Что вас беспокоит?
Боль не ушла после лапроскопии
Уважаемые специалисты подскажите пожалуйста как быть в подобном случае. Мучали боли в копчике тазовом дне отдавали в задний проход,то в промежность. Поставили эндометриоз под вопросом? И параллельно к неврологу отправили. Изменения в мрт кресцового отдела присутствуют,букет . Но невролог сказал что таких болей не может это давать еще сослался на психосоматику. Терапевт отправили к гинекологу и на мрт органов малого таза. Сделала. Эндометриоз показал себя.После чего назначена операция лапароскопия. Так же разорвали спайки -гистероскопия. На 4й день после операции боли вернулись такого же характера. Тянущие . Единственное, что я заметила я стала сидеть ,а раньше даже 5 минут мне сидеть было в тягость. Болевой момент сейчас такой: Отдающие то выше по кресцовому отделу ,то в тазовое дно,то в промежность. Параллельно заметила есть изменнния с туалетом по маленькому. Чаще бегаю. Но без болей. И опять же все не постоянно,а переменно проявляется. Иногда вообще все нормально. Перед лапароскопией делала колоноскопию и врач не нашел никаких изменений в кишечнике,гемморой небольшой. В каком направлении двигаться дальше? Подскажите. Боль просто ноущая и тянущая. Это напрягает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина! На лапароскопии эндометриоз подтвердили? Прижгли очаги? Если эндометриоз был диагностирован до операции, была клиника начинать надо всегда с консервативного лечения гормональными препаратами, хирургическое вмешательство всегда последний этап при неэффективности консервативного. Сейчас обязательно нужно начинать прием визанна (аналоги дешевле зафрилла, алвовизан), чтобы не было роста новых очагов и заглушить те, что на лапароскопии не увидели, при ретроцервикальном эндометриозе это сложно сделать. Принимать гормоны длительно, до возраста естественной менопаузы с перерывом на беременность. Выписку и протокол операции можете приложить?
Ольга, благодарю. Визанна не подошла. Рвота,сыпь и понижает давление,жуткий тремор. Мрт и узи загрузила-там так же выписка что сделали на лапароскопии Посмотрите.
К эндокринологу жду запись ,пока праздники. Чтоб продумать лечение
Можно поставить гормональную спираль Мирена, при ретроцервикальном эндометриозе эффективна, при условии что нет рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза. Но эффективнее будет системное действие. КОК не препарат выбора за счёт эстрогенов в составе. Можно начать бусерелин, можно в виде спрея, или инъекций, можно начать со спрея, посмотреть на побочные реакции, учитывая, что тяжело гормоны переносите. 6 месяцев, дальше перейти на кок клайра, если беременность планировать не будете. Клайра в преимуществе перед другими кок за счет наименьшего безгормонального интервала. Индометацин ставите? Боль уходит?
Ольга, индометацин поставила вчера. Решила проверить на себе,так как в семье у нас он вообще не подходит. Мама не пробовала,а папа и брат с головокружением и снижением давления столкнулись. Вчера вставила свечу. Пол ночи не могла поднять давление 78/56 было. Упадок.
Кетонал немного помогает и грелка.
Пила 7 лет назад черазетту ,логест ,фемоден. Назначали при кистах.Самое прекрасное состояние это давала чарозетта . Побочек минимум.
Жанин и силует это наказание. Отеки очень сильные,даже джинсы не могу одеть,как будто за ночь 30 кг набрала.
Шейка эрозирована,спираль сказали нельзя.
Эрозия это не противопоказание для спирали, если нет отклонений по онкоцитологии и на кольпоскопию. На мой взгляд, препарат выбора сейчас бусерелин спрей, при побочках в любой день можно отменить. Потом можно пробовать чарозетту, препарат без эстрогенов, если не даёт ациклическую мазню можно оставаться на этом препарате. Кетонал или дикловит в свечах ставьте, греть не нужно. Можно попросить направление на физиолечение, магнит на низ живота или электрофорез, тоже даёт хороший эффект в уменьшении боли. Сейчас после операции рана, поэтому нужно время, чтобы боль ушла, спасаться НПВС, можно Нимесил по 1 пакетику 2 раза в день пропить, если нет язвы желудка/кишечника. Дальше противорецедивное гормональное лечение.
Ольга, спасибо. Брали мазки онко,все в норме.
Про спираль поняла. Будем решать.
Да,мне назначил физиотерапевт магнит. (Полюс 2д )
Купила полюс 2д магнитотерапии в спец. Медицинском магазине. Так, как в праздники больница не принимает на физио.
