проще). В случае установления атрофии/метаплазии слизистой рекомендуют своевременный динамический контроль фгдс 1 раз в 1-3 года с биопсией по ОЛГА
Длительное время температура
2 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Девочка, 14 лет, с 04 ноября температурит, поднимается температура до 38, слабость, сильная тошнота, головокружение, были увеличены лимфоузлы. По кт органов грудной клетки все хорошо, на приёме лор сказала, что с этой стороны...
Здравствуйте! По анализам активных бактериальных маркеров не отмечается. Положительный IgG к вирусу Эпштейна–Барр в большинстве случаев говорит о том, что человек уже когда‑то переболел этой инфекцией и имеет к ней иммунитет. По тому, что вы пишете, больше похожа на затяжное течение вирусной инфекции (например, инфекционный мононуклеоз) или постинфекционный (поствирусный) астенический синдром. Если антибиотик Панцеф не дал эффекта на температуру и общее состояние, то это косвенно может указывать на вирусную инфекцию, при которой нет необходимости в антибиотиках. Сейчас главное создать условия для выздоровления, отпаивать, кормить по аппетиту.
Повышения показателей скв
1 ответЗдравствуйте. У меня Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 полуколичественное определение обнаружено, тип свечения и титр АНФ на Nep-2 ядерный гомогенный, 1:640. Два раза сдавала антитела к двухспиральной днк, первый раз были значения 25 (референс до 20), спустя...
Здравствуйте! К АИТ эти анализы не имеют отношения. На счёт волчанки надо смотреть на наличие симптомов и изменения в других анализа (низкие лейкоциты, тромбоциты крови, белок в моче и тд). Наличие ДНК тревожный признак, но если больше ничего нет, то волчанку не поставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискоидная красная волчанка
1 ответДоброго времени суток! Подскажите, пожалуйста! Моей маме поставили дискоидную красную волчанку (на коже головы). Маме 52 года, у неё гипотиреоз, если это важно. Она была на приеме у хорошего трихолога в Питере, ей назначили соответствующее лечение. Она также сдавала анализы...
Здравствуйте! При отсутствии других симптомов, которые характерны на системной красной волчанки, а именно, суставной синдром, высыпания после солнца, лихорадка, язвы во рту, выпадение волос, изменения в анализах крови по типу анемии, повышения срб, креатинина, идти к ревматологу не нужно. Дискоидную волчанку лечит дерматолог.
Пролетные эко
4 ответаДобрый вечер! Нужна Ваша помощь.. делали эко со свежими эмбрионами отличниками в июле , результата нет. Сейчас сделали криопернос 4АА в естественном цикле опять пролет. У нас мужской фактор. У меня отриц.резус 2 группа. У мужа 2+. На 6 день подсалки летом поднялось давление...
Доброе утро! Вы обследовались на генетические тромбофилии, нарушение фолатного цикла, антифосфолипидный синдром? Сдавали гомоцистеин?
Здравствуйте! Дочь 20 лет. Болела ОРВИ. Из симптомов была только высокая температура. На фоне месячных лечилась. Температура прошла на третьи сутки, но месячные и не думают заканчиваться. Уже 2 недели понемногу длятся. В анамнезе болезнь Виллебранда. Когда поняли, что...
Если есть клиника кровотечения- то можете спокойно их вместе применять. как только кровотечение заканчивается - отменяете введения того и того. Это препараты разных групп. Вилате - -непосредственно компенсирует дефицит фактора виллебранда, без которого тромбоциты не могут взаимодействовать и останавливать кровотечение, а также ухудшается стенка сосудов, а транексам блокирует разрушение фибриногена, который пытается сформировать тромб для остановки кровотечения. Дицинон действует по другому и в большей степени влияет на активность и взаимодействие тромбоцитов. Поэтому при недостаточном эффекте у больных Виллебранда, можно применять и дицинон и транексам одновременно, естественно до купирования кровотечений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 19 дней температура 37.5
13 ответову ребенка (11 лет) с 25 февраля (19 дней) держится температура 37.5, сухой кашель, один день была боль в коленях. пропили цефиксим 5 дней - кашель почти прекратился, сейчас 4-й день пьет аугментин (педиатр диагностировала по анализам, что это стрептококк), температура не...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, есть ли какие-то жалобы на самочувствие сейчас? Ребёнок ощущает температуру? Выполняли ли снимки лёгких? По прикреплённым анализам каких-то значимых воспалительных изменений нет. Что касается повышенного уровня АСЛ-О, то это не говорит о том, что у ребёнка сейчас есть стрептококковая инфекция, эти антитела могут оставаться повышенными много лет после болезни, обычно для диагностики их смотрят в динамике через 10-14 дней. В любом случае, тех антибиотиков, что были изначально (цефиксим) более, чем достаточно для того, чтобы справиться со стрептококком.