Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 10 дней назад началась температура от 38 градусов, потом стала подниматься до 39-40 . Сбивал обычными таблетками - парацетамол с (забыл название) Ну они вместе пьются для эффекта. В общем 10 дней температура поднималась. Поставили ковид. Настоял на КТ - сделали...
Добрый вечер! Не поняла, температуры нет у Вас и сатурация норма?
Заключение КТ
12 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться что не так в организме. В октябре месяце обращалась к врачу с давящими болями в левом подреберье,было назначено узи и анализы, результаты анализов норме, по узи увеличение поджелудочной железы,застой желчи и загиб желчного....
Здравствуйте! Что сейчас принимаете из лекарственных препаратов? Полип ранее находили?
Частые кт и рентген
28 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, в течении года с февраля 2025 по март 2026 было сделано 4 кт легких, 1 кт пазух носа, 1 кт костей лицевого черепа и 1 кт мягких тканей шеи и слюнных желез, плюс рентген пазух носа. 1 кт легкого, кт лицевого черепа и кт мягких тканей было...
Здравствуйте! Ознакомился с ситуацией. Для диагностики заболеваний жесткого верхнего порога не существует. Для взрослого человека годовая лучевая нагрузка считается до 50 мЗв, хотя и эти цифры можно перейти. В вашем случае общая доза -+ 20 мЗв, точные цифры должны быть указаны в ваших документах. Если КТ нужны для постановки диагноза или контроля лечения, польза от них всегда превышает теоретический риск от облучения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 9лет, появился кашель со скудно мокротой, через сутки кашель становится частым поднимается температура 37.6, педиатр назначает ингавирин и синупрет. На 3 сутки сделали рентген грудной клетки. Заключение правосторенняя среднедолевая пневмония. Назначение...
Здравствуйте, Наталья. У вашего ребенка пневмония - воспалительный процесс в легочной ткани. Он может длительно сопровождаться температурой, до 10-14 дней. Это Вы должны знать. По ОАК- процесс вероятно бактериальный. Кроме того, есть признаки железодефицита (снижение эритроцитарных показателей). Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно. Легкие любят влагу, а при пневмонии - тем более. Это способствует и выведению токсинов и ускорению выздоровления. Почкам для снижения интоксикационного синдрома тоже нужна жидкость, тогда и температура быстрее будет снижаться. Это может быть вода, чай, компоты, морсы, соки, отвар шиповника. Ночью тоже пьем когда просыпаемся, когда кашель. В вашем случае с учетом ОАК показаны антибиотики. Стартовым антибиотиком считается амоксиклав из расчета 50 мг/кг в сутки на 2 или 3 приема до приема пищи. Но, необходимо сдать анализ крови на хламидии и микоплазму с обязательным определением иммуноглобулинов класса М как показателей острого процесса. Именно эти возбудители чаще всего являются причиной пневмонии у детей школьного возраста. Если анализ будет положительным, то назначается антибиотик - Кларитромицин, Азитромицин или Сумамед как наиболее эффективный при этих микроорганизмах. Вместе с антибиотиком - пробиотик (Бак сет, Аципол, Максилак) на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены. Оценивать эффект от антибактериальной терапии не ранее 3-4 суток при достаточном питьевом режиме. Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления. Желательно проводить ингаляции с физ.раствором по 2-3 мл. на 1 ингаляцию 3-5 раз в день. Проводить вибрационный массаж грудной клетки 3-4 раза в день. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Жаропонижающие - на весь температурный период. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры. В нежаркое время - спокойные прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры. Контроль снимка через 10-14 дней обязателен. При сухом кашле назначаются отхаркивающие препараты. Питание дробно. Увеличить количество белка.
Пневмония, начальная стадия
7 ответовПодросток 15 лет, мальчик, поставлен диагноз начальная пневмония, на протяжении 10 дней, хрипы в легких, без отхаркиваний, затрудненное дыхание. Температуры сейчас нет. Пропил антибиотики 8 дней, теперь назначили капельницу с антибиотиком в/в, ингаляцию.
