Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение с велосипеда на плечо и локоть
13 ответовДобрый день! Падение на велосипеде, скорость была не большая. Ободрал кожу, раны обработали, повязки наложили (делали самостоятельно). Можно ли визуально и по болевыем оущениям исключить перелом? Делать рентген обязательно? Падение было полтора часа назад, сейчас есть...
Здравствуйте. Надо начать с рентгенограмм плеча и локтя. Сделайте фото этих мест.
Здравствуйте, ранее здесь по своей проблеме обращался, вкратце. Был отек мыщелка бедренной кости, повреждение мениска медиального заднего рога 2 степени и частичный разрыв пкс. Отек по последнему МРТ почти ушёл, вышел на работу после 3 месяцев больничного. Подниматься и...
Здравствуйте! Если плексатрон в голеностоп не помог, повторять инъекцию не имеет смысла вероятно, причина не в триггерных точках. Возобновление боли в колене почти наверняка связано с вынужденной хромотой из-за голеностопа: меняется биомеханика ходьбы, перегружаются связки и сустав, отёк может вернуться, но это вторично. Массаж по триггерным точкам делать можно, даже после укола плексатрон (если прошло несколько дней и нет воспаления в месте инъекции), массажный гель не повредит, но избегайте глубокого давления на место прокола. Общие рекомендации: срочно покажитесь врачу для оценки голеностопа (исключите тендинит, нестабильность, перелом) и колена; используйте трость или опору при ходьбе, чтобы разгрузить обе ноги; начните простые упражнения на баланс и перекаты стопы; не терпите боль при старте это признак механической проблемы, а не «расхождения». Массаж стопы и голени полезен, но акцент на коррекцию походки и восстановление нормального переката стопы.
Можно ли пить "Метотрексат" вместе НПВП?
13 ответовЗдравствуйте, маме 61 год. У нее опухают пальцы на руках, она с большим ограничением может поднять руки над головой, болят суставы. Ей делали эндопротезирование коленных суставов правого 2013 г. Левого в 2020 г. Теперь ее направляют на комиссию ВМП по эндопротезированию...
Здравствуйте. Метотрексат опаснее не принимать, так как ревматоидный артрит это хроническое прогрессирующее заболевание, и основа лечения это метотрексат. Сахарный диабет не является противопоказанием для его приёма. Совместный приём метотрексата и НПВП разрешён, по возможности в день приёма метотрексата НПВП не принимать. Фолиевая кислота принимается через 24 часа после приёма метотрексата, вся доза сразу. Тот препарат, который Вы приобрели не подойдёт. Лучше обычная фолиевая кислота по 1мг в одной таблетке. Вам нужно обсудить с ревматологом вопрос повышения дозы метотрексата, потому что доза 10мг/нед это начальная, но не постоянная, на такой дозе ремиссии достичь практически невозможно. Контроль общего анализа крови, креатинина, АСТ, АЛТ 1раз в 2 недели при повышении дозы, затем 1р/мес 3 месяца и затем 1р/3мес, постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
11 ответовЗдравствуйте! Примерно 20 июля, забираясь на кровать, почувствовала странное ощущение в колене, будто там воздух или жидкость (не могла полностью согнуть колено), через неделю ощущения не прошли, колено слегка опухло, по вечерам стали ощущаться ноющие боли. Травмы не было,...
