Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли удалить миндалины?
15 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи. Подскажите как быть в данной ситуации, мучает хронический тоннзилит на протяжении 5 лет. Пробки в миндалинах постоянные, часто появляется киста в правой миндалине,которая доставляет боль,сама лопается.. насморк затягивается,боль во...
Здравствуйте. По прикрепленной фотографии миндалины рубцово изменены , если консервативные методы лечения не помогают , и часто происходит обострение в подобных случаях обычно рекомендуется хирургическое лечение
Частый отит у ребёнка
15 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 2 года 9 месяцев. Раньше болела раз в один-два месяца, отитов не было. В сентябре пошла в садик, и пошли бесконечные орви с соплями. Месяц назад поставили средний отит правого уха. Сегодня сходили на прием к Лору, там уже добавился средний отит левого...
Здравствуйте Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп? Прикрепите протокол осмотра ушей у лор врача к вопросу Ребёнок привит вакциной превенар?
Обструктивный бронхит
16 ответовДобрый день , уважаемые специалисты. Ребёнок 2 года , с середины марта начал подкашливать, сопли и слезиться один глаз , температура была максимум 37. Постепенно все сошло и неделю назад начал очень сильно кашлять , сопли бесконечные и очень много . Глаз иногда гноился ....
По анализам крови в настоящее время нет показаний для антибиотикотерапии, но атипичные возбудители (хламидия и микоплазма) могут быть возбудителем бронхита или пневмонии, но при этом картину крови не менять (то есть кровь будет спокойная). Рекомендую все-таки сделать рентген легких, так как часто микоплазменная или хламидийная пневмония могут дать в легких сухие свистящие хрипы, то есть картину обструктивного бронхита. А так же сдать ПЦР (мазок из носоглотки) на микоплазму и хламидию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить КАЛИКСТУ?
5 ответовИмеются ряд заболеваний ГЭРБ, рецидивирующий СИБР ( принимаю Ланцид, Дюспаталин и всякие пробиотики). На их фоне развилась соматоформная дисфункция ВНС. Были назначены Каликста 30мг утром и 30мг вечером + Эглонил 100мг утром и 100мг днем. На их фоне работа ЖКТ более-менее...
Здравствуйте, максимальная суточная дозировка миртазапина 45мг, у Вас она превышена, для начала можно попытаться снизить ее до 45мг 15-утр 30на ночь, а замем до 30мг на ночь ), если на триттико были побочные эффекты, то вероятнее они повторятся.Можно добавить к лечению таб.амитриптиллин 12.5 мг 2-3раза в день, он хорошо сочетается с эглонилом и воздействует на симптомы СРК.
Ребенок, 4 года, постоянные обострения атд. Не было ни разу ремиссии дольше 2 3 недель. Атд с рождения, средней степени тяжести, постоянно приходится снимать воспаление гормонами. Кожа сразу реагирует после употребления бананов, помидоров, любых соков, компотов. Очень скудный...
Ольга, здравствуйте. Атопический дерматит в 40% ассоцирован с аллергией. Если ремиссия не стойкая надо искать аллергены. Рекомендую пройти скрининг на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 год, гор. Белгород, МЦ Европейская Клиника.
Часто болеющий ребёнок в яслях
3 ответаДобрый день! Сыну 2.7 года, в сентябре пошли в ясли и начались бесконечные болезни:бронхит, отиты часто, назофаренгит, гнойный адеонидит. Лечимся в основном у лора. Из носа в основном нет выделений, течёт по задней стенке, храпит и хрюкает и кашляет во сне. Практически всегда...
Ирина, здравствуйте! Причина частых болезней незрелый иммунитет у ребенка, который не успевает восстанавливаться после болезни и снова контактирует с инфекцией. До 4 лет иммунная система ребенка не приспособлены к прибывания в большом коллективе. Что можно сделать? Взять няню после болезни на +2 недели, обязательно давать ребенку Вит Д. Ежедневно, смазывать полость рта ребенка Бактоблис саше или растолочь таблетку по 1 шт в день курс 1 мес курсами 3-4 в год - достоверно снижает частоту и длительность острых респираторных заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасный запах изо рта
28 ответовЗдравствуйте! Беспокоит ужасный запах изо рта и бесконечные боли в горле, по задней стенке видны гранулы, с правой стороны красного цвета и увеличена, пробки были, промывала в другом городе, в нашем не промывают, обращалась к лор-врачам в течение 5 лет(разным), толка...
