Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема применения опиоидных анальгетиков
15 ответовДобрый день. У отца (62 года, рост 190, вес 76 кг) в 2023 г. выявлен метастатический рак предстательной железы с осложнением в виде двухстороннего блока почек (в настоящее время имеется нефростома правой почки). Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов),...
Здравствуйте! Морфин в таких случаях назначен адекватно, так как при неэффективности трамадола (слабый опиоид) логичен переход на сильный опиоид (морфин, фентанил). Но фентанил, учитывая нарушение функции почек, конечно, был бы предпочтительнее. Самостоятельно вы фентанил все равно не сможете купить, придется обратиться к онкологу или терапевту, чтобы выписали рецепт (старт с 12,5 или 25 мкг/ч, смена каждые 72 часа). Пролонгированные таблетки морфина принимаются строго по часам (каждые 12 часов) для создания постоянного фона обезболивания. Фентанил действительно начинает работать не моментально, в таких случаях обычно используют для купирования боли морфин короткого действия. Обращаю внимание, что комбинируют фентаниловый пластырь с морфином именно короткого действия, лучше всего подошел бы фентанил короткого действия, но в России его не продают. Парацетамол можно совместно с морфином и фентанилом. Трамадол в уколах в таких случаях не рекомендуют.
Головокружения и тревожное состояние
5 ответовС 2020 года наблюдаюсь у невролога с диагнозом: Рассеянный склероз. На данный момент неврологом поставлен диагноз: Рассеянный склероз, ремитирующие течение, ст. ремиссии EDSS – 1,5 балла. Назначен раствор Глатирамера ацетат 40 мг/мл для подкожных инъекций 1 раз в сутки 3 раза...
Здравствуйте, по моему мнению, применение в Вашем случае препарата пикамилон не является оптимальным, так как можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта лечения , можно с первого начать : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее. эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Мышечно-тонический синдром
3 ответаОчень нужно мнение врачей. Пару недель назад, вечером случился болевой приступ. Началась боль в обрасти грудины, боль перетекала влево в области груди, в руку, под попа ку слева, в грудной отдел спины, затем, при повороте лежа корпуса направо, боль перетекала в право. Боль...
Рада была помочь, пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиотоксичность НВС
80 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. У моей бабушки артериальная гипертензия. Препараты гипотензивные принимает. Есть необходимость принимать НПВС, такая как у бабушки имеется болевой синдром в правой ноге, из-за вероятного артроза. Бабушка принимала диклофенак в дозе 50мг...
Здравствуйте! Практически все НПВС , вследствие своего влияния на простагландины, оказывают влияние на давление. Согласно всем клиническим рекомендациям, самым безопасным считается напроксен у лиц с сердечно- сосудистой патологии, и если нужно принимать более нескольких дней , то предпочтение стоит отдать ему . Все препараты коксибы тоже можно принимать коротким курсом , так как они не влияют на желудок . Дикоофенак самый нежелательный препарат , он повышает риск кровотечения и повышает ад. Аэртал от 2-3 дневного курса не навредит, но давление повысить может . Поэтому рекомендуют в эти дни повышать дозу гипотензивных
Боли в стопе
3 ответаДобрый день. При рождении поставили диагноз Косолапие левой ноги. В 5 лет сделали операцию, ставили временные спицы и искусственные хрящи на пальцах. В 20 лет хирург с военкомата дал направление в республиканскую клинику в г. Уфа. Поставили диагноз Деформирующий остеоартроз...
Для начала нужно провести комплексное лечение артрозов суставов стопы и изготовить индивидуальные орт стельки. При безуспешности консервативной терапии идти на артродез. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Врачебная процедура. Делают в самую болезненную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Индивидуальные орт стельки системы ФормТотикс. Без блокад с Дипроспаном и УВТ лечение вряд ли будет эффективным.
На тренировке неудачно повернула голову и спустя несколько дней начала болеть шея с левой стороны, сначала терпимо, спустя еще несколько дней боль в большей степени распространилась в область затылка К врачам запись на неделю вперед, ждать уже нет сил 2 ночь подряд спать не...
Здравствуйте. Как давно выполняли мрт? Если выполняли после появление болевого синдрома в таких случаях до обследования не нужно вероятнее всего это беспокоит мышечный спазм, если ранее выполняли мрт таких случаях рекомендует выполнение уздг БЦа для исключения патологии сосудов. Нпвс купируют боль ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз пальца ноги
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. Вопрос такой, я делала рентген большого пальца ноги(снимка у меня нет) и в заключении врач сказала, что у меня артроз сустава первой степени. Прописала Целекоксиб и мазь найз. Принимать целекоксиб я не буду. Так как у меня активная работа и...
Елена, здравствуйте. Насчет артроза. Если у вас болевого синдрома нет или боли терпимые- вы можете не принимать Целекоксиб. Это не обязательно. Раз болей нет- не принимайте, если боли обостряться- смотрите сами, если терпимые боли- можно и не принимать. Можно и другие нпвп препараты- ибупрофен/ найз/ аэртал. Пока вы можете только гели наносить на палец- по 3-4 раза в день. Любой из гелей на выбор- Ибупрофен гель/ диклофенак гель/ найз гель, наносить по потребности, болит- наносите. И еще при артрозе полезны хондропротекторы курсами (в таблетках- терафлекс можно), в уколах- хондрогард или румалон. Насчет дорсопатии и миотонического синдрома лучше показаться профильному специалисту- неврологу.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Я уже не знаю к кому обращаться за помощью. Началось всё с зуда , он был как и снаружи , так и внутри. Он то проходил, то снова появлялся. Потом начал болеть низ живота, обратилась к врачу, сдала анализ на БАК ПАСЕВ на микрофлору...
Здравствуйте! Вам нужно сдать кровь на сахар и все- таки после двух курсов антибиотика думаю будет рационально принять флуконазол 150 мг однократно, т.к . обычно после антибиотиков увеличивается рост кандиды, что может поддерживать зуд.
Боль не ушла после лапроскопии
27 ответовУважаемые специалисты подскажите пожалуйста как быть в подобном случае. Мучали боли в копчике тазовом дне отдавали в задний проход,то в промежность. Поставили эндометриоз под вопросом? И параллельно к неврологу отправили. Изменения в мрт кресцового отдела присутствуют,букет ....
Внутренние швы рассасываются в течении 3 месяцев, сейчас, к сожалению, кроме эндометриоза, который убрали, нужно пережить восстановительный послеоперационный период. Восстанавливайтесь! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после склерозирования узлов
2 ответаДобрый день! Мужчина, 41 года. 13.11. было проведено склерозирование 3-х геморроидальных узлов. Манипуляция прошла хорошо, сильных болей, температуры и большого количества крови в стуле не было. Придерживался всех рекомендаций по восстановлению (нормализация стула, флебодия,...
Здравствуйте, не переживайте, у всех период восстановления индивидуальный, и у Вас он ни сколько не затянутый, мужчины всегда несколько сложнение переносят послеоперационный период после склерозирования узлов, как раз из за отёка и анатомических особенностей расположения простаты, которая страдает от этого отёка. Склерозирование вызывает асептическое воспаление и это воспаление как правило сопровождается отеком, и здесь нужно только время и выполнять рекомендации врача. Здоровья