Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице
1 ответПроснувшись 3 дня назад не смола разогнуть спину. 26 лет. На второй день поехала на мрт и консультацию невролога. Результаты мрт: На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, поясничный лордоз выпрямлен. Левосторонний сколиоз. Определяются...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте. Год назад была проведена операция на позвоночнике "Коррекция и фиксация ТПС L4-L5 Декомпрессия позвоночного канала Межтеловой спондилодез кейджем". С точки зрения хирургов проводивших операцию, операция прошла успешно. Через два месяца после операции появились...
Здравствуйте! В данном случае рекомендуется начать заниматься с грамотным инструктором или врачом ЛФК. Только специалист в данной области может подобрать комплекс упражнений, который не будет провоцировать болевой синдром и не ухудшит ситуацию. В дальнейшем Вы можете продолжить заниматься самостоятельно. Продолжать применять корсет порочная практика. Таким образом в конец ослабляются и так ослабленные и рубцово-измененные мышцы спины. Поэтому закономерно, что когда Вы дали нагрузку на мышцы, они заболели. Ягодичный мост не самое простое упражнение, как может показаться на первый взгляд, и требует подготовки мышц.
Здравствуйте, что показало МРТ: Статика: Поясничный лордоз сохранен. Отмечается отклонение дуги позвоночника влево, высотой дуги на уровне L4 - дифференцировать между сколиотической деформацией и позиционированием пациента в томографе - сопоставить с данными...
Здравствуйте. Все зависит от Ваших жалоб и симптомов. Критичного ничего не описали. Очный осмотр или подробная онлайн-консультация нейрохирурга может помочь с определением дальнейшей тактики лечения. Операция показана в случае, если консервативные методы длительное время не помогают или есть нарушение проводимости нервной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Позвоночник, сколиоз, грыжы
1 ответПроснувшись 3 дня назад не смола разогнуть спину. 26 лет. На второй день поехала на мрт и консультацию невролога. Результаты мрт (приложу) - 2 грыжи и сколиоз. Врач поставил блокаду. Сказал что за 2 сеанса мануальной терапии все поправит.. хочу услышать альтернативные мнения....
Здравствуйте. Общие принципы лечения при Вашей патологии можете почитать в моей статье в Т-Журнале: «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить». Googl и Yandex Вам в помощь поиска статьи.
Здравствуйте, долго мучают боли в пояснице сегодня сходил сделал мрт выявили признаки : MP -томограмма в стандартных проекциях в режимах Т1 - ВИ и Т2- ВИ поясничный лордоз сглажен . Ось позвоночника не нарушена. Форма и структура позвонков обычные . В замыкательных пластинах...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин- в какой дозировке назначили? Эффект наступает от дозировки 900-1200 мг , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По МРТ был поставлен диагноз сакроилиит левосторонний. Возникла слабая боль 20.07 и постепенно наросла и к 24 числа было ощущение боли на 10 из 10. Делала мрт поясничного, там нет защемлений, перекос таза, сколиоз, сглажен поясничный лордоз. Делала узи...
Добрый день, Анна! При сакроилеите лечение как правило идёт с помощью нпвс. Блокада проводится в редких случаях. Нпвс подбирается по двум факторам: снятие боли и уменьшение воспаления по анализам. Поскольку вольтарен показал малую эффективность, можно рекомендовать другой нпвс, например, налгезин форте или пелубио или ракстан. Каждое обезболивающее подбирается индивидуально, что может подойти одному - может не подойти другому. При сакроилеите первое что исключается - болезнь Бехтерева. Это воспалительное заболевание позвоночника. Чтобы посмотреть, есть ли это заболевание, нужно сдать антиген HLA-B27 Отек после системы обычно проходит самостоятельно
Слабость в ноге, боль в пояснице
8 ответовДобрый вечер. Семь лет назад у моего папы начались боли в пояснице, слабость в правой ноге, ему вертебрологи удалили грыжу. Посчитали, что причина в ней. Наклоняться он не мог до операции, простреливало в поясницу. Спустя пару недель симптомы вернулись, основной, это тянущие...
Здравствуйте! Из демиелинизирующих заболеваний, в первую очередь, с учётом возраста, Вам будут исключать ХВДП (хроническая демиелинизирующая полинейропатия) Для более полного понимания загрузите, пожалуйста, обследования (МРТ, ЭНМГ), если есть - выписки с неврологическим статусом.
Дорзальная грыжа м/п диска L5/S1
10 ответовДобрый день, прошу помочь в консультации по поводу лечения дорзальной грыжи диска L5/S1 слева до 8,9 мм Результаты исследования: Поясничный лордоз умеренно сглажен. На изображениях во фронтальной плоскости отклонения оси позвоночника не выявлено. Признаков аномалий развития...
Здравствуйте! Нужно снимки мрт глазами оценить, для точного определения тактики лечения. Смотря что там за грыжа. Если боли уменьшились, это ещё не значит, что операция не показана, т.к. при некоторых грыжах всегда есть риск неврологических осложнений в виде слабости и онемения в стопе. Советую сходить на очную консультацию к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мальчика 13 лет 2,5 недели назад были боли в пояснице отдающии в правую ягодицу ,в районой поликлинике отправили на рентген,сказали что защемление седалещного нерва ,но на всякий случай решила сделать мрт и оно показала грыжу и протрузии ,сейчас ребенок занимается лфк,начал...
Нет, никакие пояса не используются. И корсет тоже не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины, что может давать ещё большую боль. Перерыв на месяц, а даже уже по самочувствию. Лфк или плавание рекомендуется продолжить