Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье
7 ответовЗдравствуйте! 12.02 прошла фгдс и ФКС по направлению гастроэнтеролога. Желчный удален в 2023 г. Из жалоб были периодические боли в желудке, заброс желчи , при приеме урсофалька приступы диареи пока не приму энтерофурил. Поставили сибр, лечение альфанорсикс прошла, сейчас пью...
Здравствуйте,Кристина .Исходя из данных ЭГДС, у вас ГЭРБ .Сходные симптомы могут быть связаны с ГЭРБ. Однако, такая симптоматика может быть вызвана и другими причинами, особенно если лечение оказывается неэффективным. В таком случае можно предположить наличие гиперчувствительного пищевода. Хочу отметить, что для лечения ГЭРБ только ИПП (ингибиторы протонной помпы) недостаточно. Вам потребуется комплексное лечение в течение 4 недель. Рекомендуемое лечение: Ингибиторы протонной помпы (ИПП) для снижения кислотности (например, рабепразол 20 мг 1 раз в день). Прокинетики для нормализации перистальтики и предотвращения забросов из желудка в пищевод (например, Ганатон (итоприд) 50 мг 3 раза в день). При ГЭРБ также можно использовать Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь в течение 4 недель, далее по необходимости. Важно: не пить и не есть в течение 2-3 часов после приема. При неэффективности лечения: Для уточнения связи рефлюкса с вашими симптомами и исключения такой патологии, как гиперчувствительный пищевод (что часто бывает на фоне повышенной тревожности и стресса), рекомендую провести суточную рН-метрию пищевода и желудка. В этом случае может потребоваться консультация психотерапевта. Что касается ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы),для исключения ГПОД рекомендую рентген с барием, так как ГПОД диагностируют именно с помощью рентгена. Исследование ЭГДС может пропустить ГПОД
Ребенок 6 лет прыгал на батуте,29.августа .неудачно упал и сломал ногу,сделали закрытую репозицию,через неделю контроль рентген был проведен сегодня ,детского травматолога в нашей поликлинике нету,хирург послмтрел сказал в пределах нормы ,срастется,подскажите так ли это? ...
Добрый день. По рентген снимку имеется перелом н/3 большеберцовой кости с допустимым смещением отломков на этапе сращения (линия перелома ещё хорошо прослеживается). Переделывать репозицию или оперировать в данной ситуации не требуется. Перелом сростется так и с ростом ребенка кость выравнится сама. Перелом сростется от 4х до 8ми недель. В настоящий момент рекомендовано: 1. Иммобилизацию продолжить. 2. Ходьба строго на костылях без опоры на поврежденную ногу. 3. Рентген контроль 26 сентября (4 недели с момента травмы) для решения вопроса снятии или продлении иммобилизации. 4. Частая смена положения ножки, то выше то ниже горизонтальной линии. 5. Препараты кальция детям не требуются, так же как и желатин и тому подобное. В рацион можно добавить молочные продукты в любом виде.
Симптомы продолжают появляться
3 ответаЗдравствуйте, был не защищенный половой контакт 21 января, сдавал кровь на антитела вич 14 февраля, отрицательно, 27 февраля сдавал вич пцр и антитела отрицательно, делал экспресс тесты на вич с аптеки от имбаин 4 го поколения 24 фераля 3,7 марта все отрицательные, так же...
Здравствуйте, Павел! В Вашем случае ВИЧ исключен. ПЦР позволяет исключить ВИЧ спустя 1 месяц, ИФА 4 поколения (антитела +антиген) позволяет исключить ВИЧ спустя 42 дня с момента контакта. У Вас были симптомы ОРВИ, подчелюстные лимфоузлы (они считаются увеличенными, если их размер превышает 1 см по данным узи) связаны с проблемами полости рта или ротоглоткой. Все остальные проблемы не имеют никакого отношения к инфекциям. Если у Вас депрессивное состояние и тревога развились из-за вероятности заражения ВИЧ, то это заражение полностью исключено. Нужно обратиться к психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель при ОРВИ
16 ответовЗдравствуйте,дочь приболела,началось все с отечности носа. 1 октября пошли к лору,острый ринофарингит. Симптоматическое лечение и сиалор. К 3 октября появился кашель,откашливалось хорошо,в этот же день попали к педиатру. Легкие чистые,горло красноватое,по задней стенкн сопли...