Здравствуйте. Сначала вам назначали антибиотики в таблетках или суспензии. Это обычная практика при нетяжёлой пневмонии. Однако если через 8 дней состояние не улучшилось полностью (остались хрипы, затруднённое дыхание), врач решил усилить лечение. Переход на внутривенные (в/в) антибиотики — это более агрессивная терапия, которая позволяет быстрее доставить лекарство в очаг воспаления. Это часто делают при недостаточной эффективности пероральных препаратов или при ухудшении состояния. Ингаляции могут назначаться для облегчения отхождения мокроты или снятия бронхоспазма. Они помогают улучшить проходимость дыхательных путей. Отсутствие мокроты может быть связано с несколькими причинами: воспаление ещё не достигло стадии, когда начинается активное образование мокроты; мокрота слишком вязкая или образуется в небольших количествах; дыхательные пути сужены, что затрудняет её отхождение. Пейте достаточно жидкости. Обильное питьё помогает разжижать мокроту и ускоряет её отхождение. Соблюдайте покой. В острый период важно ограничить физическую активность, чтобы не перегружать дыхательную систему. Рекомендую к приему Эльмуцин по 1 капсуле 3 раза в день-5 дней
КТ и ренгент младенцу
3 ответаРебенку 6 месяцев, упал, сделали рентген (2 снимка) и КТ, оказался просто ушиб. щас переживаем насчет облучения. Делают ли и кт и ренгент младенцам?
Рентген черепа — примерно 0,01–0,03 mSv КТ головы — 0,5–1,5 mSv (в зависимости от аппарата) Для сравнения: перелёт Москва–Нью-Йорк → 0,05–0,1 mSv РАЗОВОЕ КТ головы ≈ 1–2 месяца естественного фона радиации. Научные исследования показывают: Один рентген + одно КТ не повышают риск рака, задержки развития или генетических проблем. Опасным считается: многократные КТ за короткий промежуток времени исследования всего тела КТ с большими дозами у онкологических пациентов Но НЕ единичное обследование головы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония 3 годика ребёнку
1 ответЗдравствуйте нам при пневмонии назначен Амоксиклав 250 3 раза в день Пневмония поставлена по результатам снимка. Эта группа антибиотика точно справится?
Здравствуйте. Да. Это стандартное назначение при пневмонии. Скорейшего выздоровления малышу!
Пневмония - микоплазма
3 ответаЗдравствуйте! Дочь 16 лет переболела пневмонией (микоплазма). Принимала 3 антибиотика. На сегодня температуры, кашля нет. Есть расстройство ЖКТ и слабость. Сделали КТ. По результатам КТ необходимо дальнейшее лечение и обследование? Спасибо!
Здравствуйте. По КТ остаточные изменения перенесенной инфекции. Для восстановления иммунитета пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней. Для восстановления ЖКТ пропейте Хилак-форте в сиропе или каплях до 7 дней. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Пневмония
14 ответовЗдравствуйте! Уже несколько месяцев кашель и мокрота . Сдавала мокроту она оказалась спорной . Сегодня было выполнено КТ органов грудной клетки . Результаты прикрепляю . Я могу заразить мужа , дочку , маму ?
