Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
2 ответаКакой рн мочи должен быть для растворения камня в почке блемареном (камень 9 мл)
Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи: В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава. Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней. Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику. Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.
Здравствуйте, появилась боль со стороны спины, справа будто под ребрами внутри, также позже присоединилась боль в правой паховой области. Так же отдает болью в правой ноге. Делала узи почек - всё нормально. Нурофеном боль не купируется, ношпой тоже нет, думала кишечник, но от...
Здравствуйте. Рекомендую Вам выполнить УЗИ брюшной полости ,органов малого таза, сдать расширенный биохимический анализ с АСТ , АЛТ , ЛПНП , ЛПВП. Сейчас чтобы снять симптомы которые Вы описываете можно принять следующее: Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней. Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи. Соблюдать пока диету без жаренного , соленного , копченого , крепкого кофе и чая. Плановая консультация Врача-гинеколога. Коррекция терапии после дообследования.
Камень в почке.
13 ответовДобрый день! Я с небольшим предисловием: 2010 год - пластика ПУС справа. Часто камни справа, но были и слева (вышли). Справа тоже выходил единожды. При исследованиях почек (КТ (в том числе с контрастом), УЗИ) за предыдущие месяцы в почках были обнаружены конкременты до 4мм....
Здравствуйте, Никита! Обычно мы не рекомендуем так часто проводить КТ с контрастным усилением, так как это влияет на фертильность (способность к зачатию) 1. Проведение УЗИ - субъективный метод и один специалист может измерить одни данные, другой чуть иные. Теоретически за несколько дней камень не может так отрасти. По данным КТ последнее там есть микролиты. Возможно доктор на УЗИ увидел скопление солей, которые дали аккустическую тень и конкремент стал выглядеть больше. 2. Такое быть может 3. К сожалению, не всегда 4. Камни по КТ маленькие и делать с ними ничего не надо в плане активного хирургического лечения. Мы в основном опираемся на данные КТ по размерам и локализации. По данным КТ от 10.06. камни в верхних группах до 3х мм они не плотные. Обычно КТ не рекомендуется делать часто. Достаточно УЗИ метода, если имеется отрицательная динамика, то назначается КТ. Так как у Вас была операция и имеется истончение паренхимы, то с в\в контрастным усилением. 5. Теоретически да, практически очень редко. Обычно рекомендуется обильное питье, примерно 2.0 л в сутки, уменьшение потребления соли, субпродуктов, бх. анализ мочи (так мы можем судить о каких нарушениях в работе почек может идти речь), спектральный анализ камня - важно! На основании этого можно прицельно назначить терапию на растворение микролитов. МКБ - болезнь навсегда и очень важно внимательно следить за здоровьем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой почке
9 ответовДобрый день, прошу вашей помощи, 4 дня назад вечером появились симптомы похожие на цистит, часто ходила в туалет, были неприятные ощущения при мочеиспускании и чувство что мочевой переполнен, на следующий день чувства подутихли, я пила много горячей воды и начала пить...
Добрый день. Вероятнее всего, если опираться на описанные жалобы, анализы и УЗИ, то у вас была почечная колика, то есть это отхождение камней или песка из почек. Боль возникает из-за нарушения оттока мочи из почки В таких случаях рекомендуют : спазмолитики :но-шпа ( дротаверин) 40 мг 1т 3р\сутки 7-10 дней при болях : нурафен\ ибупрофен по 1т Обильное питье чистой воды Если у ребенка нет реакции на прием вами канефрона, то можете его продолжить принимать до 30 дней ( эффект у них с роватинексом схожий, так что можно не заменять канефрон)
Киста в почке
5 ответовОбнаружена киста в почке. Необходимо лечение и насколько это опасно для здоровья! Результаты анализов предоставляю.
Киста 19 мл никакой урожу не несет . За ней нужно просто наблюдать . УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в год . Обычно в таких случаях лечение кисты не требуется
Камень в почке
11 ответовПодскажите пожалуйста что делать. На узи обнаружен конгломерат и кальцинат в почке. Данные узи прилагаю .
Здравствуйте. Какие при этом жалобы? Общий анализ мочи сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в почках
2 ответаЗдравствуйте! Десять дней назад поднялась температура, три дня колебалась от 37 до 38.6, плюс боли в почках. Пропила 5 нок 7 дней, третий день пью Канефрон. Несколько дней испытываю жжение в области почек, переходящее в низ живота, отдают в ногу, больно ходить. Боль в правой...
