Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2024 году мне поставили ГЭРБ: неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечилась я долго. Принимала и ИПП, и итомед, и альфазокс, и гевискон - уходила в ремиссию максимум на полгода. Вела правильный образ жизни. Спала на подушке, после еды не ложилась, не переедала, то...
Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также нельзя исключить и синдром гиперчувствительного пищевода и функциональную изжогу, в первом случае меняется местная чувствительность пищевода, во втором-от мозга к пищеводу поступают искажанные сигналы. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Первая линия терапии - это антисекреторный препарат и прокинетик: 1. Тегопразан по схеме 50 мг 1 раз в день независимо от приема пищи на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой), в отличие от ИПП не вызывает синдром отмены. 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При неэффективности назначают суточную рн-импедансометрию. На запор состояние никак не влияет
Добрый день, подскажите пожалуйста, разобраться и составить индивидуальный график вакцинации для дочери 12.10.2020 года рождения, рост 113 см, вес 18,2 кг, прививки стоят только в роддоме, одно манту в 2024 году, в этом году т спот и фтизиатра прошли. Аллергия на куринный...
Здравствуйте. При догоняющем графике вакцинации обычно рекомендуют начинать с комбинированной вакцины Пентаксим (защищает от полиомиелита, дифтерии, столбняка,коклюша),с 5 лет вакцинация проводится без гемофильного компонента. Рекомендуется последовательно провести три вакцинации с интервалом в 1 месяц между введениями. Через год рекомендуется проведение ревакцинации Адасель (защита от дифтерии, столбняка,коклюша) или АДС-М (дифтерия и столбняк) + данное введение совместить с введением 1 ревакцинации от полиомиелита в виде инъекции (дети рождённые с 2020 года и младше в качестве 1 - ых 4 доз получают инактивированный полиомиелит), затем через 2 месяца может быть введен 5 полиомиелит ,это уже будет 2 ревакцинация (если на момент постановки ребенку будет 7 лет ,на этом курс вакцинации от полиомиелита завершён). Вакцинация и ревакцинация от кори, краснухи и паротита не запрещена при положительном результате анализа на овомукоид ,в инструкции к вакцинации в перечне противопоказаний есть зафиксированная в истории жизни тяжёлая реакция по типу анафилаксии на белок яйца. Вакцинация и ревакцинация проводятся с минимальными интервалом в 6 месяцев между введениями. Гепатит В рекомендуется введение по схеме 0-1-6 месяцев ,можно вводить отдельно ,можно сочетать с другими вакцинами. Вакцинация от пневмококковой инфекции (Превенар 13) проводится однократно. Дополнительно ,по желанию,можно рассмотреть вакцинацию от менингококковой инфекции (Менквадфи однократно) , от ветряной оспы,если ребенок не болел (Варилрикс).
Понос у ребенка
2 ответаЗдравствуйте! Сыну 10 месяцев. Приехали из города в деревню на лето и сразу по приезду у него начался разжиженный стул то 2 раза в день, то через день, потом заболели ОРВИ, промывали нос, свечи кипферон и антибиотик изофра капли в нос, и постепенно этот разжиженный стул...
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатические боли
11 ответовДоброго времени суток. Помоготе разобраться , пожалуйста! Я тревожный человек. Мне ставят такие диагнозы, как ВСД, невроз навязчивых состояний, с детства заикание. Сейчас стала замечать, что метеозависима. На протяжении нескольких лет беспокоили боли лицевого нерва. При...
Здравствуйте! Вам нужно сделать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, чтоб посмотреть сенсорные т моторные волокна периферических нервов. А также нужно проверить ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, АНФ, АСЛО, кальций, калий магний, Вит Д , Вит В12 ( надо исключать дефицит микронутриентов). Как у вас с весом? Отеков на ногах нет? Скованность в суставах крестца есть?
Постоянно страшно
14 ответовС 17 лет появились панические атаки , но не особо влияли на жизнь . Но вот 1,5 года назад во время ковида , психика вообще уехала. Я помню прекрасно этот момент , это было лето , все отдыхали , а я лежала дома с температурой и боялась умереть + нам пришлось закрыть бизнес...
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Что -то принимаете?как часто сейчас па ?
Добрый день. Два вопроса по поводу двух разных вариаций сыпи. 1. На данный момент высыпало - зудящее, красное, сухое, тенденция к увеличению - на ногах, сбоку от колен, добавилось через пару дней и на руках. Фото прикладываю. Присутствует симметрия по ногам...
