Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии
25 ответовУ мамы, 76 лет, на протяжении полугода беспокоят боли в эпигастрии, бывают ночные приступы сильной боли в эпигастрии, на фгс гастродуоденит, на УЗИ перегиб желчного, диффузные изменения поджелудочной, биохимия крови в норме. В анамнезе была язва 12-п кишки. Сдала копрограмму,...
Здравствуйте! Гематоидин это предшественник гемоглобина, который очень косвенно может указывать на какие либо патологии тонкой кишки, а именно необходимо исключать эрозивно язвенные процессы в кишечнике. Но опять же копрограмма метод старый и малоспецефичный, говорить о каких то диагнозах, опираясь на него, совсем не корректно. Вашей маме необходимо дообследоваться со стороны кишечника, так как зачастую боли в эпигастрии провоцируются патологией толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!! -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В копрограмме наличие йодофильной флоры является косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста), это особенно актуально есть возникают жалобы на газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула. Тактика ведения по результатам обследований. Нужно знать в чем проблема.
Прострелы в голове
25 ответовЗдравствуйте, беспокоят периодические прострелы в голове в области правого темени виска , и ощущения давления справа в ухе и в виске , также с этой стороны вспышки в газах по периферии , болит шея справа , иногда через день болит затылок также больше справа , 2 месяца назад...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Можно очно проконсультироваться с офтальмологом По описанию можно заподозрить зрительную ауру при мигрени
Жжение в носу
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, жжение на перегородки носа может быть симптомом изжоги? Где-то недели 3 периодически жжение в носу, на перегородке, насморка нет и заложенности нет. У меня несколько лет назад был рефлюкс-эзофагит и бывало жжение в горле, бывало пекло в...
Здравствуйте, на фоне ГЭРБ могут быть подобные проявления, но они возникают вторично на фоне гастроэнтерологических симптомов , то есть изначально пациента длительно может беспокоить изжога, отрыжка и другие симптомы, затем присоединяются внепищеводные проявления. По описанию ситуации, у Вас больше данных за , вероятно, аллергическое проявление на какой-то возможный аллерген, дополнительно можно проконсультироваться у Лор-врача провести риноскопию, осмотреть носовые ходы для исключения воспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном?
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые Врачи. Проконсультируйте пожалуйста. 1.Гомогенное содержимое в желчном согласно УЗИ БП. Есть ли камни в желчном? 2.Чем опасно - «Деформирован в шейке»? В 2018 г. (смотрите файлик 2018). Он был не деформирован. Беспокоит тянущая боль в подреберье справа...
Нет, не могли
Кровь в сперме и в моче
6 ответовЗдравствуйте. Мужу 37 лет именно после полового акта сперма становится кровяного цвета. Моча утром кровяная ,даже присутствуют сгустки запекшей крови.В течение дня цвет мочи в норме, жалобы отсутствуют
Здравствуйте. Необходимо дообследование: сдать трёхстаканную пробу мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР соскоб на все иппп, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сдать общий анализ крови. Пса крови.
Жжение между лопатками усиливается вечером. Ноющая боль отдает в промежность, что доставляет большой дискомфорт. Может ли по узи доставлять такую боль ? И правильно ли поставлен диагноз и лечение ?
