Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите разобраться, в нашей районной больнице нет гематолога, запись к областному не скоро, а случай срочный. Бабушка 75 лет, 1 группа инвалидности, парапарез нижних конечностей 15 лет, ХМЛ 8 лет, выявлена филадельфийская хромосома, и по программе 7 нозологий...
Здравствуйте! Скорее всего пациентка имеет ещё какую-то невыявленную патологию, которая влияет на гемоглобин. Ферритин- белок воспаления , который может повышаться ложно на инфекцию, воспалительный процесс, болезни печени, интоксикацию .
По самочувствию можно обсуждать опцию переливания эритроцитарной взвеси.
Дополнительно проверить ретикулоциты, гемоглобин, билирубин , ЛДГ для исключения гемолиза. Оценить размеры селезенки.
Для исключения скрытого железодефицита сдается дополнительно коэффициент НТЖ.
Очный осмотр и рекомендации врачей в приоритете.
Здравствуйте, в саду карантин по пневмонии, группа 2-3года.
В среду за рада ребёнка к вечеру поднялась температура 37,9,в чт вызвала педиатра , лёгкие были чистые , лечение как при орви. Затем до пн держалась температура с максимальным подъемом до 39,3, сбивалась ибупрофеном...
Здравствуйте. Всё верно вы делаете. Лучше узнать по анализу крови вирус ( это чаще у детей) или бактерия виновник заболевания. При бактериальной инфекции повышаются нейтрофилы, при вирусной - моноциты и лимфоциты. Более точно- СРБ, прокальцитонин, ферритин. Продолжайте Геделикс до 7 -10 дней, обильное питьё, Детримакс бэби или Вигантол для укрепления иммунитета.
Мне 30 лет, диагноз ДЦП, инвалидность 3 группа: сам себя обслуживаю, хожу, занимаюсь физическими упражнениями. Есть тремор рук и проблемы с речью. Чувствовал себя нормально, но сильно переболел гриппом в декабре 2023г Была температура 38,6 - держалась 3 дня. Через месяц...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня диагноз паронаидальная шизофрения(он не совсем корректен), у меня 2 группа инвалидности, был один раз в больнице, много раз в дневных стационарах, естественно нахожусь на диспансерном наблюдении, и так уже давно. Лекарства не принимаю, ибо от них нет...
В целом предположить такое развитие событий и сменить диагноз можно, если только у вас изначально, на прошлых эпи и сейчас нет нарушений мышления , характерных для шизофрении.
Сдали пробу манту
в 22 году - 11 мм
в 24 году - 9 мм
в 25 году 24.07 - 15 мм в этот раз
понятно, что по протоколу врач направляет в тубдиспансер
но хотелось бы здраво посмотреть на ситуацию и оценить риски по посещению туб дсипансера и вставания на учет:
- ну 100% у...
Нет, Екатерина, это что-то Вас неправильно проинформировали. Если делать одновременно Тспот и Манту или Тспот и Диаскин-тест, то Тспот всегда делается первым, и только потом Манту или Диаскин-тест. Если же после Манту, то через 3-4 недели, после Диаскин-тест через 2-3 месяца. Манту и Диаскин-тест нередко делается одновременно в разные ручки ребёнка, можно с антигистаминными.
Добрый день. Начали ходить в сад, ребенку 2 года. После 5 дней болел 10 дней с высокой температурой, был назначен антибиотик, азитромицин 3 дня. Далее , снова ходили в сад 4 дня, со справкой от педиатра. Но снова начался рецидив, сегодня ночью была температура под 40, сбивала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе этого года жена ( 53 года) обртилась к аллергологу по поводу зуда по всему телу. Аллерголог направил к гепатологу и на анализы крови. Жена сдала анализы (сканы прилагаются ), сделала УЗИ внутренних органов ( скан прилагается) и обратилась к гепатологу. Гепатолог...
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований, выскажу свое мнение.
Если верить МРТ то явных признаков цирроза печени не описывают (нет признаков портальной гипертензии, увеличение печени совсем незначительное).
Эластометрия печени показывает предцирроз, кПа для цирроза по шкале не дотягивает.
А вот снижение тромбоцитов и лейкоцитов в общем анализе крови больше указывают на синдром гиперспленизма (усиленная функция селезенки), есть одно из осложнений при циррозе печени.
Снижение ПТИ тоже в пользу цирроза печени.
Что мне пока не понятно, вирус не обнаруживается, а АЛТ, АСТ от июня до сих пор сохраняются повышенными, хотя должны на фоне терапии прийти в норму.
В данной ситуации безусловно в течении 24 недель приема ПВТ продолжается.
Для оценки степени фиброза печени лучше переделать фиброскан, он точнее.
ФГДС стоит выполнить если не делали (для исключения варикозно-расширенных вен пищевого).
И еще момент в одном из первых прикрепленных файлов был сомнительный HBsAg. Если никак не обследовались по данному моменту, то стоит с этим тоже разобраться, сдают aHBcor-total для начала чтобы понять он имел/имеет место быть или просто был ложный результат.
Я бы пока не делала точных выводов в диагнозе, стоит дообследоваться. Но мои мысли по всему увиденному цирроз печени класс А (компенсированный) я исключить не могу.
Цирроз бывает 3 классов, при классе А пересадка печени не требуется, главное устранить причинный фактор (что сейчас и делаете) и прогрессирование фиброза остановится.
02.01.2024 г. была операция: тотальная гистэроктомия. Билатеральная сальпингэктомия. Кольпостомия.дренирование брюшной полости. Все случилось из за 2 чисток ( замершая беременность в 14 недель) меня чистили, и все оставили там.
Сейчас не заживает шов, уже вторично шили. Рези...
Здравствуйте, по выписке признаков полиорганной недостаточности нет, снижен белок за счёт острого воспалительного процесса/состояния после операции.
Медсестра не держит все группы крови в голове и скорее всего просто спросила уточнить что записать в заявке для определения группы крови.
Когда решается вопрос о переливании - отравляется пробирка с вашей кровью для подбора на станцию переливания и трансфузиолог выдает пакет именно для вас. Наклейка с пакета вклеивается в сторию болезни.
За это можно не переживать и всегда уточнить по документации.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень нужен ваш совет и ваше вторичное мнение. У отца (59 лет) периферический рак нижней доли левого легкого IV стадии аденокарцинома сТ1bN3М1с (OSS) клиническая группа II. Множественные метостазы позвоночника, ребер, тазовых костей,...
Их можно принимать как и витамин Д, но с контролем по крови. Кальций смотрим перед каждым введением золедроновой кислоты+креатинин, витамин Д хотя-бы раз в 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Малыш родился 23.09.25, мальчик вес 4200, рост 54, роды естественные.
На 26.09.25 из пяточки брали кровь на билирубин- показатель 308. Положили на фототерапию на 2 часа, взяли кровь повторно -310.
Из-за роста положили под капельницу с раствором глюкоза -10%. На...