Здравствуйте! Боли, отдающие в ногу, больше похожи на то, что раньше называли радикулитом иди корешковым синдромом, то есть боль нервно-мышечная. То есть с такими обращаются к терапевту, а потом к неврологу. Чтобы понять, что сейчас с почками, обычно советуют в подобных ситуациях сдать -Общий анализ крови -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) -посев мочи -БХ крови - мочевина, креатинин, калий натрий, хлор и выполнить УЗИ почек. Возможно, нужен другой антибиотик. Другой антибиотик лучше подбирать по посеву. 5-нок препарат бесполезный и его сейчас не применяют, возможно он н пролечил. Если в ОАМ будут бактерии и лейкоциты, врач на очном приеме сможет принять решение о другом антибиотике до готовности посева.
Боль в правой ноге
16 ответовЗдравствуйте! Примерно с месяц начала замечать онемение, жжение, покалывание в бедре правой ноги, боль теперь стала беспокоить. В поясничном отделе есть протрузии. Куда обратиться?
Добрый вечер! Боли в ноге, с точки зрения неврологии, могут быть из-за сдавления нервного корешка на уровне поясницы грыжей либо же сдавлением его по ходу ноги. В данном случае сначала рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. Также рекомендуется ЭНМГ для того, чтобы определить имеется ли поражение нерва по ходу ноги. Если беспокоит передняя поверхность бедра, то возможно предположить компрессионную нейропатию латерального кожного нерва бедра при ущемлении его в паховой складке ( синдром Бернгардта-Рота) По лечению первично используют нпвс и миорелаксанты (например, ксефокам и сирдалуд) При неэффективности подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка 900-1800 мг сутки.
Камень в почке и песок
16 ответовЗдравствуйте,доктор! Женщина,39 лет.3 недели назад дискомфорт при мочеиспускании-оам показал эритроциты(5) и лейкоциты(3-4),пила канефрон.появилась тянущая боль в пояснице,особенно слева.персдала мочу через 2 недели-прилагаю результат.сегодня сделала УЗИ почек,картина не...
Доброй ночи.Конкремент мелкий.Песочек в урологии-это не диагноз.Обильное питье и фитопрепараты,например Фитолизин +Роватинекс.Боли в пояснице,если имеют место быть,не урологического характера.Стоит посетить невролога.По поводу дискомфорта….Тут необходимо посетить гинеколога,сдать мазки ,исключить эстрогенлефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста на почке
1 ответУже лет 10 наблюдается киста на правой почке, выросла с 3 до 8 см в диаметре. В последнее время есть ощущение какого-то дискомфорта или давления в пояснений области справа, АД в целом в норме, но принимаю по указанию врача таблетки. Что делать с кистой? Мне 63, резать или...
Олег, ситуация с кистой на почке требует внимательного отношения, особенно учитывая, что за 10 лет её размер увеличился с 3 до 8 см и появились ощущения давления в поясничной области справа. Такие изменения — повод для более детального обследования. Вам необходимо выполнить компьютерную томографию (КТ) почек. Это исследование позволит оценить структуру кисты по международной классификации Bosniak. Именно эта классификация определяет, насколько киста доброкачественная или есть признаки, требующие более активного вмешательства. Размер кисты сам по себе не всегда является показанием к операции, но рост и появление симптомов — уже аргумент в пользу дообследования. До получения результатов КТ вопрос о необходимости хирургического вмешательства или наблюдения решать преждевременно. Если киста окажется простой (Bosniak I-II), обычно достаточно наблюдения. Если будут признаки осложнений или подозрение на более сложное образование (Bosniak III-IV), тогда обсуждается вопрос о хирургическом лечении. Пока нет данных за осложнения (например, повышение давления, кровь в моче, инфекция), срочности в операции нет. Но откладывать КТ не стоит — это позволит принять правильное решение и избежать ненужных рисков. Рекомендую: – Записаться на КТ почек с контрастированием. – После получения результатов — повторно обсудить тактику, исходя из классификации Bosniak. Если появятся новые симптомы (боль, кровь в моче, повышение температуры) — обратиться к урологу незамедлительно.