Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
8 ответовПомогите разобраться с результатами МРТ. Какое лечение необходимо. Исследование проводилось в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т1, Т2, DWI. Получены до- и постконтрастные томограммы. В анамнезе: Состояние после миомэктомии от июля 2024г. Матка в...
Ничего страшного, спайки это рубцовая ткань никакой опасности не несет, лечения не требует.
Отцу 61 год. До 30 лет курил. 25 лет работал токарем. В октябре появился кашель и не прекращается до сегодняшнего дня, отдышка, слабость потеря веса 10 кг за год. В феврале сделан КТ обнаружены очаги в легких. Выполнен КТ обп: простые кисты в печени и в почке. Колонскопия...
Здравствуйте. Все-таки наиболее вероятно у вашего отца метастатический низкодифференцированный рак с неустановленным первичным очагом. При экспрессии CK и слабом накоплении ФДГ и множественном поражении костей повторное ПЭТ-КТ с ФДГ вряд ли даст принципиально новую информацию, даже с контрастированием. Да, более информативным будет ПЭТ-КТ с FAPI, т.к. этот метод лучше выявляет многие низкодифференцированные карциномы и опухоли с низким накоплением ФДГ. DOTA-TATE целесообразен только при наличии убедительных данных за высокодифференцированную нейроэндокринную опухоль, а повышение NSE само по себе этого не подтверждает. Я бы рекомендовал дождаться пересмотра биопсии в Блохина с расширенной ИГХ. Только пересмотр морфологии и ИГХ с высокой вероятностью позволит определить первичный источник опухоли и выбрать правильное лечение.
Отсутствие месячных
14 ответовЖалобы: отсутствие полноценной менструации более 1 месяца. Последние нормальные месячные были 11 февраля 2026 г. После этого полноценной менструации не было, в мае и начале июня была только незначительная мазня. Такая ситуация продолжается примерно последние 4 года: цикл...
Добрый день!Дюфастон используют обычно,если нет месячных более 40-50 дней. В таких ситуациях врачи обычноо подозревают спкя,так как мужские половые гормоны повышены, нерегулярный цикл, амг высокий,лг выше фсг,мультифоликулярные яичники. Также инсулинорезистентность,которая может блокировать овуляцию.Подскажите,пожалуйста,рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелки или лимфоузлы
1 ответСегодня впервые, без желаю решила пройти вместо рентгена, КТ и вот не могу разобраться что значит. Заключение, помогите обывателю понять что делать.Спсибо. Область исследования: органы грудной полости Контрастное усиление: нет Индивидуальная эффективная доза: 2,3...
Здравствуйте, Наталья. Обычно такие изменения по КТ расцениваются как поствоспалительные, не требуют лечения. Можно повторять КТ органов грудной клетки 1 р в год для отслеживания динамики. С уважением!
Узлы в ЩЖ и ХАИТ.
1 ответЗдравствуйте. Помогите мне ,пожалуйста, определится с моим диагнозом и какое возможно лечение мне можно и что? Стоит ли делать сейчас биопсию узла или пока не трогать? Возраст 41 год. Мнения двух врачей-эндокринологов разошлись. Один советует делать, а второй советует...
Добрый день. Пунктируют все узлы размером более 1 см, так что Вам показана пункционная биопсия. По описанию УЗИ узлы не страшные, особо переживать не стоит, вероятнее это коллоидный зоб (95% всех узлов щитовидки в популяции), который никогда не станет злокачественным. Подтвердит это пункционная биопсия. ХАИТ - в Вашем случае предположительный диагноз, так как нет гипотиреоза ( ТТГ в норме). Препараты йода Вам лучше не принимать, но не из-за возможного ХАИТ, с из - за узлов, чтобы не спровоцировать их самостоятельную гормональную активность. Еще нужно сдать анализ крови на кальцитонин, он тоже обязателен при узлах более сантиметра. Таким образом, нужно сделать пункцию узла, ан.крови на кальцитонин, контроль УЗИ через 6 мес(оценить, растут ли узлы) и ТТГ 1 раз в год. Здоровья Вам!
