Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 67 лет.Жалобы на тянущую боль в руке ,тяжело поднять руку выше головы.Отправили на мрт ,просьба расшифровать заключение и подсказать лечение(прикрепляю фото) Можно ли ходить на лечебный массаж и какие лфк упражнения нужно делать для восстановления...
Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза осложнённого 2 протрузиями с влиянием на нервные корешки. Сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки, можно носить мягкий воротник шанца в период обострения; также лежать на аппликаторе Кузнецова. Алмаг можно. Массаж в острый период нежелательно, только после купирования болевого синдрома- мягкими методиками. После купирования боли обязательно подключите лфк, можно по шишонину. Сон на ортопедической подушке
Здравствуйте, женщина 67 лет.Жалобы на тянущую боль в руке ,тяжело поднять руку выше головы.Отправили на мрт ,просьба расшифровать заключение и подсказать лечение(прикрепляю фото) Можно ли ходить на лечебный массаж и какие лфк упражнения нужно делать для восстановления...
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), сумку сустава (бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (можно АЛМАГ), массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда начнется улучшение.
П.С. Без внутрисуставных инъекций, считаю, не обойтись.
Они наиболее эффективны.
Здравствуйте, болят суставы в течение недели, 20.09 случился нервный срыв на фоне длительной усталости, но уже в этот день самочувствие было не очень, на следующий день заболела поясница, тянуло, боль появилась после поездки на машине, поясница ныла, немного тянуло ноги, в...
Здравствуйте! Мигрирующие непостоянные боли,которые зависимы от вашего эмоционального состояния чаще всего являются следствием стресса, нервного перенапряжения или тревоги. При органической патологии боли постоянны и не меняют своих характеристик, усиливаются на фоне физической нагрузки. + в анализах при ревматологических заболеваниях были бы отклонения.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте. Ударно потрудилась на садовом участке. Сначала отекли и распухли кисти рук, появилась боль и начали активно деформироваться суставы пальцев. сейчас отек прошел, беспокоят боли. Деформация в суставах с детства, ставили диагноз инфекционно неспецифический...
Здравствуйте.
Сначала нужно разобраться в причинах, а затем уже лечиться.
Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, когда заболели и припухли кисти?
Боль беспокоит только при нагрузке или в покое? Утренняя скованность в суставах есть? Другие суставы болят, припухают?
Общая сильная вялость, сонливость, боли в суставах, заложенность носа, периодическая боль в горле на протяжении четырёх дней. Какие анализы необходимо сдать для того чтобы идти на консультацию к специалисту подготовленным?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю установкой кондиционеров уже более 14ти лет. Работа сезонная, но боли в суставах непонятно когда появляются. То после сезона, то во время сезона работы.
Сдавал анализы на исключение ревматоидного артрита ,на С белок , мочевую кислоту и всё в норме. Больше всего...
Здравствуйте Александр! На самом деле на МРТ совсем критичного ничего нет ,описывается частичное повреждения сухожилия надостной и подлопаточной мышцы, сужение субакромиального пространства 1 ст + небольшие дегенеративные изменения.
Частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и сужение субакромиального пространства скорее всего связано с характером нагрузок на плечевой сустав( длительная статическое ассимметричное напряжение ,с отведенными руками и нагрузкой ),в результате чего эти сухожилия могут ущемляться между акромионом и головкой В результате таких перенапряжений и микроповреждений происходит воспаление этих структур и боль, начинает сужаться субакромиальное пространство на фоне болевого синдрома и воспаления.
Операция в таких случаях не требуется.
Возможно боли в локтевых суставах тоже связаны с воспалением сухожилий из-за длительных статических нагрузок.
Основной смысл профилактики таких состояний это исключение таких длительных нагрузок,организация правильного расположения рук при таких нагрузках ( исключения длительного положения с поднятыми руками ,использование вспомогательных инструментов,чередование времени труда и отдыха, ЛФК суставов)
При болевом синдроме в суставах обычно рекомендуют:
очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, УВТ , электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать клеточную терапию(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.Утром,после пробуждения почувствовала,что болят суставы кистей,колени,голеностоп,стопы,боль вдоль позвоночника.Ужасная скованность,все движения приходилось делать превозмогая боль.Температура 37.5.Еще фоном первая обильная менструация после родов.
Так как кормлю...
Тактика следующая:
В случае выявления синовита (воспаления) по УЗИ, сохранения утренней скованности, рекомендован очный прием врача ревматолога, решение вопроса о постановке диагноза и подбор терапии (есть препараты, которые можно применять на ГВ)
В случае отсутствия воспаления по результатам УЗИ, мы исключаем Артрит.
В случае обнаружения признаков артроза (подтверждается на РГ), а так же в случае сохранения боли исключительно на нагрузку (в покое боли проходят), подбор гимнастики, упражнений.
Здравствуйте. Все началось почти месяц назад с боли в косточке переносицы. Лор посоветовала траумель и левомиколь в нос. Через несколько дней боль прошла, но общее самочувствие оставалось вялым, темп 37-37.3. Асло 297, соэ 38, ревмафактор в норме. И кровь была бактериальная....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня мучает какое то заболевание суставов, через каждый 1, 2 месяца на суставах пальцев рук, ног или колена появляется какое то воспаление: покраснение, оттек и сильная боль при движении, проходит через несколько дней но сильно мешает мне работать, подскажите...