Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли на службу в армию
1 ответЗдравствуйте! Проблемы с коленными суставами у сына. Сейчас 15 лет. Заключение МРТ: 1) картина начальных дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (ll по Stoller) левого коленного сустава. II тип строения надколенника по Wiberg. 2) картина лигаментоза передней...
Добрый день! Состояние здоровья зачастую расходятся по призыву и плану набора в конкретном году. Если вас интересует здоровье вашего сына, то сходите на очный прием к ортопеду. Если потенциальный поход в армию, то все будет зависить от членов призывной комиссии
Я активно занимаюсь спортом. Сейчас занимаюсь с тренером по его программам удаленно. После бега бывает на холоде прихватывают колени, потом проходит. Но проблем в том, что неделю назад сильно заболело после бега под коленом, очень похоже на связки. 3 дня сделала перерыв,...
Здравствуйте . Внимательно изучил Ваш вопрос. На основании УЗИ , полной информаци мягкотканных структур коленного сустава, (связки,мениски) мы не получим. В данном случае Узи как скрининговыы метод диагностики. Более детально оценить причину можно выполнив Мрт, который даст 95% информации, на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Боль не преодолевать ! Носить ортез ср.ст.фиксации. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. В подобных случаях рекомендуется избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава https://vkvideo.ru/video-163759406_456258410 Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией . Для исключения патологий вен, Узи вен н/конечностей.
Сильные боли,кисты
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли. Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава. Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно. В покое тоже очень сильно болит. Заключение: тендиноз...
? Добрый вечер ? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапию на суставы курсом ? Обязательно ЛФК с инструктором ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в феврале был разрыв заднего рога медиального мениска 3ст,повреждение связки,киста Бейкера(прилагаю описание мрт) Была постоянная боль в колене,было оперативное вмешательство, прилагаю фото выписки,какие были произведены манипуляции. Был...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Кисту Бейкера во время операции не трогали и не должны были трогать. Удалили не весь мениск, а только разорванную часть его заднего рога. По МРТ похоже, что произошёл повторный разрыв оставшейся части мениска. Похоже, что нужна повторная артроскопия. Но точно я не скажу. Нужно показать диск тому врачу, который Вас оперировал. Он был в суставе, всё видел своими глазами, знает, что и как удалял и что может быть видно на МРТ. Иногда культя оставшейся части мениска выглядит, как разрыв. Не затягивайте. Если разрыв, нужно оперировать, если нет, будем думать, как помочь консервативно.
Перелом бугорка плечевой кости
8 ответовЗдравствуйте! Моя мама (74 года) 5 декабря 2022 года упала на мокром полу на работе. От боли потеряла сознание. Повезли, сделали рентген, сказали перелом плечевого бугорка, наложили лангету. Сняла лангету через месяц примерно, сказали разрабатывать сустав, рука сильно болела,...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется несколько критических проблем, которые не поддадутся консервативному лечению. 1. Протяженный разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст) с разрывом связок. 2. Субтотальные (практически полные) разрывы сухожилий надостной и подостной мышц и других сухожилий. 3. Несросшийся оскольчатый перелом бугорка плечевой кости. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти проблемы без операции приведут к отсутствию движений в суставе и постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3 года синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, связки и сухожилия, стабилизируют перелом, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии даже на непродолжительное время. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая, повреждений много плюс возраст. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Наверное, ближе всего к Вам Новосибирский НИИ травматологии. https://niito.ru/
Боль в голеностопе
22 ответаБыла операция 2 мес назад на удаление родинки на стопе. После нее пришлось ходить на внешней стороне стопы что шов не разошелся. Все это время ходила в мягких кроссовках. Сейчас швы зажили и я начала наступать на ногу как обычно, одела обычную обувь балетки сандали. После...
Здравствуйте. Считаю, что длительное время часть связочного аппарата не работала ,а другая часть брала нагрузку на себя, вот и получили, то что получили. Показано ношение ортеза г/стопного сустава DAN 201, стелька супинатор, чтобы равномерно распределить нагрузку по всей площади стопы. на ночь теплые ванны и компресс с диклофенак гелем. Уменьшить на грузку на данную конечность . Ибупрофен по 1т. 2 раза вдень.ю 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уже пару месяцев периодически восполнятся горло , голосовые связки , последние недели две в желудке в грудине жжение и боль в спине по середине позвоночника . Лечилась месяц назад зиннат антибиотик он не помог цефтриаксон колола ,легче стало на неделю потом снова...
Здравствуйте. По описанию не исключены : ГЭРБ, функциональная диспепсия(?). Для исключение органической патологии: ФГДС с биопсией по протоколу OLGA, дыхательный уреазный тест, УЗИ ОБП, ОАК. На данный момент: Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение : частого (3-4 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения. Медикаментозно: омез ДСР 1таб\сут до еды 1мес.
Разрыв сухожилий пальцев ног
12 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Мне 60 лет. Три месяца назад, в результате регулярных занятий ходьбой по пересечённой местности получил травму пальцев стопы. Диклофенак, димексид и гепариновая мазь помогли устранить небольшую гематому, отёк, боль и воспаление. Магнитотерапия,...
Здравствуйте. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит АКС
5 ответовЗдравствуйте! Осенью после тренажёрного зала заболело АКС. Уже был очно у травматолога, поставил диагноз «травма АКС», сделал укол плазмы, и направил на мрт. Сделал мрт, результаты следующие: • Артрозо-артрита акромиально-ключичного сочленения ; отека...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы ( Slap II). В обычной жизни беспокоить не будет, для спорта без операции не обойтись. Делать или нет - сами решайте. Я бы сделал, потому что всё равно лет через 5-10 будет 3 степень и уже выбора не будет. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - при сильных болях. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц - при сильнвх болях. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Удачи.