Здравствуйте. Да, изменения в пояснице могут давать такую боль, особенно если есть стеноз корешковых каналов и протрузии. Но боль с отдачей в промежность это уже симптом, который требует очного уточнения, не по УЗИ. УЗИ позвоночника не лучший метод для такого диагноза, обычно нужен МРТ. В целом формулировка диагноза такая возможно, но по одному УЗИ это не окончательный диагноз, нужны осмотр невролога, МРТ, оценка рефлексов, силы мышц. По лечению - схема выглядит сборная: Дексаметазон паравертебрально - только если врач видит показания. Траумель Цель, Кокарнит - это не базовая доказательная терапия. Артроксан -это НПВС теноксикам ,противовоспалителньый, противоревматический препарат. Миорелаксанты - Мидокалм - назначаются если есть спазм, анксиолитик - Тералиджен - как адъювант при боли, Омепразол - защита слизистой желудка от гастротоксичного действия препаратов, иногда физиотерапия и ЛФК - после того как боль стихнет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах, тянущая боль в ногах
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 41 год, есть много лишнего веса - 155 рост, вес 103. Стоячая работа, почти без выходных. Уже больше года, болят стопы. До этого несколько лет назад, был фасциит, но эта боль другого формата, она опоясывает всю стопу, в особенности по бокам. Отечности и...
Здравствуйте! Тромб не может перебегать из ноги в ногу или в руку. Оторвавшийся тромб из вен нижних конечностей летит строго вверх по току крови в легочную артерию, а не мигрирует по другим суставам и пальцам. Узист в приемном покое за 15 секунд исключил острый тромбоз глубоких вен. Пропустить его при целенаправленном поиске невозможно, поэтому острой хирургической опасности сейчас нет. Симптомы вызваны огромной механической перегрузкой на фоне веса, тяжелым поражением позвоночника и вторичным нейропатическим синдромом. Под весом 103 кг межпозвонковые диски сплющиваются, возникают грыжи. Они зажимают седалищный нерв, который идет через всю ногу в стопу. Такие ощущения нейропатическая боль. Из-за этого же может стрелять в палец или руку. Работа на ногах без выходных при весе 103 кг это колоссальный удар по венозным клапанам. Отсюда чувство тяжести, распирания в голенях к концу дня и появление венозного узла на левой ноге. Головная боль в одной половине головы при возбуждении и головокружения это сочетание мигрени и цервикогенной головной боли. В таких случаях могут рекомендовать : Магний В6 форте по 400 мг строго на ночь. Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600. Принимать по 1 таблетке утром во время завтрака, курс 2 месяца. Местно на стопы и голени наносить Лиотон 1000 (или Троксевазин гель) 2-3 раза в день снизу вверх (от стопы к колену). При сильной тупой боли в стопах можно локально мазать Диклофенак 5% гель. Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с дальнейшей консультацией невролога . Плановое УЗДС (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей. Носить компрессионные гольфы Консультация гинеколога-эндокринолога. Сдать инсулин, лептин, индекс HOMA🙏🏼
Тянущие боли в паху в положении лёжа
7 ответовЗдравствуйте. Вот уже 4-5 месяцев беспокоят тянущие ноющие боли в паху в положении лёжа. Происходит так: ложусь в постель ничего не болит, начинаю засыпать и минут через 30-40 начинаю ворочаться и просыпаюсь от ноющей боли. Встану похожу боль проходит. Потом ложусь засыпаю и...
Здравствуйте . По копрограмме признаки воспаления , косвенные признаки сибр . После анализов какое лечение получали ?
Боль в горле
1 ответС августа наблюдается боль в горле, сопровождаемая болью в грудном отделе спины и болью в голове ( иногда без них). Началось все с боли в спине, потом плавно перешло в боль в горле. В октябре был поставлен диагноз ГЭРБ. Было назначено лечение антибиотиками. При приеме...
Здравствуйте! ЛОР - патология исключена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диоксидин в ухо
1 ответВрач назначил диоксидин в ухо, в аптеке сказали, что диоксидина в виде капель не существует и продали ампулу с концентрацией 10 мг на мл. Закапала в ухо 3 раза. Только потом случайно узнала, что диоксидин в каплях существует, и концентрация там 0,25 мг на мл. Какие могут быть...
Ничего страшного не будет, в стационаре используют ампульный Диоксидин, для курса до 7 дней можно его использовать. Капли с Диоксидином появились относительно недавно… их даже не везде можно купить еще, они, конечно более адаптированы к лечению ушей, но это абсолютно не критично.