Здравствуйте! На коже конечностей - раздражительный дерматит, нужно увлажнять, питать кожу. Используйте крема для тела с мочевиной, топикрем, крем Дермолайт Эмолент, Дермолайт Увлажнение. Можно мазать также мазью Адвантан 1 раз в сутки, 3 недели. От зуда принимайте антигистаминные (цетрин, кестин, телфаст, эриус). Периодически меняйте их при длительном приёме. Цетрин по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки, 10 дней. На лице возможна аллергия, тоже можно мазать Адвантан 1 раз в сутки, 14 дней. Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт. Конечно, нужно выяснить, излечен ли боррелиоз. Возможно, высыпания связаны с ним.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли очный осмотр?
4 ответаДевочка, 5 лет, 115 см, 18,5 кг. С февраля появились лор проблемы, сначала ушко Повторяло, назначали софрадекс, + го рмональный спрей Авамис. Не прокатило, через месяц отит с антибиотиками Сумамед+ много пшикалок ухо-горло-нос, Авамис продолжали. Сняли воспаление вроде. Через...
Здравствуйте Как общее самочувствие у ребенка: есть ли повышение температуры? Сон, активность, аппетит? Как дышит нос?
Добрый день. Мои родители вместе более 30 лет и сколько я себя помню в семье всегда царили скандалы. Оба родителя очень раздражительные, вспыльчивые, несчастны в браке, но так и не развелись. Сейчас мне 30 и я мучаюсь над одним вопросом. Я всегда была очень болезненным...
Юлия ,добрый день.Дети могут болеть из за негативной обстановке в семье.Некоторые дети "специально" болеют,чтобы родители померились.А в деревне вы жили в спокойствии и любви,поэтому все было хорошо.Поэтому ответ,конечно может.
Расшифровка анализа
3 ответаЗдравствуйте. У ребенка нет алергических реакций уже больше года. Сейчас ему 6, почти 7. В 3 года был бронхоспазм на кошку. Кошку убрали и старались не контактировать. Бронхоспазм был один раз повторно не было, даже при случайных контактах с животными. И в 4 года после...
Здравствуйте. Положительный результат анализа не равно аллергии. Пока нет симптомов аллергии это бессимптомная сенсибилизация. Превратиться ли она в клинически значимую сенсибилизацию именно в этом сезоне (аллергию) предсказать не можем. Можно ехать. Взять с собой в дорогу: солевые растворы для носа (долфин/аквалор), барьерные спреи в нос (назаваль/превалин) , антигистаминные (зиртек/зодак, дезлоратадин, левоцетиризин), капли в глаза (опатанол, визалергол), спреи в нос (назонекс/ авамис) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит гипотериоз
6 ответовЗдравствуйте.Я с марта этого года и по сей день имею хроническое орви постоянно заболеваю вновь Аутоимунный тиреоидит у меня с 15 лет и гипотериоз Пью L тироксин постоянно.Сдавала анализ в апреле 2023 г результат был ттг 4.33 мед/ед и ферритин 4.Вообще у меня гемоглобин...
Здравствуйте! Да по оак след бактериальной инфекции,но срб в норме,т.е сейчас как такового воспаления нет,т.к вы на терапии АБ Да,ферритин низкий и гемоглобин тоже низкий. Как закончите прием антибиотиков,повторите оак,если кровь спокойная,то рассмотрите вариан капельницы с железом. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Если все же будите принимать таблетированную форму,то не забывайте разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина А по хорошему найти причину низкого ферритина. Это или обильные менструации или заболевания жкт(гастрит,наличие хкликобактер) или геморрой. Пока причину не выясните,будите постоянно принимать железо. Держите витамин Д в норме. Он как и ферритин влияет на гормоны щж и самочувствие Сейчас вы на дозировке 100мкг тироксина,проведите контроль ттг через 8 недель после начала приёма такой дозы. Если ттг слишком снизиться,то далее принимайте 88мкг(75мкг+½от 25мкг) Ттг может варьироваться от постоянного набора/снижения веса,от ОРВИ частых как вариант. Или сам тироксин некачественный или нарушены правила приёма препарата. Что бы поддержать щж,можно принимать селен 100мкг в сутки 1 мес ,курсом 2 раза в год Обязательно пройдите узи щж