Здравствуйте. По результатам обследования показана плановая артроскопическая операция . Иначе может наступить блокада коленного сустава зо счет отрыва фрагмента мениска , то.придется оперировать в экстренном порядке. С результатами обследования нужно ехать к травматологу артроскописту в областной центр и вставать на очередь на артроскопическую операцию. Ждать вызова придется не менее 1 го года
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Здравствуйте. Почти 3 недели назад я порезала себе стеклом запястье. Была повреждена артерия и локтевой нерв частично. В Стационаре мне всё зашили пролечили: капельницы антибиотики, пентоксифиллин, сделали прививку от столбняка и выписали долечиваться У травматолога и...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Сейчас имеются симптомы посттравматической нейропатии локтевого нерва и Вы по этому проводу проходите лечение у невролога. Изменение цвета обусловлено ангионевротической реакцией в области иннервации локтевого нерва. Она приводит к венозному застою и отёку, который меняет цвет. Признаков остеонекроза не видно. О запахе ничего скажу. Скорее всего, какой-то сапрофитный грибок поселился. Это к дерматологам. Продолжайте лечение. На фото и по описанию случая тревожных признаков нет. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 сентября был перелом лодыжки, 5 ноября сделала МРТ, помогите с расшифровкой. julia kupryasheva: Простыми словами: Внутренняя связка голеностопа повреждена из-за хронического процесса, и в суставе присутствует воспаление с накоплением жидкости. Простыми словами: В кости...
Опасность в остеонекрозе таранной кости. Кость начинает рассасываться. Загуглите "остеонекроз блока таранной кости". Информации много. Ознакомьтесь. Если останутся вопросы - задайте.
Расшифровка анализа мочи.
29 ответовЗдравствуйте! Сдал недавно (в апреле) общий анализ мочи с микроскопией, хотел бы узнать, нормальный ли у меня анализ, потому что смущает что референсные значения по лейкоцитам и эритроцитам в этой лаборатории одни, а в интернет источниках указано что у мужчин в норме...
Пожалуйста!))
Болят ноги
19 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора. Очень болят ноги, сильнее всего около пальцев и сами пальцы. Характер боли разный, бывает жжение, покалывания, как будто что то мешает при вставании на ноги. Сначала болела одна нога, потом и вторая так же. По утрам вставать на ноги...
Добрый день. Давайте пробовать разбираться и уточнять ряд моментов. 1. Боль всё таки есть в суставах, или жто жжение, мурашки, немение? 2. Какие именно суставы болят - только пальцы ног? Пятка, голеностоп, колени болят? 3. Внешне отёчность какого либо сустава было? Распухали сустав/суставы резко за это время? Был отёк всего пальца и покраснение будто "сосиска"? 4. По рукам боли нет, только покалывание? 5. В спине, в ягодицах боли есть по утра, в покое сидя или лёжа? Или больше после нагрузок? Ходьба улучшает ситуацию со спиной? 6. Когда вообще заболела первая нога? 7. Кроме этого у вас нет высыпаний, аллергии на солнышко, периодически язвочек во рту, покраснения глаз, частых инфекций, синуситов? Бывают ли поселения кончиков пальцев на холод? Температуру отмечали?Похудание есть? 8. По сахару вы поняли глюкозотолерантный тест? 9. Прикрепите результаты анализов, снимка, мрт, энмг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Хотелось бы попросить Вашего совета!Долгое время у меня из-за анатомических особенностей(врождённые клиновидные позвонки в грудном отделе позвоночника) болело и плечо и шея.По МРТ шеи минимальные изменения в шейном отделе.В октябре 2021 г. По МРТ сустава...
Добрый день,Дария! Почитала Ваши МРТ, по клиническим проявлениям, биомеханика уже никакая,дальше хуже.Поэтому мое мнение-да,необходимо оперировать в плановом порядке __________Артроскопия Артроскопия-это малоинвазивная операция. Вмешательство проводится в двух позициях: полулежащее положение и положение, лежа на боку. Каждое положение позволяет проводить разные операции, поэтому хирург выбирает более подходящий доступ для каждого пациента. Во время хирургического процесса сначала вводится жидкость, увеличивающая размер сустава. Это позволяет получить более качественное и четкое изображение. Затем делаются проколы (от 1 до 3), в один из которых вводится артроскоп. После постановки диагноза в другие доступы вводятся микроинструменты для проведения операции. КАК правило операция длится не больше часа. Выписывают домой через несколько дней после операции, как только будет понятна динамика заживления тканей и восстановление суставных структур,