Здравствуйте, гранулезная глотка ( фолликулы на задней стенке это лимфоидная ткань) от этого запаха не может быть. Если у вас в лакунах миндалин собираются пробки и вы их промывали а запах не уходит значит и не в этом проблема. К сожалению галитоз имеет разные причины и чаще они стоматологические. Наиболее частая причина неприятного запаха – это активная жизнедеятельность патологических бактерий в ротовой полости. Такие заболевания как кариес, периодонтит, пульпит, пародонтит, гингивит, стоматит, а также образование зубного камня могут привести к возникновению стойкого запаха изо рта.Еще причина неприятного сухость во рту (медицинский термин – ксеростомия). Увлажняющая наш рот слюда обладает бактерицидными качествами. Она убивает бактерии, нейтрализует продукты их жизнедеятельности, промывает и очищает ротовую полость. Если слюны вырабатывается недостаточно, то бактерии активизируются, в результате чего появляется запах. Советую вам посетить стоматолога, сдать мазок из глотки на микрофлору, пересмотреть еду, которую употребляете может много острого или лука, чеснока, и т.д ?
Зуд, жжение
34 ответаПришла к гинекологу с жалобами на зуд , и выделения как при молочнице , скажу сразу лечу молочницу уже год и никак не вылечу (( сдала мазки и посев , анализы прикреплю , выписали мне флуомизин свечи и ампициллин на 7 дней , свечи мне выписали вовремя приёма, я проставила 6...
Здравствуйте, если отмечается более трёх раз в год возникновение кандидоза, то рекомендуется проведение длительного курса терапии. При хроническом рецидивирующем урогенитальном кандидозе, вызванном чувствительными к азолам Candida, рекомендовано применение местнодействующих азольных препаратов курсом до 14 дней или флуконазола: 150 мг перорально трижды с интервалами в 72 часа. После завершения основного курса рекомендуется прием препарата в течение шести месяцев один раз в неделю.
Здравствуйте. Подскаджите пожалуйста, может ли во взрослом возрасте внезапно развиться аллергия на привычные продукты? Сегодня ела все привычное. К вечеру появились бесконечные чихания. По 3-4 раза с перерывами в 5 минут максимум. Заложило нос, высмаркиваться не помогает и...
Здравствуйте. Обычно пищевая аллергия не будет проявляться симптомами со стороны носа и реакция не будет возникать так отсрочено (все аллергические реакции развиваются в течение первый минут от контакта с аллергеном -максимум 2 часа) , здесь же вы описываете симптомы, которые возникли в более поздний срок. Так же если ваш рацион в течение жизни +/- одинаковый, резко иммунная система не потеряет толерантность к продукту. Вы правы, анафилактический шок как острая аллергическая реакция развивается в первые минуты контакта с аллергеном, здесь он уже не разовьётся. При таких симптомах необходимо дальнейшее наблюдение, такого однократного эпизода мало. Вирусные инфекции могут начинаться и проходить без повышения температуры. Сейчас при таких симптомах обычно рекомендуется : -промывать нос солевыми растворами : Аквалор/Аква Марис/Долфин до 5-6 раз в день -принять антигистаминное и оценить эффект - можно любое антигистаминное 2 поколения: зиртек/зодак/блогир/лоратадин по 1 таб 1 раз в день - при сохранении симптомов и их не изменении с течением времени (сохранение обильного прозрачного отделяемого, чихание) рекомендуется выполнить риноцитограмму (мазок из носа) , при аллергическом рините в мазке будут преобладать эозинофилы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на прививку
25 ответовДобрый день! Позавчера сделали сыну прививку от гепатита и ротавируса- регевак и капли ротатек. Повторно. Уже два дня бесконечные Срыгивания, каких не было до этого. Я не могу отличить Срыгивания от рвоты, может это рвота?.. Сразу после еды, через какое-то время по нескольку...
Смысла нет, нам нужна защита от пневмококковой инфекции. Да и позже -не значит легче, даже такие малыши лучше переносят