Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ГЭРБ
21 ответЗдравствуйте, мне поставили диагноз ГЭРБ , но точный результат будет известен после гастроскопии. Может ли гэрб повлиять или другие подобные проблемы на усваимость противозачаточных таблеток , которые я принимаю ежедневно?
Добрый день!В целом нет, но длятельный прием ИПП ,которые используются при лечении ГЭРБ снижают концентацию других лекарственных препаратов
Здравствуйте , прошла фгдс выявили поверхностный антральный гастрит .Дуоденит , хеликобактер пилори не выявлен , до этого у меня был хеликобактер + ГЭРБ с забросом , я пролечила антибиотиками как прописывал врач . Теперь остался Поверхностный антральныц гастрит . Дуоденит ,...
Здравствуйте! В целом подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Каких то значимых отклонений, которые требуют медикаментозной коррекции в представленном протоколе ФГДС нет. Главное, что пройден курс лечения инфекции хеликобактер пилори и крайне важно провести диагностику излеченности от инфекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Касательно нарушений стула, то к желудку или хеликобактер пилори, эти проблемы отношения не имеют, но требуют внимания со стороны кишечника. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который чаще всего является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
22 ответаСделала профилактическую ФГДС и колоноскопию, так уже почти 44 года. Попросила взять материал на определение хеликотактер пилори (хотя ранее дыхательный тест был отриц), потому что у мамы диагностирован атрофический гастрит и у меня в последнее время запах изо рта натощак и...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать изменениям в виде атрофии. Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка. Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, а их 2: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы :анализы крови, быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия - методами золотого стандарта НЕ являются. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Атрофия в целом не опасна, но требует динамического наблюдения. Какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует, ведь слизистая уже поменяла свою структуру, соответственно процесс необратим. Поэтому динамическое наблюдение, единственная тактика при наличии атрофии. Всё, что вид врач эндоскопист в аппарате, это его субьективное мнение, а оно у всех разное, поэтому любые изменения слизистой оболочки требуют гистологической верификации, на глаз определить их невозможно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс гастрит
4 ответаЗдраствуйте, обращалась 2 месяца назад к врачу с такими симптомами: чувство тяжести в эпигастрии, переполнение желудка даже от самой легкой еды Тяжесть постоянная, не зависит ни от чего, даже утром натощак Врач отправил на ФГС. Заключение: Катаральный гастрит Недостаточность...
Ксения, доброй ночи. По лечению почти все правильно. Так дак дуоденогастральный рефлюкс- я бы добавил Урсофальк 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев; альфазокс по 1 Саше 2 раза в день 3 месяца; ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели. Через 6 месяцев повторно ФГДС и узи органов брюшной полости. Б/х анализ крови: алт, аст, триглицериды, билирубин и его фракции , холестерин, ггт, щф, амилаза. По результатам обследования решение о коррекции терапии.
Добрый день. Прошла гастроскопию, написали признаки рефлюкс эзофагита, ГЭРБ, гастрит, недостаточность кардии, удалили образование в пищеводе 3 мм, гистология хорошая. Врач назначил лечение. На хиликобактер отрицательный результат. Беспокоит отрыжка воздухом, и давящие боли...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды Подчеркну, что минимальный курс лечения - 4 недели (не 2!) Препарат де-нол не входит в стандарт лечения ГЭРБ согласно российским клиническим рекомендациям.
ГЭРБ,Рефлюкс
19 ответовЗдравствуйте!Зимой началась частая изжога ,по результатам фгдс гэрб,рефлюкс ,поверхностный гастрит . Лечение было альфазокс, овсяное отвар,рабиет утром . Немного стало легче том все повторилось . Пролечила хелик ,далее ганатон ,рабепразол, растростат ,урсосан от этого...
Здравствуйте. Загрузите фгдс, узи обп. Может сдавали анализы? Проблема возникает не на фоне стресса? Распишите сколько по длительности было лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой
17 ответовЖенщина,59 лет. Атрофия слизистой влагалища. Всегда пролечивалась блиссель гелем. В этот раз ничего не помогает. Сдала фемофлор 16. Врач выписал орнидазол 5 дней 2 раза в день и свечи флуомизин 6 дней. Потом свечи ацелакт 10 дней и только потом овестин. Сделала 2 дня сечи...
По исследованию присутствует анаэробная флора, которая требует коррекции. Лечение рационально
ОМЕЗ Атрофия
11 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста очень долго принимаю Омез 20 ежедневно. боюсь что это приведет к новообразованиям и атрофическому гастриту. Так ли это? Очень боюсь Диагноз ГЭРБ , СРК,
Здравствуйте, нет прием омега не приведут к атрофии . К атрофии приводит хеликоьактер пилори , с какой целью вы понимаете омез на постоянной основе ?
Гастрит обострение
9 ответовДобрый день. Прошу помощи в назначении лекарств при обострении гастрита , пока не могу попасть ко врачу очно . Записалась только на выходные , а с учетом того что через неделю на море в отпуск лечение нужно начать сейчас уже. Беспокоят боли в желудке на постоянно основе - как...
Марина , здравствуйте. Вы сейчас можете начать прием комбинированного препарата омез ДСР по 1 капсуле 1 раз в день за 30 мин до еды на 2 недели , после еды суспензия гевискон двойное действие 3 раза в день 7 дней . От киселя леовит хуже быть не должно , его можно попробовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антральный гастрит
6 ответовЗдравствуйте, в прошлом году были боли в эпигастрии, обратилась к гастроэнтерологу, сделали фгдс до этого два года назад делал а был хеликобактер а атрофии не было, на сей раз нет хеликобактер а есть атрофия, меня пугает атрофия, начиталась в интернете, что это переходит...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурной перестройке клеточного эпителия в виде атрофии. На самом деле атрофия это не рак страшно, как о ней пишут в интернете. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Даже полностью избавившись от хеликобактер пилори, атрофия останется, но прогрессировать далее, она уже не будет. Какой то спецефической терапии атрофии не существует, обычно она требует лишь динамического наблюдения. Динамическое наблюдение рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Важно, исключать наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют га фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же при наличии атрофии обычно рекомендуют исключить аутоимунный гастрит. В таких случаях рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а также витамин В12. Будьте здоровы!