Что вас беспокоит?
Ребенок 6 лет сломал ногу , была сделана закрытая репозиция ,наложен гипс .подскажите как срастается ? Какие прогнозы?долго в гипсе еще быль?
Ребенок 6 лет прыгал на батуте,29.августа .неудачно упал и сломал ногу,сделали закрытую репозицию,через неделю контроль рентген был проведен сегодня ,детского травматолога в нашей поликлинике нету,хирург послмтрел сказал в пределах нормы ,срастется,подскажите так ли это? Каковы прогнозы? Долго ли еще нам быть в гипсе? Не нужна ли операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По рентген снимку имеется перелом н/3 большеберцовой кости с допустимым смещением отломков на этапе сращения (линия перелома ещё хорошо прослеживается). Переделывать репозицию или оперировать в данной ситуации не требуется. Перелом сростется так и с ростом ребенка кость выравнится сама. Перелом сростется от 4х до 8ми недель. В настоящий момент рекомендовано:
1. Иммобилизацию продолжить.
2. Ходьба строго на костылях без опоры на поврежденную ногу.
3. Рентген контроль 26 сентября (4 недели с момента травмы) для решения вопроса снятии или продлении иммобилизации.
4. Частая смена положения ножки, то выше то ниже горизонтальной линии.
5. Препараты кальция детям не требуются, так же как и желатин и тому подобное. В рацион можно добавить молочные продукты в любом виде.
А подскажите пожалуйста ,почему боли продолжаются ? Ночью просыпается ребенок ,просит нурофен,плачет,сильно болит . Все таки неделя уже прошла ,это нормально что боль еще присутствует ? Или может гипс давит
Нога болит постоянно или периодически? Место боли показывает каждый раз одно и тоже или нет?
Боль по ночам может быть из-за долгой вертикальной нагрузки днём и вечером, если же боль постоянная и четко локализована в одном месте то необходимо очно ребенка показать травматологу или в приемном отделении, для исключения сдавления гипсом или наличия ран под ним
Место боли одно и то же ,и это прям высоко,выше сломанной кости,в самом начале гипса,самостоятельно чегодня раскрыли немного гипс сверху и там оказались раны (фото к сожалению прикрепить здесь наверное не получится ,перебинтовали эластичным гипсом .
*бинтом
Прикрепила фото
Нужно ребенка показать травматологу (если его нет то хирургу) или обратиться в приемном отделение, гипс нужно снять или обрезать и рану обработать, оставлять так нельзя или станет только хуже.
Если обработка дома, то рану промыть Хлоргексидином и наложить марлевую салфетку смоченную йодопироном или бетадином, перевязка каждый день до полного заживления раны
Поздно увидела фото, рана это мацерация от гипса, ссадины не глубокие, проложить бинтом или салфеткой между ногой и гипсом и зафиксировать гипс эластичным бинтом.
Спасибо большое,так и сделали,подложили бинтик,и эластичным бинтом зафиксировали гипс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снимки через неделю после травмы делают для исключения вторичного смещения отломков.
Есть оно или нет - неизвестно, потому что нужны первичные снимки для сравнения. Сейчас смещение для 6-ти лет допустимое.
Показана гипсовая повязка ориентировочно 5 недель. На ногу не наступать, костыли.
Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях.
https://rutube.ru/plst/209123/
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 5-6 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Нельзя допускать попадания воды под гипс. Начнётся мацерация кожи, зуд и др.
Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.
П.С. Боль под гипсом может быть, если он стал свободным и болтается. В таких случаях гипс сверху укрепляют временно эластичным бинтом и потом заменяют на приёме.
Так же иногда гипсовая повязка может в каких-то локальных местах давить и образовывать пролежни.
Если болит строго всё время в каком-то одном месте, то следует снять повязку и проконтролировать.
Это делают у врача на приёме.
Так же боль может быть при вторичном смещении отломков, попытках наступать на гипс. Пока не могу назвать точную причину. Обратитесь очно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20201 ответ
- 11 Марта 202216 ответов
- 13 Февраля 202421 ответ