Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра лечение
4 ответаЗдравствуйте! Моему мужу поставили диагноз подагра ( 1 степень), мужу 39 лет, на протяжении 11-12 лет мучается периодическими болями в ногах, ноги опухают, в районе больших пальцев, появляется покраснение, в период обострения не может ходить, сильный болевой эффект, обычно...
Добрый день! 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом сопутствующей патологии лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
29.12.24 был перелом большой плечевой кости. Через месяц в покое появились боли, рука назад не шла, вперёд, в бок с болью. Прописали покой и аркоксиа 90/7 дней, мазь Траумель. Сделала МРТ. Расшифровка МРТ. На полученных томограммах головка плечевой кости показана с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Выздоравливайте.
Ребенок (6 лет) в феврале впервые начал жаловаться на боли в животе (по его словам болит около пупка), расстройства стула, изменения в питании и т.д. не было. педиатр назначал пирантел дважды (не помогло), жалобы на боль участились, после чего педиатр сказал что это газы и...
Здравствуйте Если есть протокол УЗИ прикрепите Биохимию можно сдать билирубин алт, аст, ЩФ и ГГТ. Отрыжки кислым или воздухом нет? Фэгдс не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия
14 ответовЗдравствуйте, хотел бы получить ясность по своим результатам обследования и категории годности на ВВК. Так как врач предварительно говорят о категории Б. Документы и мое состояние игнорирует, хочу услышать ваше экспертное мнение! В январе получил ранение на СВО,только...
Мнение такое же как и выше, с таким парезом выставляют либо в, либо д, но могут и отправить на долечивание(тогда г), но не б.
Странные приступы у грудничка
21 ответДД! Дочке без 3х дней 2 мес. Достаточно беспокойная из-за животика и во время манипуляций (переодевание и т.п.). Спит тревожно. Вчера поступили в детскую психоневрологию с парезом лицевого нерва, и началось странное. Во-первых, начал часто и без причин проявляться рефлекс...
Посмотрела несколько раз видео-если честно, то на эпиприступы не похоже. Я больше склоняюсь к коликам и повышенной возбудимости. Но ЭЭГ делать, в любом случае.
Здравствуйте! Ребёнку 8 лет. Сходила в школу 2 сентября и вечером пришла с температурой 37,6. Не на что не жаловалась. Только 4 сентября стала жаловаться на боль в десне. Там появился небольшой прыщик с белой серединкой. Мы сдали кровь, нам поставили диагноз стамотит. Лечение...
Добрый вечер! Судя по симптомам и фото речь идет об энтеровирусной инфекции. По данным анализа тоже признаки вирусной инфекции (повышены моноциты, СРБ, нейтрофилы снижены и ближе к верхней границе лимфоциты). Обычно в таких случаях требуется местное и симптоматическое лечение, антибиотик не показан. Температура может повышаться до 7 дней. -Климат дома 22-23 градуса, влажность 40-60%; -Питьевой режим ~40-50 мл/кг веса; -Нурофен 10 мг/кг веса через 6-8 часов; -Парацетамол 15 мг/кг веса через 4-6 часов (при появлении высокой температуры); -Сосудосуживающие капли при сильном отеке в носу (Снуп 0.1%/Називин 22.5 мкг/доза) 2-3 раза в день 5 дней; -Туалет носа морской водой 5-7 раз в день по необходимости для очистки носа; -При появлении зуда: антигистаминные средства (Зодак/Эриус) по 10 капель 2 раза в день /5-10 мл 5-7 дней; -Каламин лосьон на кожные высыпания 3 раза в день 7 дней. -Слизистая заживает самостоятельно за 6-7 дней, можно полоскать ромашкой, стоматомедином и др.антисептиками; -на язвочки стоматологический гель (Холисал, Асепта, Метрогил Дента и др); -Осмотр педиатра в динамике. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 66 лет. 30.12.25 попала в больницу по скорой с болями по всему животу. Сделали кт, узи, рентген, взяли кровь. По итогам исследований сказали, что у меня отходили камни. Идет еще один, скоро выйдет. Размеров в 2.5 мм. Сделали болеутоляющий укол. Прописали Канефрон,...
С учётом описанного уже маловероятно
Диагноз - болезнь Паркисона
24 ответаМужчина, 74 года. в 2022 году перенес инсульт, в 2021 году переболел ковид. Из хронических заболеваний - доброкачественная аденома предстательной железы, наблюдаемся и лечимся консервативно у уролога. После перенесенного инсульта восстановился почти полностью, двигательная...
хм, нельзя исключить постинсультный болевой синдром, хотя такое редко бывает у 37 % – в период от 1 месяца до 2 лет после инсульта, у 11 % – через 2 года
Постоянное жжение в мышце бедра
2 ответаДобрый день, Мужчина, 50 лет, рост 190 см, вес 115 кг. Несколько лет назад появилась боль в правом бедре, в передней группе мышц. Боль жгучая. Сходил к неврологу на прием, доктор предположил, что выпирающий от лишнего веса живот может давить на нерв ниже пояса, который...
Здравствуйте! По описанию, наиболее вероятно, это проявления нейропатии наружного кожного нерва бедра - жжение, боли по ходу нерва из-за его механического сдавления в месте выхода из - под паховой связки. Одной из причин сдавления является набор веса или ношение тугих брюк, тугого ремня. По терапии в данной ситуации: - уменьшить сдавление нерва в паху - снять отёк сдавленного нерва: преднизолон (таблетки) 60мг утром 3 дня, 40мг утром 3 дня, 20мг утром 3 дня (таблетки по 5мг - 12 - 8 - 4 таблетки, соответственно) - убрать боль по ходу нерва: габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, с 3го дня 300мг 3 раза в сутки, 14 дней (первые дни может быть сонливость, препарат рецептурный - нужен рецепт либо фармацевт в аптеке, который войдёт в ситуацию)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! Последний год мучаюсь с болями в колене. Хромоты нет. Движения могу делать в полном объеме, но присутствует болевой синдром. Щелчков нет. Заклинивания тоже. Есть небольшой скрип. Само колено и сустав не опухшие. Внутри не чувствую боли. Боль есть но вокруг. В...
Про МРТ уже говорили. Какие ещё есть методы обследования? МРТ - это стандарт для обследования коленного сустава. Остальные методы не дают полной картины и не позволяют адекватно оценить ситуацию. То, что я вижу на фото похоже на повреждение латерального мениска и компенсаторный тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. 1-2 степень повреждения мениска лечится консервативно. 3-я только оперативно. Увидеть степень можно только на МРТ. Если не сделать артроскопию при 3 ст повреждения мениска, гарантирован быстрый прогресс артроза и эндопротезирование лет через 15. Компенсаторный тендинит 4-х главой мышцы хорошо поддается лечению ударно-волновой терапией, но если мениск оставить "как есть", тендинит рецидивирует. Для лечения 1-2 ст повреждения мениска рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны... Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...