Узи щитовидной
4 ответаЖенщина, 82 года. В 1983 году была субтотальная резекция щитовидной железы по вопросу токсического зоба. С тех пор никакой терапии. В 2015 году ТТГ был 100, начала терапию тироксином 75 мг, все восстановилось. В конце 2021 года был острый панкреатит тяжелого течения....
Здравствуйте. На УЗИ ничего страшного нет, есть остаточная после операции ткань железы. останьтесь на той дозе, которую сейчас повысили и проверьте ТТГ не ранее чем через 2 месяца, ТТГ меняется медленно. В этом возрасте можно держать ТТГ до 7,0. Йодом Вы себе никак не навредили. Это профилактическая доза, да и уже не гипертиреоз, а гипотиреоз, при котором йод в питании можно. если сахара утром повышены, то это может быть преддиабет. Нужна только диета с исключением сахара. По щитовидной железе сдавать нужно только ТТГ, остальные показатели не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия , кровотечения
13 ответовДобрый день, мне 43 года, 5 Бер, из них 2 аборт, 1 замрешая , 2 роды. Эрозия , было прижигание 2005, эндометриоз хр, гистрескопия полип 2022г., киста левого яичника, кисты в груди, 2025 декабрь, гистрезескопия с удалением полипов, до и после операции обильные маточные...
В таком случае показана экстренная (неотложная) госпитализация в стационар и, с учётом УЗИ (гиперплазия, подозрение на полипы), повторная гистероскопия, желательно гистерорезектоскопия. После гистероскопии можно рассмотреть лечение препаратами гестагенов в непрерывном режиме. Золотым стандартом является внутриматочная спираль «Мирена». КОК( Клайра)не показаны в этом случае.
Подозрение на рак ЩЖ
20 ответовДобрый день, доктор ! Моему сыну 15 лет , позавчера сделали узи щж в поликлинике, сказали есть изменения, образование в правой доле 1 первое узи УЗ исследование щитовидной железы Левая доля 10,7х28,6х10,3 мм Правая доля 8,0х36,7х9,8 мм Ширина перешейка 1,9 мм Объем левой...
Здравствуйте Гормоны в норме Кальцитонин в норме По узи небольшое образование менее 1 см, поэтому контроль в динамике через 6 мес Если подрастет и станет более см, тогда пункция Пока только наблюдение Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Здравствуйте. Мне 39 лет. Беременности не было и не пробовала забеременеть. Абортов нет. Обратилась к гинекологу в связи с зудом и болью при половом акте. Врач назначил МРТ с контрастом и сдать ряд анализов. По МРТ заключение: кистозные образования обоих яичников с...
Добрый день . Ознакомилась с протоколом МРТ, такие небольшие эндометриоидные кисты (из несколько , но все они до 1 см в диаметре) обычно не удаляют хирургически , так как овариальный резерв яичников при оперативном вмешательстве повреждается обычно значительнее, чем это было бы без вмешательства . Если планируете беременность - планируйте активно без лечения. Если беременность не планируется , то рассматривают медикаментозное лечение - Препараты диеногеста типа Визанны - это первая линия терапии эндометриоза. Дело в том, что лечение эндометриоза всегда гормональное и не сочетается с беременностью . Беременность сама по себе эндометриоз не лечит . Не начнете активно планировать - не узнаете , возможно Ваша беременность наступит легко , эндометриоз далеко не всегда становится препятствием для зачатия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите что делать! В середине менструального цикла начались кровянистые выделения вместо ожидаемой овуляции, при обследовании была обнаружена киста 16 день киста, заключение такое : эхографические признаки аденомиоза 1, киста яичника с права...
Здравствуйте. Такие выделения возможны на фоне аденомиоза. Вероятно, сейчас у Вас менструация, дюфастон поспособствовал отторжению эндометрия; за кистой достаточно просто наблюдать, сделать повторное узи через 2 месяца, она должна самостоятельно разрешиться. Терапевтическая дозировка транексама - 1000 мг 3 раза в день, если выделения обильные, можно начать сегодня на 3-5 дней. По поводу аденомиоза, если ситуация повторится в следующих циклах, имеется болезненность при ПА, во время менструации, стоит рассмотреть прием препарат Визанна на 6 месяцев, либо установить ЛНГ ВМС Мирену.