Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №857170

Что вас беспокоит?

Инфекция ЛОР органов, синегнойная палочка

Уже давно закладывает одну ноздрю(правую), но если ложусь на левый бок, то закладывает левую, а правая дышит. Вазомоторный ринит, постоянно стекает слизь из носоглотки и переодически чешутся уши. Недавно ходил в очередной раз к ЛОРу на счёт уже уха, он сделал мазок и нашли синегнойную палочку, видимо она у меня уже давно, потому что проблемы с носом и ушами тоже давно. Ципромед от ушей помог, не чешутся, но вазомоторный ринит ОЩУТИМО усилился после этих капель, стекает прям обильнее гораздо чем раньше. Врач не консультирует, за 5 минут пропишет лекарств и выгоняет поэтому решил спросить у вас здесь. Ещё из симптомов вспомнил, что каждое лето сильно болит голова между бровями именно летом почему то, в детстве болел гайморитом вроде. Вообщем я так понимаю синегнойная палочка у меня не только в ушах, как эту дрянь полностью вывести из организма? И как долго капать эти капли, на последнем приёме врач даже не сказал когда прекратить. По ощущениям уши то не чешутся, но если закапаю начинают чесаться как ни странно, значит бактерии эти не вымерли там и надо ещё капать?

21 Апреля 2022·Просмотров: 3344·Роман, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день.
Синегнойная палочка, может быть только в ушах.
1)Нужно сдедать контольный посев из уха как контроль излеченности. Если вы не показывались после лечения ЛОР , нужно показаться, чтобы убедиться , что не выделений и лечение прошло успешно.
Чта касается носа... маловерояная связь лечения наружного отита и усиления жалоб , а вт если вы не обследованы на алергию, то стоит это сделать. аллергия объяснит усиление отделяемого из носа , а также обострение в летний период. Сделайте мазок на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е .
Если есть подозрение на наличие синегнойной палочкив носу ( Хотя ей там не место это транзиторная флора) , достаточно сделать посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
Все эти результаты помогут уточнить диагноз и поставить правиьный диагноз

Елена, дело в том, что я бы с радостью обследовался, но в моём городе бесплатный врач лечит только симптомы. Контрольный посев она брать поленилась и просто выписала.
Подскажите, а в инвитро лаборатории платной можно сдать все эти анализы которые вы посоветовали мне?

да, Инвито все делает

Елена, мазок на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е, посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Вот эти анализы, правильно?

Елена, и повторный посев уха?

Все верно!

Елена, спасибо за советы, буду проверяться.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Синегнойная палочка сложно поддается лечению и зависит от титра ещё.
Сдайте контрольный посев на флору из уха с определением антибактериальной и противогрибковой чувствительности.
Из носа тоже!
А так же риноцитограмму.
Общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок.
Можно,все в Инвитро сдать. Но, кромеириноцитограммы, все входит в ОМС. И можно стребовать от врача поликлиники)

Татьяна, всё сделаю. А чем синегнойная палочка может быть опасна?

Татьяна, что это вообще за инфекция и что будет если вдруг не получиться вылечить её?

Ну, непосредственно в отношении уха опасна развитием гнойного среднего отита, в запущенных случаях и мастоидита. Все зависит от титра этой палочки.

Татьяна, а можете посмотреть, прошлый соскоб я делал и вот прикрепил его к вопросу.

Татьяна, есть там этот титр?

Да, 10 в 5 невысокий титр и лечится местно. Назначены капли ципромед с учетом чувствительности. Все правильно.
Сколько дней Вы их прокапали?

Татьяна, сначла капал кандибиотик 5 дней, после прихода посева назначили ципромед, капаю уже где то 7-9 дней

Достаточно. Только контрольный посев нужно сдать дней через 14.сейчас стерильный будет, не информативен

Татьяна, уточню, чтобы понимать. Капать можно перестать. Посев и остальные анализы сделать через 14 дней. Через две недели купить у вас консультацию и вы посмотрите анализы. Так поступить?

Да ципромед можно 10й день прокапать и отменить, потом выждать 14 дней и сдать посевы.из уха и носа.

А кровь можно и сейчас сдать.
Насчет консультации, возможен такой вариант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.