Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад повредила колено. Сделала рентген, МРТ. По результатам МРТ мнения врачей разделились. Лечащим врачом были назначены иммобилизация сустава, гель долобене, Нурофен. Спустя месяц ортез сказали снять и начать разрабатывать колено. Боль в колене сохраняется, к вечеру...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, частичное повреждение медиальной коллатеральной связки ,медиального удерживателя надколенника
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
Боль в колене сохраняется, к вечеру отекает, сгибать, разгибать боюсь. Хотелось бы услышать ещё мнения и может что-то скорректировать по назначениям.
-при такой травме желательно еще ограничить нагрузки на ногу до 2-3 нед
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
5 лет назад было 2 артроскопии, замена пкс и удалили субтотально мениски.
3 недели назад колено разболелось после прыжка, по мрт ничего нового, но колено болело и опухало, сейчас боль немного осталась.
Травматолог прописал как prp терапию так и уколы гиалуроновой...
Здравствуйте.
Сейчас в суставе идет воспаление (синовит, бурсит) и на этом фоне вводить гиалуроновую кислоту не рекомендовано.
Сначала нужно пролечить бурсит и синовит НПВС, возможно, уколоть в сустав однократно Дипроспан, а потом можно гиалуроновую кислоту.
PRP можно делать сразу. Эта процедура обладает так же противовоспалительной активностью и воспаление то же должна убрать.
Я бы в данном конкретном случае делал PRP.
Гиалуронка больше показана при артрозных изменениях, которые на МРТ не описаны.
По МРТ преобладает артрит и PRP здесь более предпочтительно.
По поводу МРТ скажу, что с учётом всей истории могло быть и хуже.
Это не плохой результат через 5 лет после 2-х артроскопий.
Так же показана физиотерапия, ЛФК, ношение бандажа, хондропротекторы...
Но Вы с такой историей болезни м сами всё знаете.
С июня месяца дважды удаляли жидкость с коленного сустава. После первого раза , после приема аэртала и мидикалм. Был введен хронотрон. В начале сентября колено опять опухло и пришлось опять убирать жидкость, и принимать аэртал и мидикалм. Сейчас опять колено опухло, жидкость...
Здравствуйте.
троз 2-3 степени это не совсем корректно. Если артроз 2 степени, то можно сделать артроскопию, удалить разо
ниск и житиь дальше спокойно.
ли артроз 3 степени, то уже ничего сделать нельзя и нужно думать о замене сустава.
ам нужно записаться на приём к травматологу-артроскопи
приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лече
ли сделать артроскопию невозможно, то ниже расписан курс консервативного лече
роксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
докалм 150 мг 2р в день 10 дней.
ьгамма в/м 1р в день №10
клофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
мпрессы с Димексидом 10 дней.
ение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффек
его можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нуж
рез неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю нотрон.
рез месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
ьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
изиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
могает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
пробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
азано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
жно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
и хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 ноября упала и повредила колено. Ходит могла, но боль ощущалась. Сходила в больницу, сделала рентген, перелома нет. Взяли пункцию, была кровь. Назначили мазь и эластичный бинт. На приём во вторник, 22 ноября.
У вечеру колено опухло ещё больше. У меня вопрос, это...
Бандаж удобнее.
С ним можно использовать мази, компрессы, купаться и т.п.
Он легче и приятнее гипса.
Гипс по размеру такой же, как бандаж.
У него одно достоинство - он бесплатный.
Здравствуйте! Дочка 13 лет повредила колено на тренировки(занимается воздушной гимнастикой , нога запуталась в полотне и что то хрустнуло . Тренер покрутила ногу и дочка продолжила тренироваться , били не было) Вечером заболело колено. Утром боль усилилась , при выпрямлении...
Здравствуйте, такой вопрос, на сво получил осколочное ранение в заднюю часть ног, 3 осколка залетело под колено, в целом ходу нормально, но от длительного похода начинает болеть колено именно сзади где осколки, есть я обращусь в госпиталь и попрошу их вырезать, каковы шансы,...
Здравствуйте, мое мнение, если ходьбе относительных препятствий нет, с учетом наличия осколков. То после их удаления функция сустава никак не нарушиться точно, поэтому ВКК пройдете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 2,5 года назад мне выполнили пластику ПКС и шов медиального мениска, после операции все было хорошо колено не беспокоило, неделю назад 7.10.23 во время борьбы Самбо упали с оппонентом, после встали и через 1-2 минуты я не мог выпрямить колено до конца, потом...
если трансплантант это сухожилие, он не снабжается кровью, как он заживет?
Аутотрансплантат - это не мёртвая ткань.
Аутотрансплантат - это живая ткань сухожилия, в которую прорастает микроциркуляторное русло и он кровоснабжается.
Заживает рубцами, как обычная связка.
И не усугубит ли ситуацию ортез, который даст расслабление связочного аппарата колена на фоне атрофии мышц ноги?
Ортез даёт не расслабление, а стабилизацию.
Стабильное положение сухожилия и отсутствие функции позволяет ему срастись.
Мы сейчас медицинский университет заканчивать не будем.
Мы в соответствии с Протоколами лечения обеспечим фиксацию сустава и предпримем все меры к тому, что бы избежать ревизионной (повторной) пластики ПКС.
Добрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте.
Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки.
При болезни Кёнига обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра или Структум иди др..
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 1 марта 2023 года на ровном месте заклинило колено, обратился в местную больницу, травматолога у нас нет, попал к хирурга, сделал рентген, ни чего не выявили, назначали диксалгин в уколах, мазь диклофенак, 5 дней. Колено разогнулось, выписали через 7 дней, при...
? Добрый день
? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Наколенник при физ нагрузке
? Магнитотерапию на сустав
? Ударно-волновая терапия локально на сустав
? Выполнить инъекцию препарата Дипромета локально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет
Еле ходит, упала дома сильно ударилась коленом
Было больно наступить на ногу
Случилось это почти сутки назад
Везти ее в травму нет возможности
В доме не пандусов не тек кто мог бы ее спустить вниз
При том что она и со здоровой ногой еле...