Добрый день. 1. Гнойный характер мокроты является признаком бактериальной пневмонии. Гной образуется только при бактериальных инфекцияй. Вирусные инфекции не сопровождаются образованием гноя. 2. По результату выполненного вами общего анализа мокроты (микроскопического исследования мокроты) обнаружено большое количество эпителиоцитов (клеток плоского эпителия). Обнаружение большого количества клеток плоского эпителия в мокроте в вашем случае не имеет диагностического значения. 3. Количество клеток крови (эритроцитов и лейкоцитов) в пробе мокроты в вашем случае - в пределах нормы. 4. Бактериальные пневмонии, по сравнению с вирусными, менее контагиозны (менее заразны). Однако, риск заражения близких, к сожалению, существует. В подобных ситуациях наибольшую опасность представляет собой риск заражения пожилого человека. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте существенно снижается иммунитет, а также, как правило, присутствуют серьезные хронические заболевания. Поэтому, при прочих равных, заражение пожилого человека может являться гораздо более опасным, чем заражение ребенка. 5. Тактика лечения пневмонии (включая состав и схему антибиотикотерапии) зависит от бактерии - возбудителя пневмонии. С целью установления возбудителя пневмонии рекомендую вам выполнить бактериологический посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. 6. По результату КТ органов грудной клетки у вас выявлена не только правосторонняя среднедолевая пневмония, но и бронхиолит. Бронхиолитит представляет собой воспалительный процесс в бронхиолах. Бронхиолы являются продолжением бронхов. В вашем случае воспалительный процесс затронул не только среднюю долю правого легкого, но и бронхиальное дерево. Бронхиолит является одним из осложнений пневмонии. 7. С целью динамического контроля рекомендую вам повторно выполнить КТ органов грудной клетки через 3 недели. 8. Помимо вышеперечисленного, рекомендую вам в качестве дообследования выполнить следующие анализы крови: 8.1 Прокальцитонин - уровень прокальцитонина в крови характеризует степень выраженности бактериального воспаления в бронхолегочной системе. В вашем случае имеет смысл контролировать уровень прокальцитонина в крови в динамике. То есть, сдать анализ на прокальцитонин в ближайшие дни + выполнить повторное исследование через 2 недели. Положительная динамика (то есть, cущественное снижение уровня прокальцитонина в крови) в вашем случае будет являться одним из важнейших критериев эффективности терапии бронхиолита и пневмонии. 8.2 C - реактивный белок - это высокоинформативное лабораторное исследование, позволяющее оценить выраженность воспалительного процесса. Динамический контроль за количеством С - реактивного белка в крови (в совокупности с тестом на прокальцитонин) в вашем случае позволит достоверно оценить динамику воспалительного процесса в органах бронхолегочной системы. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 22 августа муж упал на спину, катаясь на роликах. После этого вечером поднялась температура до 39,5 и держалась такой высокой 5 дней. Мы ее сбивали парацетамолом, ибуклином, думали, что простуда. Никаких других симптомов не было. Единственное, после падения у...
Здравствуйте! Падение с роликов и пневмония на КТ напрямую связаны между собой.То, что КТ выявило изменения в легких, а температура упала до 37°С, говорит о том, что пик острого процесса пройден, но оставлять пневмонию недолеченной категорически нельзя. Ваше предположение абсолютно верно. С большей вероятностью это посттравматическая пневмония, которая развилась на фоне ушиба легкого. При сильном ударе спиной о землю произошла контузия легочной ткани. В месте удара под лопаткой лопнули мелкие капилляры, и в альвеолы излилось небольшое количество крови. Высокая лихорадка 39,5°С первые 5 дней была реакцией организма на рассасывание этой крови и сильное посттравматическое воспаление. Кровь в замкнутом пространстве легкого это идеальная среда для бактерий. В течение нескольких дней к ушибу присоединилась вторичная бактериальная инфекция, и ушиб перерос в полноценную посттравматическую пневмонию. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, СРБ, посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Также на очном приеме могут рекомендовать: 1. Обильное теплое питье ,не менее 2 литров воды, травяного чая или морсов в день. 2. Делать глубокие медленные вдохи носом и затяжные выдохи ртом через сложенные трубочкой губы по 5–7 минут каждые 2 часа. Надувать воздушные шары при свежем ушибе легкого нельзя. 3. Нельзя постоянно лежать на спине или на стороне пораженного легкого. Нужно чаще сидеть в постели, ходить по комнате и лежать на спине или на стороне пораженного легкого. Нужно чаще сидеть в постели, ходить по комнате и лежать на здоровом боку, чтобы улучшить кровоток в зоне пневмонии. 4. Категорически запрещены любые согревающие компрессы на спину, горчичники, бани и горячие ванны.