Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 30 лет, первая беременность. Первый скрининг делала в 11,4 недели риск по трисомии 21 был по биохимии низкий 1:12079. Остальные анализы все в норме, на обоих УЗИ визуально тоже говорят что все хорошо, никаких патологий не наблюдается. Сдала НИПТ просто для...
Здравствуйте, НИПТ имеет достаточно высокий процент точности, порядка 95-98 процентов. Его основная цель выявление хромосомной патологии в тех ситуациях, когда риски низкие и по узи нет отклонений. Но безусловно он не подтверждает наличие хромосомной поломки. В таких ситуациях рекомендуют проведение инвазивной диагностики и уже по ее результату устанавливается наличие трисомии 21 хромосомы есть или нет.
Ставят ЗРП, маловодие
22 ответаСрок 31,6 нед. Ставят ЗРП, маловодие и нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А. Правая ма 0,66, левая 1,57. Пуповина 0,75. Окружность живота 241, голова 283. Бедро в одном месте намерил 53, в другом 58,7
Здравствуйте. СЗРП устанавливается при отставании данных узи плода на 2 недели и более от вашего акушерского срока. У вас это только 9 дней. Если отставание установили, следует оценить динамику через 1-2 недели. Помимо показателей биометрических, нужно оценить доплер в сосудах пуповины и количество околоплодных вод. Если у ребенка нормальная траектория роста, он пропорциональный, кровоток норма(нарушение кровотока в маточных артериях незначительно. Клинического значения не несёт) и воды тоже норма (89 это хороший индекс. Маловодие выставляем от 50 и менее) тогда это не критично. Каких-то лекарств, которые увеличивают либо"подращивают" ребёнка нет. Дипиридамол, Курантил, Пентоксфиллин, Актовегин как препараты свою эффективность не доказали.
Риск заражения
10 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, существует ли риск заражения гепатитом B и др. инфекциями от пота больного, и если да, то насколько он высокий? Например, при попадании пота на слизистые оболочки или поврежденные участки кожи. Спасибо!
Здравствуйте, Андрей Нет, в данном случае рисков нет вообще
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП, срок 32,4 недели
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи форума. Прикрепляю исследования от разных дат, прокомментируйте, пожалуйста, ставят ЗРП и недостаточный ОЖ. Со второго скрининга говорили о нарушениях в левой маточной артерии и все. ГСД нет, давления нет, у меня были небольшие повышения...
Здравствуйте! Хочется сразу отметить, что речь о маловесном плоде или задержке роста плода не идет на данном этапе. ОЖ для вашего срока составляет более 10‰, точно так же и предполагаемая масса плода, которая составляет более 10‰. Также хочется отметить, что кровотоки в артериях пуповины (а именно этот показатель важен для оценки состояния малыша) абсолютно нормального значения. Для постановки диагноза маловесный плод необходимы показатели ОЖ и/или предполагаемой массе плода менее 10‰, но более 3‰. Для поставки диагноза ЗРП необходимы показатели ОЖ и/или ПМП менее 3‰ или если имеется сочетание с нарушением в кровотоках артерии пуповины, то менее 10‰. В Вашей ситуации есть нарушения в маточных артериях, которые никаким образом не влияют на развитие малыша, но могут считаться «предвестниками» преэклампсии. Какой у вас был риск развития по преэклампсии на первом скрининге?
ХФПН, ХГП, ЗРП
13 ответовЗдравствуйте У Меня сейчас по менструации срок 34.6 По 1 скринингу 35.5 На 1 скрининге были выявлены высокие риски ПЭ и ЗРП По 2-3 скринингу фетометрия была в пределах срока, чуть опережала кое-где Назначен был доплер из-за рисков ЗРП, по нему тоже всегда была норма На днях...
Получается, что так. Вес плода ниже среднего, но в пределах нормы для этого срока.
Риск преэклампсии
25 ответовДобрый день. Выявили очень высокий риск преэклампсии. До 37 недель - 91, до 42 - 20. Анализ PAPP-A - 1,582 МоМ, маточные артерии PI: 2,60 (правая - 3,3, левая 1,9). Я так понимаю завышено. Кровоток в венозном протоке - 1,2. Вес норм, возраст 29, нет заболеваний сердца,...
Тактика верная! Легкой и здоровой Вам беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, нужна ли консультация генетика ?? Из жк почему то решили меня направить к генетику на 15 недели беременности и то, только потому, что я уточняла про риск ЗРП??? По результат первого скрининга анализы крови свободная бета-ХГЧ и PAPP-A ниже нормы 0,5...
Добрый день! По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее. PAPP-A, ХГЧ действительно чуть ниже нормы, но изолированно на эти показатели не смотрим, а в комплексе с УЗИ. При этом по данным УЗИ видно, что малыш развивается симметрично, признаков хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме,носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено. Риски преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода считаются низкими. НО, мы смотрим на анамнез женщины. Эти методы оценки смотрят в комплексе, потому что они друг друга дополняют, но не исключают. Учитывая возраст 35 лет, ЭКО, показан прием Кардиомагнила в дозировке 150 мг в сутки плюс прием препарата кальция 1 грамм в сутки. Это будет профилактикой и преэклампсии, и задержки роста плода.
Зрп на 30,5 недель
16 ответовДобрый день, поставили зрп сегодня по УЗИ, и пиелоэктазию, подскажите пожалуйста, что нужно делать и стоит ли бить тревогу по этому поводу?
Добрый день. Не совсем поставили. "Тенденция к ЗРП" это что-то на народном языке, такого термина нет. Исследователь, видимо.хотел сказать, что размеры плода несколько меньше средних, но, тем не менее, в норме. В этом случае рекомендуют прием курантила по 25 мг х 3 раза в день и контрольное исследование через 3 недели. Одна почечная лоханка на 1,4 мм больше нормы (левая). Это почти всегда бывает транзиторным, временным состоянием и исправляется ближе к родам. По этому поводу ничего предпринимать не нужно.
Зрп ранняя форма
34 ответаДобрый день! Жене недавно по узи в перинатальном поставили зрп ранняя форма, анализы крови в норме, в моче белка нет, давление правда высоковато, держим допегитом и кордафлексом, скажите критично все это и есть ли лечение?
Здравствуйте К сожалению, лечение задержки роста плода на данный момент нет, в этом случае показано динамическое наблюдение и показана госпитализация в акушерский стационар У вас будут контролировать кровотоки, ктг, показатели роста плода Иногда в этом случае принимается решение назначения низкомолекулярных гепаринов, поскольку есть данные что они улучшают реологические свойства крови и могут в какой-то степени все же улучшить показатели кровотока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрп или маловесный плод?
3 ответаЗдравствуйте.С 30 недель ставили диагноз зрп,живот у плода отставал на 2 недели.В 32 недели положили на сохранение и там тоже намерили маленький живот,бедро,поставили зрп по этим данным,вес по УЗИ примерный 1310 гр.При этом кровотоки норма,воды норма,плацента сказали...
Здравствуйте Ну во первых, если расхождение по срокам есть во время проведения 1го скрининга, то мы считаем срок по 1 скринингу, так как он считается наиболее точным Процентиль составляет 5 по окружности живота и кровотоки не нарушены. Согласно этим данным мы можем говорить именно о маловесном плоде. Сзрп у Вас нет.