Что вас беспокоит?
Боль в суставах: кисти рук и лучезапястные
Здравствуйте. Ударно потрудилась на садовом участке. Сначала отекли и распухли кисти рук, появилась боль и начали активно деформироваться суставы пальцев. сейчас отек прошел, беспокоят боли. Деформация в суставах с детства, ставили диагноз инфекционно неспецифический полиартрит. сейчас, наверное, просто возрастной артрит (62 года). Чем снять боль и остановить процесс деформации суставов? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сначала нужно разобраться в причинах, а затем уже лечиться.
Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, когда заболели и припухли кисти?
Боль беспокоит только при нагрузке или в покое? Утренняя скованность в суставах есть? Другие суставы болят, припухают?
Виктория, воспаление началось 3 недели назад. Боль постоянная, при нагрузке просто невыносимая. Суставы сейчас не припухшие и не покрасневшие, утром скованные
Раньше до этого воспаления суставы болели? Гормоны щитовидной железы в норме?
Какие у Вас есть хронические заболевания кроме гипотиреоза? Какие лекарства Вы принимаете постоянно?
Виктория, суставы болели сезонно- весна, осень. Краткосрочно принимала найз или что то похожее и постепенно боли исчезали. в этот раз так же принимала найз, но никакого эффекта не получила. Гормоны щитовидки я контролирую, постоянно принимаю эутирокс. Еще постоянно принимаю вальсакор 1 таблетку утром для поддержания нормального давления.
Рекомендую выполнить общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, рентген обеих кистей и желательно УЗИ кистей.
Вероятнее всего речь идет об обострении остеоартроза, перенапряжении сухожилий и связок после сильных нагрузок.
Сейчас рекомендую ограничить физические нагрузки, ежедневные занятия гимнастикой для кистей и прием НПВП при болях.
Виктория,какие НПВП и в какой дозировке? от найза очень долго держатся отеки
На онлайн консультации я не имею права назначать конкретные лекарства и дозы.
Из наиболее безопасных, меньше влияющих на ЖКТ и давление - напроксен.
Принятый ответ
Добрый день.
Вопрос нужно поставить по другому: нужно не пытаться что-то срочно лечить, а понять природу ситуации. Потому что если это артроз, дающий о себе знать на фоне неадекватной физической нагрузки - это вопрос один; если это дебют артрита - совсем другой.
Для начала вам нужно обследоваться. Сдать общий анализ крови, СРБ и выполнить узи рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава (именно узи, не рентген! Для оценки так же и мягких тканей и связочного аппарата).
На период дообследования - ограничить избыточную нагрузку и продолжить прием НПВП. Возможно к найзу выработалась резистентность за время использования - смените. Для безопасности, остановитесь на селективных - напроксен, целекоксиб.