Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС у новорожденного
8 ответовНедоношенный ребенок, 35 недель. После родов при выписке делали узи тбс, диагноз -незрелость тбс, нужно повторить узи в 1 мес и консультация ортопеда. Сегодня в 1 мес переделали узи, прикладываю его, один сустав дозрел, второй еще нет, ортопед сказал ничего не делать, не...
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Один врач так увидел, второй немного иначе, но общую картину это не меняет. Такие суставы с учётом недоношенности пока являются вариантом нормы. В 3 мес сделаете рентгенографию и там будет точный результат. Пока нет необходимости. Время Вы не упускаете и никуда не опаздываете. Можете ещё и через месяц УЗИ сделать. Оно безвредно. Пока кроме рекомендаций выше ничего не требуется.
Качество установки эндопротеза ТБС
7 ответовЗдравствуйте! Прошу оценить качество установки эндопротеза ТБС по 5 бальной шкале. Буду благодарен за развернутый ответ.
? Добрый день ? Установлено качественно с перспективой на повторные реэндопротезирования при необходимости ? Есть риск нестабильность из-за бедренного компонента по причине длинны ножки ? Есть риск перипротезного перелома при наружение режима предписанного вашим лечашим врачом ? Более подробно и на доступном языке написано здесь на YouTube ресурсе ? https://youtube.com/@artusmed?si=13XwnxfjevdhO4r0
Дисплазия тбс
4 ответаЗдравствуйте, нам 1 и 3 месяца , ходит сама шагов 5 и падает , за ручку может ходить долго , при разведении ног , имеется щелчок Сегодня на приеме у невролога выставлен диагноз дисплазия тбс под вопросом Сделали после нее рентген , прикрепила , подскажите пожалуйста что у...
Я в заочные споры с коллегами не вступаю. Отмечу только, что в описании рентгенолога ни один параметр не нарушен. На основании чего выставлена дисплазия - не понятно. Может быть, ИИ уже там описывает - не знаю. Менять своё мнение оснований не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость левого ТБС в 1 месяц
4 ответаВ 1 месяц по УЗИ у дочки поставили незрелость левого ТБС 2(А). Ничего конкретно узистка не сказала, только массаж делать. К педиатру записаны на приём. Подскажите, что дальше делать?
Здравствуйте! Тип 2А допустим в возрасте до 3 мес. Т/ б суставы до 3 мес насыщаются кальцием и формируются все нужные кривизны впадин. По сути, эти изменения слева говорят лишь о том, что впадина еще не совсем сферична. Главное, что покрытие головки достаточное, центрация головок бедренных костей правильная и при функциональных пробах нет нестабильности. При такой картине- в 2 мес рекомендуется проведение массажа, дома - гимнастика на отведение в суставах поочередно каждую ножку по 10-15 упражнений 2-3 раза в день. Уже с 1 мес следует начать прием Вит Д3 по 500 МЕ. Провести УЗИ контроль можно через месяц для оценки динамики и если динамика положительная (углы будут улучшаться), то можно показать ортопеду ребенка ближе к 3 мес.
Дисплазия ТБС
13 ответовДобрый вечер! Ребенок 5 месяцев. Дисплазия ТБС выявлена в 1 месяц на УЗИ. Что делали: электрофорез с кальцием, массаж ягодиц, магнитотерапия, все по 10 процедур. Перинка Фрейка 27 до 4 месяцев. После - ортопед оставил только на сны. Левый сустав вылечили. Правый нет....
Выздоравливайте))
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте. В 1,5 месяца на узи ребенку поставили начальную стадию дисплазии ТБС. К 2-м месяца попали к ортопеду , диагноз подтвердил. Прописал лфк и широкое пеленание , прием в 3 месяца. В 3 месяца на приеме сделали ренген , диагноз тот же . Прописали: 1) Массаж ягодиц,...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. Физиологическая незрелость. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Признаков дисплазии ТБС на рентгенограмме не нахожу. Рекомендую обратиться очно к другому ортопеду. Заочно Фрейка отменять нельзя. Процедуры не повредят. Делать однократно, а не каждый месяц. Повторить только электрофорез, только не с эуфиллином, а с Са. Делать последовательно по 1 процедуре. Все вместе нельзя. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение дисплазии ТБС
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев, поставлен диагноз дисплазия ТБС - согласно рентгену ацетабулярные углы 26 справа и 30 слева. Какое лечение необходимо и какова вероятность полного излечения в этом возрасте? Наличие гемангиомы повлияет на схему/способ лечения?
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть сам снимок и прочитать полное описание рентгенолога. Если известны только углы, то Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Вероятностей нет. Дети по разному реагируют на лечение. Гемангиома - где и какая? Приложите фото гемангиомы или какое-то описание.
Импинджмент синдром тбс
7 ответовДД. На протяжении полутора лет периодически при нагрузках беспокоят боли в районе тбс, сбоку или по передней части бёдра, плюсом добавились боли в поясничном отделе позвоночника. Делал рентген, МРТ, диагноз двусторонний дисплатический коксартроз 1-2 ст. Лечение лфк, бассейн,...
Консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. Оно направлено на лечение последствий - воспаления и боли. Поэтому артроскопия предпочтительна. Но я бы сначала убедился в наличии фемороацетабулярного импинджмента. На КТ суставную губу вертлужной впадины не видно, а именно ее травмирует головка бедренной кости при импиджменте. Если МРТ свежее, нужно сопоставить данные, а если МРТ старше 6-ти мес нужно обновить. Настораживает неполное перекрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной, костные разрастания по краям вертлужной впадины, укорочение шеек бедренных костей. Похоже, что мы имеем последствия не излеченной дисплазии ТБС из детства, и здесь с импиджментом все не так просто. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Упал на протез тбс
1 ответУпал на протез ТБС, поставили мне его 26.07. Отека нет,ходить могу,подскажите симптомы при мильных повреждениях
Добрый день. Обратитесь очно к травматологу для рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование тбс
2 ответаДобрый день После операции по эндопротезированию тбс прошло 6 месяцев при нагрузке (наступании) оперированной ногой , при хотьбе с 1костылём, вставании со стула болит передняя часть бедра и спереди ниже колена. иногда поясница и в паху,лежа прямую ногу поднимаю еле еле,врач...
Здравствуйте, прикрепите фото последних рентгенограмм, тогда будет понятно о чем идет речь, и действительно ли там все впорядке