Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе то ноющая, то острая, отдающая в правую голень и икроножную мышцу на протяжении 7ми лет. После родов 2023 г. боль ежедневная, непрекращающаяся. Выполняю ЛФК ежедневно, каждые пол года прокалываю курс мильгаммы 10 дней + диклофенак. Делала курс...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт за 2023 год не информативно. Рекомендуют выполнение свежего мрт ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Антидепрессанты
7 ответовБолит спина ( упала с лестница) уже 3 год, мрт, кт есть, есть неконсолидированный перелом , застарелый в пояснице. Больше не помогают мидокалм, аркоксия, уколы, мильгаммы и прочее. ( есть протрузии) Невролог выписал антидепрессанты ( прошли тест по тревожности и депрессии...
Здравствуйте! Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях нпвс и миорелаксанты малоэффективны. Препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин). Побочные эффекты бывают, они не опасны и проходят в течение 2-3 недель. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки. Если эффект недостаточный, то требуется коррекция дозировки до 90-120мг в сутки. В неврологии также СИОЗСН используются при лечении мигрени, головной боли напряжения, тазовой боли, невропатии тройничного нерва и др. И конечно при тревожном расстройстве и депрессии они тоже эффективны. Также по возможности рекомендуется добавить регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
Диагноз и лечение
2 ответаЗдравствуйте! Получила анализы на гормоны по эл.почте,очной консультации не получилось.. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов (Т4 свободный 14,1 ТТГ 1,588) какое лечение небходимо? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте гормоны в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гепатита с
1 ответДобрый день начала лечение гепатита с индийскими препаратами сафосбувиром и деклатосвир, недавно воспалился геморрой можно ли применять свечи от геморроя совместимы ли в данном случае свечи ректальные нагипан
Здравствуйте! Противопоказаний при ПВТ применение свечей от геморроя нет. Можете спокойно проводить лечение не переживайте!
Лечение полипа эндометрия
10 ответовЗдравствуйте, у меня недавно была резектоскопия полипа эндометрия. Расшифруйте,пожалуйста,результаты гистологии. Какое лечение мне предусмотрено,если имеется еще желочно каменная болезнь? Приема врача ждать еще 2 недели.
Здравствуйте! Полип удалён. Дальнейшего лечения не требуется. Все у вас в порядке. Гистология хорошая.
Лечение при артрозе
4 ответаЗдравствуйте у мамы боли в коленях, прошла мир обследование, фото приложено. Подскажите дальнейшие действия и лечение. Около 5ти лет назад диагностировали сахарный диабет 2 степени. Возраст 55 лет.
Здравствуйте. Вам стоит обратиться к ревматологу касательно артроза. Подколенной кистой занимается травматолог. Для снятия болевого синдрома - Аэртал 100 мг 2 раза в сутки, можно принимать длительно. Омепразол 20 мг для защиты желудка. Для восстановления хрящевой ткани и помощи суставам - Артра 1 т 2 раза в день, курс 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение интерфероном 2b
1 ответДиагноз эссенциальная тромбоцитемия, назначили после перерыва 3х месячного снова лечение альтевиром, после инициации 1 млн ед. заболела, назначен амоксиклав. Можно ли продолжать повышать дозировку и совместимы ли препараты?
Милена, здравствуйте. Препараты совместимы. Дозировка амоксиклава назначается терапевтом по клинической ситуации; дозировка альтевира определяется по уровню тромбоцитов в динамике, друг от друга они не зависят. Имеет смысл учитывать при этом возможный гриппоподобный синдром после введения альтевира — повышение температуры может быть реакцией на введение интерферонов. Один из основных критериев эффективности лечения антибиотиками — это нормализация температуры. Вот в такой ситуации надо иметь в виду, что повышение температуры тела может быть не только следствием воспаления и не всегда говорит о неэффективности лечения антибиотиками.
Лечение гепатита с
4 ответаДобрый день. Я сейчас прохожу лечение препаратом Запатир курс 8 недель, на сегодняшний день заканчиваю третью неделю. Скажите может ли от этого препарата быть задержка менструации? Беременность исключена.
Здравствуйте! Для этого препарата не описано таких побочных эффектов.
Лечение б Паркинсона
7 ответовпри проведении лечения (дневной стационар) болезни Паркинсона появилась слабость в ногах нарушения устойчивости падаю продолжать лечение или остановить Невролога нет выписали повторный курс по предыдущей записи в карте
Да нет, я бы не сказала что одинаковые препараты. Капельно лечение при болезни Паркинсона может вводится ПК-Мерц, но так же я наблюдаю когда капают всякое не нужное- ноотропы, актовегин мексидол и прочее, что никак не улучшает состояние , но тем не менее капают. В любом случае если Вы четко отметили ухудшении то такое лечение следует прекратить. Вам нужно показаться паркинсонологу - врач который занимается болезнью Паркинсона,он Вам подробную хорошую схему лечения должен прописать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после Выкидыша
1 ответЧерез какое время можно провезти лечение, после выкидыша? Проблема выкидыша: инфекция в организме. Через какое время может пойти менструация , после выкидыша , и меняется ли менструальный цикл ? Посоветуйте пожалуйста
Здравствуйте По возможности сдать на этапе планирования: Фемофлор 16 ТТГ, Т4( ттг норма 0 5-2.5) ферритин (норма 50-100), гомоцистеин (норма 5-7), витамин Д( норма 60-120) Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога Вылечить по возможности зубы Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию В нашей стране после 2 выкидышей обычно назначают, но я своим пациентам после 1 , если не было генетики эмбриона, чтобы исключить Антифосфолипидный синдром и патологию гемостаза: - Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные - Антитела к кардиолипину IgG, IgM - Волчаночный антикоагулянт - Гемостазиограмма расширенная - Наследственные тромбофилии Из витаминов уже сейчас начать : Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)