Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедреный сустав
4 ответаЗдравствуйте, у мамы болит тазобедреный сустав, колено, стреляет нерв. ренген делала но дом его нет. написали остеопения и артрит, на кистях рук болят пальцы. Какое нужно пить обезболивающие и что принимать для профилактики лечения и укрепления суставов
Здравствуйте, в ситуации которую вы описали нужно посетить очно врача терапевта для назначения процедур физиотерапии, сдачи общего анализа крови+СОЭ, общего анализа мочи и ЭКГ . Так же консультация невролога. По результатам обследования назначат лечение. Самостоятельно принимать лекарства до обследования не рекомендуется, т.к. могут возникнуть противопоказания их приема. До очной консультации возможен прием легких НПВС , например парацетамол 0.5 или Ибупрофен 0.2 г до 2-3 раз в день. Под прикрытием омепразола (1капс с утра 1р в день). На суставы рук наносить мазь фастумгель.
Плохо переношу метотрекспт
1 ответДиагноз Ревм. Артрит. Назначен метотрексат эбэве 20 мг в неделю. Очень плохо после укола, тошнота, головная боль, вялась, длятся 3-4 дня. Можно ли заменить метотрексат на другой препарат. Кисти рук всеравно переодически отекают. нпвп не помогают
Здравствуйте! Можно заменить на лефлуномид 20мг в день. Без фолиевой кислоты.
Температура, боли в суставах
1 ответКаким препаратом можно заменить метипред (либо медрол) хотя бы на время. Отец принимает этот препарат уже несколько лет (диагноз: ревматоидный артрит) а сейчас из-за отсутствия препарата в продаже состояние резко ухудшилось. Подскажите пожалуйста чем можно помочь?
Здравствуйте. Можно на Преднизолон. 4 мг метилпреднизолона равно 5 мг преднизолона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите можно ли капельно феринджект, при повышенных тромбоцитах 658, железо 2,5 Гемоглобин 109, есть вероятность что после феринджекта взлетят тромбоциты? Тромбоциты выросли за месяц с 467 до 658 не понятно от чего, в анамнезе ревматоидный артрит
Здравствуйте, Ферринжект не влияет на тромбоциты. Снижая дефицит железа и воспаление они могут нормализоваться.
Почобка препапарата
4 ответаПринимаю Араву 5 месчцев 20мг диагноз ревматоидный артрит. Да помогает но сильно выпадение волос,густота уменьшилась и это сильно беспокоит, в некоторых местах облысела, сейчас пью Элафру 20мг боли вернулись либо больше напригаю запястье, подскажите что делать?
Арава и Элафра содержат одно и то же вещество. По сути это одно и тоже. Если у вас выпадают волосы,нужно обсудить с врачом вопрос о смене базисной терапии. Это побочный эффект данного препарата.
Ребенку 9 лет, с 3.5 лет диагноз ревматоидный артрит. Несколько лет была ремиссия недавно переболели ковидом.началось опять обострение. Назначили метотриксат и стоит вопрос о назначении генно-инженерный препарат при этом ни один врач не назначает исследование микроэлементов
Наверное, потому что мы живём в мире, когда из общедоступного продуктового набора можно получить достаточно микроэлементов и их дефицит никак не спровоцирует обострение РА или ремиссию. По крайней мере, официальная и доказательная медицина во всем мире исключает лечение РА коррекцией микроэлементов и рекомендует терапию метотрексатом и, при необходимости, ГИБТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12. Снимки и заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции. Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте. У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии. Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски). Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Метотрексат и пандемия
2 ответаЗдравствуйте! У меня псориатический артрит. Принимаю метотрексат 10мг в неделю. Целесообразно ли прерывать курс в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Ведь метотрексат угнетает иммунитет? Даже в такой малой дозировке? С лечащим ревматологом нет возможности...
Здравствуйте! Отменять я бы не советовала, не известно сколько ещё паедемия продлится и будет ли вирус в вашем городе. Принимайте все возможные меры профилактики заражения. Если повысится температура и/или начнётся кашель сразу отмените метотрексат.
Суставы после ковида
1 ответЗдравствуйте. После ковида болят колени, спина. Неделю назад проснулся утром и болели суставы среднего и безымянного пальца левой руки. Впервые в жизни. Боли несильные, непостоянные. Что это может быть? Артрит, ревматизм, что-то еще? Как можно проверить?
Здравствуйте, после инфекционных заболеваний может быть реактивный артрит, обычно проходит в течение пары недель, можно попринимать Мелоксикам 15 мг 1 раз в день 10 дней, если есть хр гастрит, то прикрывать это дело Омез 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды. Также, инфекции могут активировать на эпигенетическом уровне аутоиммунные заболевания суставов (ревматические заболевания), если улучшений не чувствуете спустя неделю, то нужно сдать клинический анализ крови (смотрим воспаление - лейкоцитоз), общий анализ мочи (проверяем функцию почек), биохимию (интересуют креатинин, СРБ, ревматоидный фактор), антитела к АЦЦП ну и далее углубляемся при обнаружении каких-либо маркеров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метотрексата
16 ответовЗдравствуйте. Были назначены уколы метотрексата, так как артрит и псориаз.Колю их с ноября месяца. Но в апреле предстоит операция по замене тазобедренного сустава. Продскажите за сколько дней нужно отменять метотрексат перед операцией? И через сколько можно возобновить?
Значит вам он дан не только по сыпи, раз был суставной синдром. Тогда не прекращать, а можно снизить дозу до 10 мг в неделю.
