Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад после употребления газированного + жирное попал в ЦГБ с острой болью. После обследования в больнице криминала не выявили. Поставили и панкреатит и гастрит. После платного узи поставили еще и рефлюкс. Спустя год боль проявляется в правом подреберье после приема...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований по данным узи имеется полип в жёлчном пузыре небольшого размера 3 мм. Как правило это образования бессимптомные, боли не дают, но требуют динамического наблюдения- узи контроль через 6 мес, далее 1 раз в год . По данным Фгдс имеется воспаление и забросы желчи . В подобных случаях обычно рекомендуется- 1. Разо 20 мг 1 таб утро до завтрака за 30 мин -до 3-4 нед 2. Гимекромон 200 мг 1 кап 3 рвд до еды за 20мин- до 2 нед, далее дюспаталин 200 мг 1 кап 2 рвд до еды за 20мин-2-4 недели 3. Для нейтрализации желчи- урсосан 250 мг 1 кап на ночь до 4 недель. Также с учётом имеющейся боли в правом подреберье - это может быть кишечник, поэтому пройти анализы дополнительно- кал на скрытую кровь, на фекальный кальпротектин . Если имеется вздутие - дополнительно дыхательный водородный тест на Сибр.
Частые отрыжки, ДГР, бульбит
14 ответовДобрый день Делала гастроскопию, узи брюшной полости, анализы крови и дыхательный тест на хелик. Очень переживаю за результаты. Сказали, что есть покраснения, но никакой биопсии не брали. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ФГДС: Эритематозная гастропатия антрального отдела.Очаговый...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и ДПК, которое совершенно не представляет опасности, речи об онкопатологии не идёт, какой то необходимости в проведении биопсии в подобной ситуации, у врача не было. Клинической картины подобные изменения не дают. Чаще всего указанные симптомы рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является главной причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Контроль ФГДС в таких случаях обычно рекомендуют 1 раз в 3 года. Будьте здоровы!
Боли в желудке, бульбит
23 ответаБолел желудок, вчера сходила на ФГДС заключение :явление гастрита умеренно выраженного. Явление бульбита , по анализам сказали всё нормально. Прописали лекарства дротаверин, креон, ребагит,квамател, метронидазол, урсосан, тримедат . Вопрос можно столько много лекарств пить...
Здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС отмечаются признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, бульбит). Указанные в вопросе препараты имеют все разные механизмы действия и многие из них не имеют к данной проблеме прямого отношения и необходимости приёма (метронидазол, тримедат, урсофальк). Так же хочется отметить, что необходимости в проведении контроля ЭФГДС нет, так как не было выявлено нарушений требующих динамического контроля. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями с временным ограничением острого, кислого, горького, газированного, маринованного, копчёного, продуктов с содержанием специй/чеснок/кофеина - препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности) - препарат из группы гастропротекторов, например, Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки 4 недели ,на фоне приёма будет чёрный стул! (противовоспалительный препарат для нормализации состояния слизистой) - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики) Так же рекомендуется в плановом порядке пройти дополнительно обследование на инфекцию H. pylori методом: 13С уреазный дыхательный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит, рефлюкс-гастрит, бульбит
13 ответов3-4 раза в год у меня появляются боли в желудке, когда хочу есть (особенно по утрам) + плохо оформленный стул. Иду к терапевту, меня отправляют на фгдс. Уже три-четыре года подряд делаю эту процедуру дважды в год. Картина одна и та же (документ прикрепляю). Иногда появляются...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также боль может вызывать хеликобактер пилори. Пока есть триггер в виде стресса/тревожности, то рецидивы могут повторять вновь и вновь, а курсы терапии проводятся довольно часто, правил того, как часто возможно проведение терапии нет, проводят столько, сколько требует состояние пациента. Кал сдавали методом ИФА или ПЦР?
