Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС (?)
21 ответДобрый день. Девочка, 6 мес. По УЗИ в 1 мес, осмотре хирурга, а так же ортопеда в 3 мес. - отклонений не выявлено. В 5.5 месяцев были на приеме в частной клинике у педиатра и при общем осмотре врачу не понравилось не соответствие складок и недостаточное разведение ножек....
1. УЗИ сделано на хорошем аппарате, заключение написано грамотно, по всем канонам. 2. Тип суставов 2б по Графу - это суставы с физиологической задержкой оссификации. Еще не дисплазия, но уже не норма. Головки т\б суставов стоят в нормальном положении, но в них не достаточно кальция, из-за чего существует высокая вероятность развития подвывиха бедра (дисплазии) при нагрузке на конечность. Поэтому ответ на Ваш вопрос - пока НЕЛЬЗЯ поощрять ребенка к вставанию на четвереньки, а тем более, на ноги. 3. Ортопедические пособия в виде шины Павлика или другие пока не нужны. Нужен электрофорез с кальцием на оба сустава, массаж и контрольное УЗИ через 1 мес, а не через 3. Ибо если углы не начнут приходить в норму, все-таки понадобится ортопедическое пособие, которое легче применить пока ребенок не начал вставать. 4. Дисплазия развивается у девочек чаще, чем у мальчиков, но симметрично с двух сторон развивается редко. Обычно страдает 1 сустав. Поэтому есть обоснованная надежда на то, что ФТЛ и массаж исправят ситуацию в Вашем случае. Повод для беспокойства есть, ребенком нужно заниматься. Ничего непоправимого пока не произошло.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,в месяц делали узи тбс ,все нормально сказали,в 3 месяца травматолог ортопед посмотрел,ничего не сказала про дисплазию,сказал приходить надо в 6 месяцев .В 6 месяцев были у другого врача ,она сразу отправила нас на рентген ,т.к есть...
ЛФК можно дополнительно 1 раз сделать. Загуглите "клинические симптомы дисплазии" и ознакомьтесь, а что будет не понятно, спросите. Иначе получится долго.
Результаты рентгена тбс в 9 месяцев
6 ответовДобрый день. Прилагаю снимок и описание рентгена тбс ребенка в 9 месяцев. Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные...
Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? - снимки посмотрел, по снимкам патологии ненахожу. Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? - мое мнение что углы измерены верно, слева чуть преувеличено. По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные углы были: справа 23, слева 24, снимок и описание предыдущего рентгена также прилагаю)? - по причине роста и развития ребенка и суставов в том числе, развиваются по возрасту правильно. Норма углов для 9 мес до 25 °, у ребенка углы в норме. По сравнению с предыдущим рентгеном изменились ли крыши вертлужных впадин? - крыши развиты хорошо, головки покрывают полностью. В лучшую или худшую сторону? - в лучшую. В норме ли в целом тбс для данного возраста? - да в норме Также беспокоит то, что у ребенка в последнее время очень часто чувствуется щелчок в правой ножке. Это связано и что это значит? - мое мнение с дисплазией это не связано, но этот влпрос серьезный и требует уточнения, Если щелчок не сопровождается симптомом соскальзывания (симртом проверяет врач очно) - значит щелчки с дисплазией не связаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС и электрофорез
3 ответаПроходили с малышом 1 месяца всех врачей планово. УЗИ тазобедренных суставов показало дисплазию ТБС небольшой степени. Узи прикрепляю. Большинство врачей сказали, что это ничего страшного, скорее всего просто незрелость ТБС, к 3 месяцам пройдет, просто делать лфк. Но хирург...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Судя по осмотру ортопеда не понятно на каком основании он ставит диагноз дисплазия суставов, так как никаких симптомов дисплазии не описывает, кроме того, если он ставит диагноз дисплазия, то должен назначить лечение фиксирующим устройством, потому как дисплазию массажами, электрофорезом и лфк не вылечить. Поэтому я бы вам рекомендала обратится к другому ортопеду для второго мнения. Если судить по узи, то повторюсь тип сустава 2 А - это физиологическая незрелость и до 3х месяцев никакого лечения не требует.
