Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач выписал кардиомагнил, в инструкции прочитала, что беременным нельзя его пить, страшно, не знаю что делать. До этого сдавала анализ на гемостаз, анализ пришел не очень хороший, варикоза нет, проблем с сердцем тоже
Здравствуйте, да можно, с 12 по 36 неделю беременности. Если вам доктор выписал, значит у вас есть риск развития преэклампсии, то есть риск повышения артериального давления и возникновения белка в моче, это опасное состояние, а кардиомагнил-это профилактика
Кровотечение
7 ответовЗдравствуйте, девочке 15 лет, инсулинорезистентность. Из за непрекращающейся менструации 22 дня назначили гемостаз препаратом линдинет, пропили месяц его. Сейчас перерыв- очень обильные кровотечение, болит тянет живот. Новый курс линденет только послезавтра. Что делать?
Евгения здравствуйте! Столько дней( 22) были обильные менстуальные выделения? Линдинет 20 или Линдинет 30 назначили? Обычно подросткам назначается Гормональный немостаз по схеме 4таб 3 таб 2 таб 1 и так до 21 дня Препаратом Регулон , реже Ригевидоном На сколько обилтные сейчас выделения? Сколько прокладок в день?
18 недель беременности. В анамнезе 2 родов. 3 замершие. Сейчас беременна в начале беременности определили что нужно колоть клексан 0,4 дозировка, и принимаю утрожестан 400 мг. Теперь опять анализы плохие хоть и делаю уколы. Протромбиновое время 9,4; МНО - 0,85; Протромбин по...
Здравствуйте, по коагулограмме не назначается гепаринопрофилактика, такой подход некорректен. Подскажите, имеются ли у вас факторы риска по тромботическим событиям: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
33 ответаЗдравствуйте, сдала анализы крови. Беспокоят синяки на руках и ногах. Летом делала гемостаз и д-димер было в норме . Так же беспокоит низкий гемоглобин. Хотя принимаю железо. Анализ на скрытую кровь отрицательный. Сильно ли это все опасно? Есть ли признаки онко?
Ферритин 78 НГ/мл - это абсолютная норма, говорит о том, что депо железа на оптимальном уровне. По-хорошему при таком уровне ферритине показаний к приему железа нет.
Здравствуйте сдавала гемостаз в 5 недель беременности и направили после скрининга, в анамнезе 2 замерших беременности в сроке 14-16 недель. В первом случае была гиперплазия ворсин хориона. Второй результат мне так и не сообщили. Что делать в моем случае?
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину сданы не критериально. Необходимо было сдавать отдельными титрами иммуноглобулины м и g (не суммарными). Коагулограмма соответствует беременности. Рост фибриногена является физиологичным для беременности. Его повышение не связано с риском тромбоза или невынашивания. Необходимо пересдать антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Титр менее 40 является отрицательным. Сколько сейчас недель? Риск преэклампсии рассчитали при первом скрининге?
16 неделя, узи, гемостаз
37 ответовДобрый день , пью фолиевую 400, йодомарин 200, витамин д 2500, омегу3 -1000, а также по результатам 1 скрининга - кардиомагнил из-за высокого риска поздней ПЭ. Второй день тянет живот. Ездила сегодня к врачу, фото заключения прилагаю. Сказали, что у меня тонус по задней...
Полина, здравствуйте! Причиной повышения пульсационного индекса левой маточной артерии может быть неполноценное развитие спиральных артерий плацентарного ложа, именно поэтому вам рассчитали высокий риск преэклампсии. Обычно в такой ситуации требуется прием низких доз аспирина (например, кардиомагнил 150 мг и препаратов кальция 1 грамм в день). Для решения вопроса о приеме низкомолекулярного гепарина необходимо пройти опросник на факторы риска ВТЭО. https://library.mededtech.ru/rest/documents/anticoagul_vte_ob/img/7.jpg Если будет 4 балла, то требуется прием клексана или другого низкомолекулярного гепарина уже сейчас, если 3 балла, то с 28 недель беременности, если 2 балла, то после родов. Риски смотрите в графе существующие ранее факторы риска. Во время беременности может быть назначено исследование на мутации генов протромбина (F2) и фактора Лейдена (F5), если данные мутации будут выявлены ,то это может потребовать назначения клексана,так как сразу дают 3 балла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гемостаз, высокое соэ
18 ответовздравствуйте! наблюдаюсь у гемостазилога с диагнозом коагулопатия , синдром тромботической готовности. принимаю кок(джес) эликвис ( в течение 4 лет) в дозе 5 мг в сутки (разделённое на два приёма) . меня смущают показатели крови, а именно высокое СОЭ. и по гемостазу. анализы...
Татьяна, здравствуйте! По общему анализу крови у вас выявлены: - признаки вирусной инфекции (относительное повышение лимфоцитов, повышение СОЭ и относительное снижение нейтрофилов). Это причина сгущения крови, а не следствие. Если такие изменения сохраняются длительно, то в первую очередь нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.). - признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен на фоне вирусной инфекции), коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), необходим прием препаратов железа. В коагулограмме незначительно повышены фибриноген и РФМК - это вполне ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Лечения не требует. К тому же РФМК - устаревший тест, больше не рекомендован к использованию в клинической практике. Что касается диагноза «Коагулопатия, синдром тромботической готовности», то этот диагноз не совсем корректен. На основании чего ставили такой диагноз? Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?
Снижен АЧТВ, МНО что дплать
10 ответовБыл крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Здравствуйте! Беременность после эко-крио 8 недель . Сдала гемостаз все показатели в норме , кроме фибриноген 4.30 при норме 2.00-4.00 и Д димер 2707 при норме 141-1188. В анамнезе АГП в 37 недель . Нужно ли сейчас колоть клексан?
Мария, здравствутйе. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ачтв 18 после операции
4 ответаДва дня назад сделали лапароскопию по удалению кисты яичника. Сегодня взяли кровь на гемостаз: ачтв - 18, фибриноген - 4,6. Очень сильно переживаю, боюсь тромбов. Подскажите, что делать? До операции все показатели были в норме. Прикрепляю два анализа (сегодняшний и...
Доброго времени суток! Не переживайте, отклонения в анализе незначительные, после хирургического вмешательства такое возможно, это не говорит о повышенном риске тромбоза. Но сам факт операции риски повышать может, поэтому нужна обязательная профилактика: как можно ранняя активизация, ношение профилактического компрессионного трикотажа и иногда по показаниям антикоагулянты.