Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
левое колено МР-картина минимальных дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Отек верхне-латерального края инфрапателлярного жирового тела Гоффа (вероятен импинджмент – сопоставить с клиникой). Patella alta. правое колено МР-картина минимальных...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Аденоиды, ухудшение слуха
10 ответовЗдравствуйте. Обнаружили недавно после болезни у ребенка (3 года), что начал хуже слышать. Провели несколько тестов, шепот не слышит, чуть громче тоже. Обратились вчера к ЛОРу, осмотрел, сказал, что увеличены аденоиды. Выписал муколитик на 12 дней, капли в нос на 15 дней...
Здравствуйте. Необходима очная консультация другого лор врача. Степень гипертрофии аденоидов достоверно можно оценить только при эндоскопии полости носа. Увеличенные аденоиды могут привести к экссудативному отиту и снижению слуха. Ни то ни другое так не лечится. Нужно выполнить тимпанометрию. А жалобы со стороны носа есть? Заложенность, выделения из носа, стекание в горло, кашель, храп?
Коренной зуб вылез вторым рядом
4 ответаДобрый день! Сыну 8 лет, зубы только начали меняться с 7 лет. Сейчас, внезапно, за молочным вылез коренной. Молочный шатается, но не сильно. Два разных стоматолога сказали два противоположных мнения - удалять срочно, и - не срочно, можно подождать с месяц-два, корни сами ещё...
Добрый день. За неделю, две отсрочки удаления точно ничего глобально не изменится. И впринципе удаление молочного зуба не вернёт постоянный зуб в зубной ряд. В Вашем случае следует обратится к ортодонту, который предложит вам лечение по установлению зуба в зубной ряд, вполне возможно это будет для начала ортодонтическая пластинка, единственное, необходимо решить в какой возрастной период ее необходимо будет изготавливать и носить. Не переживайте, это все поправимо, зубочелюстная система деток в таком возрасте хорошо поддаётся ортодонтическому лечению. Главное выбрать грамотного ортодонта, для плавильного составления плана, Вам с эти доктором придётся дружить долго, для лечения и дальнейшего динамического наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порок сердца у ребенка
15 ответовДобрый день! Ребёнку 3 месяца, сегодня были на эхо экг и нам поставили страшный диагноз- врожденный порок сердца! В роддоме все было в норме, хотя врач узи мне сказала, что есть небольшая дырочка 3 мм, но это не страшно, поэтому писать ничего не стала. Сегодня же меня врач...
Да, Инга , все правильно. Необходим очный осмотр детского кардиолога
Вырвало черным
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. Вчера вечером супруг (37 лет) выпил 7 бутылок пива и помылся в бане не парился, пьяным не был так как пиво пил весь вечер не сразу 7 за раз. Примерно часов через 5 редко затошнило и вырвало, рвота была очень темная ближе к черному с его слов....
Да, это нормальное давление. При кровотечении обычно ниже 90/60. Разница с обычным 10-20 единиц не считается значительной.
Добрый день. Нужна ваша помощь. после двух прививок от коронавируса я постепенно того не замечая стала превращается в старую клячу. самое больное было то что мозги уже не хотели ни запоминать, ни соображать. постоянно без витаминов сонная. всегда злая, все всё бесит особенно...
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ, чтобы определить аллергическую настроенность. Пройдите курс озонотерапии, иглорефлексотерапии, ВЛОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 14.06 была на приеме у невролога, из беспокойств: высыпания на теле, боли в мышцах(даже ночью просыпалась от болей), ну и была постоянно раздраженная, злая, уставшая и тд, врач назначил прием дулоксенты 30мг 1 таб утром и на ночь оланзапин 5мг 1/2таб. (Можно...
Здравствуйте. 1.В связи с приступом боли и появлении оранжевого цвета мочи рекомендуют проведение УЗИ обп( для исключения/подтверждения взвеси, камней), а также биохимию крови для оценки функции печени и билирубина с целью исключения механической желтухи. Терапевтом назначены препараты только для желудка и фосфалюгель для лечения диспепсии в виде изжоги/отрыжки. Для уточнения в необходимости желчегонных - УЗИ обп 2.По фотографии, вероятно, аллергическая реакция. В подобных случаях рекомендуется : -отменить препараты назначаемые неврологом для оценки состояния., пройти обследования желудочно-кишечного тракта (анализ, УЗИ) и определиться с терапией. После стабилизации состоянии решение о возобновлении препаратов прописанных неврологом после очной консультации с целью коррекции, так как была аллергическая реакция. - Обильный питьевой режим: не менее 2х литров в день - Приём антигистаминного препарата : зиртек/зодак до 7 дней - если состояние ухудшается/нарастает отёк ,то вызов скорой медицинской помощи.
Добрый день. 33 недели беременности. Возникла проблема с геморроем, а именно выпадение геморроидальных узлов, боли как таковой не было, только их выпадение при походах в туалет, потом спустя время часть узлов пропадала, а 2 всегда оставались снаружи. Решили полечить это...
Добрый день. Обычно при таких аллергический реакциях рекомендуется прием антигистаминовых средства, например лоратадин. Но учитывая беременность обсудите с гинекологом и проктологом очно вопрос о назначении антигистаминовых средств. Обсудите с проктологом также замену препаратов на свечи натальсид, на мазь проктогливенол, ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Здравствуйте. Сыну 8 лет и 6 месяцев. В прошлом мае случилось несколько стрессовых для него ситуаций. После этого начала замечать, что иногда он начинает косить глаза и выставлять вперёд зубы, как грызун. Делаете так не всегда, а в некоторых ситуациях. Начал покусывать руки...
Здравствуйте, похоже на развитие невроза, первый этап это работа с психологом ( желательно по методике кпт), при не эффективности-мед терапия. Из того, что можете сделать вы: научите его снимать стресс-обучите его методике релаксации по Джекобсону или медитациям, дыхание по квадрату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были боли в пояснице, на мрт показало протрузии, невролог прописала 5 уколов мильгаммы. (Мои диагнозы - брадикардия, выше 55 редко поднимается ритм. Пониженное давление - 90 на 60, ГЭРБ, ДЭРБ) На второй укол я заметила что стало колоть сердце, тахикардия и...
Здравствуйте. Препараты витамины группы В могут вызывать иногда тахикардию, отеки не провоцируют. Отмените препарат, если развилась такая реакция. Результаты не прикрепились