Дисплазия ТБС у ребенка
12 ответовЗдраствуйте! Девочке в 3,5 месяца поставили диагноз дисплазия левого ТБС. 20 ноября надели стемена Павлика. Стоит вопрос о гипсе. Нужен ли гипс в нашей ситуации или можно обойтись стременами? И какое лечение еще неоходимо: массаж, физио, ЛФК? Наш врач сказал, что пока ничего...
У Вас выше написано "Носить 24\7 с перерывами на процедуры". Что не понятно? Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Незрелость ТБС
6 ответовДобрый день. Девочке 4,5мес В 1 месяц сделали УЗИ ТБС и обнаружили незрелость 2х бедер тип 2б по графу . Отведение ног нормальное, при осмотре никаких претензий у ортопеда не было в месяц и в 3,5 месяца соответственно. По результатам УЗИ назначили курс массажа с упором на...
Посмотрел, провёл измерения. Углы справа 21 градус, слева 25,5 градуса - это в пределах нормы. Дисплазии нет, шина не нужна, но процедуры нужно проходить. Поскольку крыши вертлужных впадин скошены и ядер окостенения пока нет. Контрольный рентген через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
10 ответовМладенец 8 месяцев, плохо раздвигает ножки с рождения, но на узи тбс в 1 месяц патологии не выявили, суставы соответствовали 1А. поэтому на осмотре ортопедом в 3 месяца подозрений не было, рентген не назначали. очередной прием только в 8 месяцев. Рентген в 8 месяцев...
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Дисплазия правого ТБС выставлена верно. Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия правого ТБС
3 ответаДобрый день, в 1 месяц дочке поставили по узи дисплазия ТБС правого. Назначили ношение на 3 месяца шины Тюбингера. Есть ли смысл в ней, информативно ли узи в данном случае. Рентген не назначили.Шину уже носим. Через сколько делать контроль узи.
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ действительно имеют место признаки дисплазии правого т/б сустава в виде скошенности крыши и сглаженности костного эркера. При такой картине возможно и оправданно применение отреза Тюбингера в круглосуточном режиме. Контроль рентгенологически возможет только в 3 мес. До этого возраста было бы обоснованно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и прием Вит Д3 по 1000 МЕ ежедневно. По фото ситуация не очень серьезна и такие изменения очень хорошо поддаются лечению. Прогноз очень благоприятный, потому что нет признаков вывиха в суставе.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте Хотела бы уточнить методы лечения дисплазии тбс Ребенку 8,5 мес. Активно ползает и ходит у опоры. На плановом осмотре в 8 мес педиатр заметила, что не полностью разводятся бедра, направила к ортопеду. К сожалению, с врачом общий язык не нашли, что именно делать...
Здравствуйте Судя по описанию рентгенограммы, отмечаются умеренные признаки дисплазии тазобедренных суставов это означает, что головки бедренных костей расположены чуть выше или не полностью центрированы в вертлужных впадинах. Такое состояние нередко выявляется у детей до года и при правильном подходе хорошо поддаётся коррекции Для лечения дисплазии наиболее эффективными считаются методы, направленные на формирование правильного положения бедра в суставе и стимуляцию развития вертлужной впадины. Обычно применяются широкое пеленание, ношение ортопедических стремян Павлика или подушек Фрейка, которые фиксируют ножки в положении разведения и сгибания. Средство подбирается индивидуально ортопедом с учётом возраста, степени изменений и двигательной активности ребёнка Важную роль играет лечебная гимнастика - упражнения на разведение бедер, мягкий массаж ягодичной области и ног, плавание. Эти методы способствуют правильному росту суставных структур и укреплению мышц. Физиопроцедуры (например, электрофорез с кальцием) могут быть полезны для стимуляции окостенения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте, сыну сейчас 5 мес.,узи в 3 мес. - поставили незрелость тбс. Сделали снимок - поставили дисплазию легкой формы, углы 32 град. с обеих сторон, больше месяца носили шину кошля. Повторный снимок - ацетабул.угол справа 23, слева 21, линия шентона ступенчатая с обоих...
нужно сразу прикреплять фото снимков к вопросу. это очень способствует быстрому и полному ответу. не похоже, что у ребенка вообще была какая-либо дисплазия.