Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проведена ГРСК, удалены множественные субмукозные миоматозные узлы. Получены результаты гистологического исследования: "средняя стадия фазы пролиферации. Лейомиоматозные узлы". Подскажите, пожалуйста, что это означает? Не означает ли это, что были...
Екатерина - замечательно. Никаких нареканий к гистологическому исследованию нет, можете спокойно планировать беременность. Сейчас заранее начните прегравидарную подготовку: 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл А когда восстановится цикл и восстановитесь Вы сами: Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может) Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов. И все обязательно получится. Если есть избыточный вес - его нужно корректировать, чтобы не было дополнительного фактора риска - избыточной выработки эстрогенов.
Тиреостатики или радиоактивный йод?
8 ответовВычитала недавно о подходе Слепцова в лечении териотоксикоза. Он предлагает удерживать териотоксикоз на минимальных дозах тиреостатиках. 33 года, планирую беременность, дебют заболевания с апреля 2022 года, в июне 2025 года случился рецидив. Стоит выбор. Радиоактивный йод или...
Здравствуйте После первого рецидива тиреотоксикоза риск развития последующих - высокие. Подобных случаях рекомендуется проведение радиотерапии или оперативного лечения (удаление ) щитовидной железы с последующей заместительной терапией левотироксином. Если отказаться от радикального лечения то в течение всей последующей жизни вам необходимо будет достаточно часто контролировать уровень ттг , свободного т4 , чуть реже антитела к рецептору ТТГ, общий анализ крови и показатели печени (аст, алт). Так тиреостатики могут вызывать гепатит, нейтропении. Антитела к рецептору ТТГ так же могут действовать на ретробульбарную клетчатку приводя к эндокринной офтальмопатии. Учитывая, что в будущем вы планируете беременность, то стоит до её наступления решить данный вопрос. Тиреостатики могут применятся при беременности в минимальных дозировках, но они так же проходят плацентарный барьер. Ведение на минимальных дозировках в течение всего периода жизни не рационально и в виду развития осложнений болезни Грейвса на дистанции.
Мобилизация при липосаркоме
5 ответовЗдравствуйте, в 2016-м году поставили диагноз "Липосаркома мягких тканей T2N0M0", удалили опухоль на правом бедре. Наблюдался, ремиссия. Но в этом октябре по взятой пункции с места первой операции поставили рецидив липосаркомы. В конце октября назначена операция. Какова...
Здравствуйте! Категория годности Д! Не годен. Не мобилизуют. При себе иметь справку о диагнозе от онколога. Этого достаточно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение цистита при гв
12 ответовЗдравствуйте. Затянувшийся цистит. В посеве мочи Escherichia coli 10^6. 2 месяца назад двукратный прием монурала (с прекращением ГВ). Рецидив. Врач назначил Канефрон - результата нет. Есть ли эффективный антибиотик, безопасный без прекращения грудного вскармливания...
Посмотрела, подойдет в таких случаях, если нет аллергии, амоксиклав 1000 мг 2 р/сутки-7 дней. Он разрешён при ГВ, но малышу на период приёма рекомендуется принимать пробиотики, какие необходимо проконсультироваться с педиатром
Копчиковый ход
1 ответ26.05.21 сыну сделали операцию по иссечению экх, прошло 3 месяца, пошел рецидив, не сидели все это время, сегодня нам назначили уколы цефурус, 1500мг, мы купили таблетки в какой дозе их пить? Можно сидеть уже или нет, операция уже вторая ребенок не сидит 7 месяц
Мария, прикрепите выписки о проведённом лечении.
Застудил зубы.
2 ответаПринимал эритромицин и обезболивающие. Ч\з 3 дня болевые симптомы спали. Перестал принимать препараты. Рецидив произошел на третий день. Боли не прекращаются. Зуб с которого началась боль - "не живой". Сейчас кажется, что болят уже и здоровые "соседи". Можно-ли прогревать?...
Здравствуйте! Кто вам назначил антибиотик и по какому поводу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новые места укусов или нет
22 ответаНедавно лечил укусы на ногах, недавно появились новые места. Возможно рецидив укусов на работе (места 1 и 2). Но не нравится одно место. Воспаленное, отличается по виду (Место 3). Видимо была корочка, которую я случайно содрал (место плохо видно, ногу надо выворачивать). Что это?
Лучше Акридерм ГК 2 р в день 10дней. Но добавить крем Бепантен или Дексапантенол.
Лечение после удаления полипа эндометрия
12 ответовПрошу совета специалистов в вопросе выбора лечения после рецидива полипа эндометрия. Гистероскопия показала железисто-фиброзный полип эндометрия. Это уже 2 рецидив. Предыдущий случай был 3 года назад, лечения назначено не было. Мне 58 лет, 8 лет в менопаузе. Удалять матку и...
Конечно, если бы были менструции, то самым лучшим вариантом была спираль Мирена. Она выравнивала бы равновесие между эстрогеном и прогестероном, вызывала атрофию эндометрия. В период постменопаузы и так нет эстрогенов(основная причина гиперпластических процессов), поэтому нечего подавлять, соответственно смысловой нагрузки спираль не имеет. Плюс есть индивидуальная склонность к полипозам, которую, к сожалению, нельзя изменить, можно только проходить динамические обследования. В настоящее время есть возможность удаления матки через влагалище, что даёт возможность быстро вернуться к активной жизни
Химия или операция и химия
7 ответовУ меня рецидив первичного рака брюшины. В апреле 24г стандартная операция и 7 химий платины+таксаны. СА 125 16.8. В марте 25 -53. На ПЭТ КТ 3 очага под печенью, мелкие в дугласе. возможна ли повтроная операция или только химия? Внутрибрюшная химия как альтернатива обычной?
Здравствуйте! В подобных ситуациях используется химиотерапия системная Прошел почти год после курса прошлого химиотерапии. То есть эти препараты для вас были эффекты, соответственно эту схему можно пробовать вновь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь грейвса
17 ответовЗдравствуйте, в декабре 2025 года отменил тирозол, терапия была почти 2 года, гормоны были в норме, ат к рттг 1.3, в апреле этого года рецидив, начал опять принимать тирозол в дозе 5мг по указанию эндокринолога, вчера пришли анализы, мне кажется доза 5 мг маловата
Здравствуйте. При наступлении рецидива болезни Грейвса терапия тирозолом начинается с высокой дозировки, как и в при начале заболевания. Например 30 мг в день с постепенным снижением ее под контролем гормонов ежемесячно. Поэтому Вы правы, дозировка 5 мг в день это мало, она больше поддерживающая, а не лечебная. Какой уровень АТ к рецепторам ТТГ был изначально?