Это хорошо! Сдайте обязательно кровь
Здравствуйте. Мне 43 года. В феврале 2024 года я получила перелом запястья правой руки. Была операция(проводниковая анастезия), на место перелома ставили пластину. Быль сильный отек кисти,который не проходил долгое время. 6 мес я была на больничном.(снятие отека и разработка...
Здравствуйте! По ЭНМГ правого предплечья выявлена тоннельная нейропатия правого лучевого и срединного нерва. Отмечен аксональный характер поражения нервов. При этом варианте обычно менее благоприятное течение неврита и характерны остаточные явления. Наиболее активно восстановление пораженного нерва идёт в течение первого года, но и в течении второго и третьего года возможно восстановление, хотя и минимальное. Продолжайте занятия лечебной гимнастикой, кинезиотерапией , можно провести курсы стимуляции нервов, иглорефлексотерапию, электрофорез с прозеринои на предплечье. Теперь вопрос по мышцами- отмечаете общую слабость всех мышц или отдельных мышц? Атрофии мышц есть? Сколько уколов дексаметазона и в какой дозировке поставили?
Бессоница,тревога
27 ответов2 недели назад перенес эндоскопическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи.Сон был не очень,поэтому перед выпиской на ночь 2 дня принимал 1/2 таблетки атаракса.Все нормально.При выписке-через 5 дней назначили Габапентин по 1таб 2 раза в день.Поскольку на меня...
Здравствуйте! Вероятно, что тревога нарасла (в связи с чем понять трудно пока) и по этой причине нарушился сон. Атаракс можно оставить курсом до месяца и затем после отмены оценивать в динамике. Если атаракс динамики не дает, то тогда пробовать тералиджен, габапентин используется в противотревожных целях и при болевых синдромах. Сами связываете с чем-нибудь повышение общей тревоги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Сегодня ровно 38 недель беременности, ПДР 08.05.2026, компенсированный диетой ГСД (максимум вылеты через час после еды на запрещенку до 7), последнее узи от 06.04. 2026: вес ребенка 2650 грамм, признаков фетопатии нет, по допплеру все замечательно, воды в норме...
Пожалуйста 🌷 легких родов
Проснулась ночью от сильной головной боли, через 2 минуты прошла. Сильный испуг, шум в ушах. Сразу уснула. Не может признаком инсульта
Здравствуйте! Инсульт это всегда острое состояние, предвестников у него нет. По поводу боли в груди: если боль не усиливается при быстрой ходьбе, при подъёме вверх, отсутствует одышка, нет загрудинных давящих болей, то по предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя). В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса), ЭКГ, если Вы делали его когда болей ещё не было. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка). Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной. 4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста. Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Боли в животе около месяца
4 ответаЗдравствуйте, около 2 месяцев назад начались покалывания и подергивания около пупка справа чуть выше. Как будто спазмы, как мышца иногда дергается на ноге например. Так как это было кратковременно я не обратила внимания попила ношпу. Потом в один момент стало прям плохо...
Здравствуйте. Пока что по описанию признаки СРК и синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. По лечению сейчас: 1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней. Для уточнения диагноза Вам необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Если СИБР по результатам обследований подтвердится, нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36, ранее в анамнезе с 2020 года несколько раз переболела ковидом. Последние несколько лет живу в постоянном стрессе, все время на нервах и в напряжении каком то. стала чувствовать, что с головой что то не так, стала забывать очень многое, иногда не могу вспомнить...
Здравствуйте Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748 Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму. Контроль АД (утро/вечер) Регулярные физические нагрузки Здоровая еда (средиземноморская диета) Контроль глюкозы