Вчера поставила 1й раз. Но нужно систематически все наверно.
Настроена просто была на то что после операции пройдет этот болевой синдром,измучилась.
Про спрей поняла .
Благодарю.
Принятый ответ
Внутренние швы рассасываются в течении 3 месяцев, сейчас, к сожалению, кроме эндометриоза, который убрали, нужно пережить восстановительный послеоперационный период. Восстанавливайтесь! Здоровья Вам!
Здраввтуйте. 4 суток мало после оперативного полостного вмешательства. Думаю это все таки восстановительный период такой. Плюс как вы и сказали букет в позвоночнике там действительно есть. Стоит подключать и неврологическое лечение думаю идет наслоение симптомов. Будьте здоровы
Данил, благодарю. Сегодня ровно неделя и 2 дня после операции. На 4 сутки пришла снова боль.
Миорелаксант только прописал невролог.
И меоаксикам через день.
Витамины группыБ ,такие как комбилипен
Просто я не знаю когда это все можно начать)))
Уже можно начинать и нужно. А в целом посмотрел оперативное лечение роботизированное интересное.
Данил, благодарю
Да,оперировал хирург-онколог в институте Кулакова. В моем городе по квоте нет возможности это сделать. А институт такую возможность предложил.
Благодарю. Значит буду начинать.
Здравствуйте! Такие боли вам даёт эндометриоз, необходимо лечение
Скажите, пожалуйста, КОК не назначали? Или спираль Мирена?
Светлана, мирена не сочли нужным. Из-за эрозии.
Визанна не подошла,вызывает реакцию просто под названием ТРУП. )(
ЖАНИН,СИЛУЕТ ОТЕК КВИНКЕ И МАССШТАБНЫЙ ОТЕК НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.?♀️
эндометриоз иссекли очаги. В приложеных файлах есть протокол.
Сейчас жду запись к эндокринологу ,чтоб решили мою проблему с гормональной терапией. Праздники пока,поэтому запись на 8е только .
Эрозия не является противопоказанием для спирали, при условии хорошей жидкостной цитологии?
Норколут не предлагали?
Светлана, нет. Даже не слышала название такое
Можно рассмотреть приём Норколута с 5 по 25 день цикла, хорошо переносится и очень часто применяется в профилактике и лечении эндометриоза
Здравствуйте, Ирина. 4 дня после операции - это очень мало - конечно боли сейчас будут - сами представьте - было вхождение в малый таз, там что то прижигали, что то отрезали, рассекали, промывали. Теперь внутри все должно восстановиться, зажить. Тут снаружи что-то ударишь, порежешь - будет болеть, а тут обширная операция. Боли могут быть порой и до 2 месяцев, пока полностью ткани восстановятся. Самое главное - не допустить повторно спаянного процесса - поэтому очень важна Ваша ранняя активизация, движение по мере возможности. Так и заживление пойдёт быстрее, и спайки образуются с меньшей вероятностью. Пока достаточно использовать обезболивающие препараты
Адэль, 4 дня после операции это ,когда вновь вернулась боль. А прооперировали меня 27.12
Настроилась ,что после вмешательства буду без болей ...а оно,вон что.... все вернулось)
Ирина, пока отошли от седативных средств - тоже время, наверняка и обезболивающее кололи/давали?
Адэль, да,кетонал кололи
Но скзали продолжать если боли будут мучать. Индометациновые свечи не подошли. Сижают давление сильно.
Спасаюсь уколами кетонал и аналгин таблетки
Адэль, активничить стала уже через 4 часа после операции. 2е родов и одни из них кесарево. Знаю не по наслышки что нужно двигаться. Дыхательные гимнастики еще назначили и физио магнит.
Можно рассмотреть приём Норколута с 5 по 25 день цикла, хорошо переносится и очень часто применяется в профилактике и лечении эндометриоза
Светлана, благодарю.
Буду рассматривать этот вариант.
Поэтому в первые дни после операции - казалось, что не болит ничего, но постепенно действие обезболивающих меньше, так что Вы не отчаивайтесь раньше времени, не расстраивайтесь, все ещё должно нормализоваться. Вы все правильно делаете, Вы большая молодец!
Адэль, благодарю!
Очень надеюсь вернуться к нормальному состоянию )
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать. Пусть в новом году Вас не беспокоят никакого рода боли. Будьте здоровы, берегите себя!
Адэль, огромное спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202143 ответа
- 24 Февраля 202214 ответов