Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста скорректировать лечение, у меня уже 4 года рефлюкс-эзофагит, примерно раз в 2-3 месяца пью ноль пазу, ремиссии не долгие но нольпаза помогает убрать симптомы. Сейчас обострение после разового приема колдрекса месяц уже, я сразу начала пить нольпазу ,...
Доброго времени суток.
Ребенок 7 лет.
Болезни: дискинезия толстого кишечника по гипомоторному спастическому типпу. Слабая поджелудочная железа
В данный момент была ремиссия 1 месяц после обострения - кишечные острые колики. Увозили на скорой, исключали аппендицит и острый...
Здравствуйте . Клинически все таки больше данных за вирусную кишечную инфекцию .
Как сегодня самочувствия ? Сколько рвота раз была ? Стул какого характера ? Температура ?
1,5 месяца принимаю антидепрессант золофт. Начиная с 75 мг началась утренняя диарея водой. Сейчас на 100мг.
Гастроэнтеролог прописал тримедат. Воды уже не было, но часто была просто кашица. Перенесла прием золофта с утра на обед, так же с тримедатом, всё пришло в норму, стул...
Здравствуйте! Диарея от препарата Золофт, особенно про увеличении дозы - это частое побочное явление. Обычно она проходит в течении 2х недель, лечение проводят симптоматическое. Разрешается прием Тримедат для закрепления стула и уменьшения побочных.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации
Врачи
search
Консультация гастроэнтеролога / Жидкий стул у ребёнка — вопрос №2699508
Юлия
28 просмотров
7 декабря 2024
Здравствуйте. Ребёнку 4 года. Болеем с 14 ноября. Болел живот, температура 38,5 была в первые дни, через пару дней начался понос по 7 раз в...
Здравствуйте! Основное внимание я бы обратила на обнаружение Salmonella enteritidis. Вероятнее всего, Ваш ребёнок перенес сальмонеллёз, гастроинтесинальную форму, энергетический вариант. Все остальные микроорганизмы обнаруженные скорее можно отнести к условнопатогенным, их титр сам постепенно придёт в норму после острого заболевания через 3-6 недель, все нужные препараты Вы уже приняли. Учитывая нормализацию стула, а затем возобновление жидкого стула, вероятнее всего имеет место острое носительство сальмонеллы (то есть сразу после перенесённого заболевания, проходит такое носительство часто самостоятельно). Тактика при таком носительстве следующая - придерживаемся диеты, принимаем пробиотические препараты, возможно применение интестибактериофага в возрастных дозировках, при стуле более 3-4 раз в сутки - сорбенты ( Смекта/Полисорб/Энтеросгель) до снижения кратности стула и перехода его к консистенции густой кашицы. От антибактериальной терапии по новым исследованиям необходимо воздержаться, особенно если позволяет состояние ребёнка ( малыш активный, нет симптомов интоксикации, нет высокой температуры), так как прием антибиотиков зачастую продлевает время носительства сальмонеллы.
Ваши действия:
Диета
Обильное питье до 75-100мл/кн/сут
Пробиотические препараты ( по желанию)
Интестибактериофаг в возрастных дозировках
Контрольный бак посев кала на сальмонеллу через 4-6 недель ( при частом нарушении стула через 2-3 недели)
При сохранении высева сальмонеллы - пишите, мы подберём лечение
Добрый день! Мой вес 55, рост 172. Больше года не могу вылечить ЖКТ. В апреле лечила хеликобактер. Сдала в сентябре копрограмму: фермент. недостаточность, признаки воспалит процесса, бластостоспоры дрож гриба и клостридии ++, в крови повышен СОЭ и моноциты. По УЗИ перегиб...
с антибиотиками бактистатин, прервите курс лактобаланса, по окончанию бактистатина можно вернуться к лактобалансу.Совместно лактобаланс и бактистатин не надо
Здравствуйте! Уже две недели болит живот, сильно пучит с резкими болями (хотя я уже и не ем продукты которые вызывали бы пучение). Боли вот как перед диареей, бурлит, урчит, но при этом в туалет сходить не могу, только пукается, в первый день когда прихватило первый раз живот...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении года лечу живот, анализы улучшаются, но временно. Боли в области пупка, газообразование, отрыжка, часто расстройство. Было назначено в марте: тримедат, бифиформ, флюкостат. УЗИ ОБП - норма, ЭГДС - норм. Анализ кала: обнаружена растительная...
Здравствуйте! По копрограмме картина воспалительного процесса, возможно на фоне СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Вам необходимо хорошо дообследоваться. Кальпротектин повышен минимально, это совсем не критично. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) в динамике!
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Альфанормикс хороший кишечный антисептик. В адекватной дозе он показывает не плохой эффект. Если на альфанормикс есть нежелательные реакции, то как альтернатива, кишечник санируется метронидазолом.
Добрый день! Помогите правильно расшифровать анализы и скорректировать лечение .
С июня настигла проблема боли в левом подреберье. С периодической ремиссией Обращалась сюда на сайт и посещала терапевта. Заключение не однозначные.. больше были предпосылки на кишечник. Терапевт...
Здравствуйте. Амилаза повышена незначительно. Данный показатель повышается часто на фоне различных состояний организма , в том числе и физиологических. Для исключения патологии ПЖ рекомендую кал на панкреатическую эластазу, УЗИ ОБП.
Добрый день. Неделю назад всей семьёй переболели вирусной инфекцией с температурой, кашлем, соплями. Детям прописали антибиотики, мы с мужем переболели в более лëгкой форме, пили противовирусные и порошки от температуры. У меня спустя несколько дней началось вздутие живота и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получила результаты анализа копрограммы. Два показателя определились в большом количестве. Прикреплю к сообщению. И ещё Ферритин упал с 52 до 32. Зимой делала капельницы с железом. И в июне он был 52, а в сентябре уже 32. У меня есть загиб желчного пузыря. Два...
Здравствуйте.
Непереваренная клетчатка диагностического значения не имеет, так как в ЖКТ нет ферментов для ее расщепления. и ее количество зависит от питания.
соли жирных кислот могут появляться при недостатке поступления желчи, например.
какой стул?
капельницы железа дают быстрый, но временный эффект.
для восполнения дефицита железа рекомендуют прием внутрь.
хеликобактер пролечен удачно?
контроль после лечения делали?
есть ли вздутие?
копрограмма не очень точный анализ.
для оценки состояния кишечника как правило рекомендуют сдать
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
также рекомендуют повторить уз обп для оценкт желчного.
+исследование на хеликобактер, если не делали контроль
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.