Антро гастрит, эрозивный бульбит
15 ответовДобрый день. Маме 78 лет, в анамнезе в 30 и 56 лет была язва двенадцатиперстной кишки. Сейчас беспокоят боли после еды, ночные боли. Сделали ФГС и УЗИ. Результаты прикрепила. В анализе биохимии крови только повышение холестерина до 7. Остальное в норме Аллергия на пенициллин
Юлия, здравствуйте! Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой 12-перстной кишки назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием) Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Здравствуйте! Ребенку 4 года, болели в октябре, марте, и сейчас. Всё стандартно, повышение температуры 38-39 1 -2дня, сопли, далее кашель до месяца. При этом ребенок чувствует себя хорошо, просто кашель с мокротой, хоть лечила усиленно, хоть симптоматически, всё равно...
Здравствуйте Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп вне болезни? Для постановки такого диагноза необходимо посмотреть носоглотку эндоскопом вне болезни Показания к аденотомии: длительная стойкая заложенность носа, храп, не купируемый медикаментозно, частые и затяжные отиты за счёт перекрытия носоглоточной миндалиной слуховых труб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит/Ангина
16 ответовЗдравствуйте, доктора. Недавно обратилась к ЛОРу с жалобой на то, что при глотании отдает в ухо, ощущение инородного тела в горле и воспалённый лимфоузел с левой стороны. Она посмотрела, сказала у меня хронический фарингит, под вопросом тонзиллит. Я была удивлена, потому что...
Здравствуйте , а вам сделали стрептатест на приеме ? Или вы сдавали анализы ? Ангину , как правило , установить при обычно осмотре нельзя . Инфекция может быть и вирусного характерна и тогда антибиотик вообще не нужен . Если подтверждена бактериальная инфекция , то Амоксиклав назначается в дозировке 1000 мг по 1 т 2 раза в день - строго 10 дней .
Возможно хронический кандидоз
7 ответовЗдравствуйте простите за глупые вопросы... Пару лет назад у меня зачесалась крайняя плоть , никаких высыпаний не было, чесались не сильно и я сходил в кожвендиспансер, сдал анализы , пока ждал результаты посоветовали мыть раствором соды, результаты ничего не показали , все...
Здравствуйте, долго использовать Тридерм - это путь в никуда. Если речь действительно идет о рецидивирующем кандидозном баланите, то достаточно применения крема Клотримазол 2 раза в сутки 3-4 недели, в очень упорных случаях - Флуконазол 150мг по 1 к в НЕДЕЛЮ 2-3 недели. И в самом крайнем случае пи неэффективности всего вышеперечисленного может быть показана циркумцизия - обрезание крайней плоти.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. На протяжении нескольких лет страдаю от простатита.Последний раз был поставлен диагноз: хронический простатит. Непрерывное рецидивирующее течение. То есть на самом деле в последние месяца 2-3 совсем он замучал меня (нередки ночи...
Здравствуйте. Лечение непонятное. Обратитесь к другому врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вызвала сегодня скорую на жалобы боли в животе (в области желудка и снизу живота) и тошноту. Было произведено обследование, узи, кровь и рентген. Был поставлен диагноз хронический панкреатит, обострение. Из за чего он возник остаётся загадкой. Может быть все что...
Здравствуйте. По данным УЗИ и анализов признаки острого хирургического состояния не выявлены. Наиболее вероятно речь идет о функциональном обострении на фоне уже существующих изменений поджелудочной. Что касается тирзетты, по клиническим рекомендациям при появлении болей в верхней части живота и подозрении на обострение панкреатита препараты этой группы временно прекращают, даже если связь неочевидна и ранее переносимость была хорошей. Это делается не потому, что препарат однозначно является причиной, а для защиты поджелудочной и исключения лекарственного фактора. Обычно уколы отменяют до полного стихания болей и нормализации самочувствия, затем вопрос о возобновлении терапии решают очно с эндокринологом. В питании чаще всего используют максимально щадящий режим. Исключают жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, свежую выпечку, кофе и сладости. Питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Предпочтение отдают теплой, мягкой по консистенции пище : кашам на воде, овощным пюре, нежирному мясу или рыбе в отварном или запеченном виде. На этапе обострения при болях часто используют омепразол 20 мг 2 раза в день курсом 14 дней и спазмолитики по потребности. Урсофальк в острый период, как правило, не применяют.