Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 лет, подросток. В19 году перенёс энтерит, спустя 3 месяца по узи обнаружили лимфоузлы брыжеечные.Через 5 месяцев в течении 10 дней был понос более 5 раз в день, тоже с t. Кал на скрытую кровь (-). В анамнезе Жильбер7/7.Рост 196, вес 64, всегда худой. На теле периодически...
Здравствуйте, Василина Вероятно энтерит перенесенный в 19 год был инфекционный, учитывая обнаруженные брыжеечные лимфатические узлы, причина появления диареи спустя 5 месяцев не ясна. На данный момент , Вы описываете отсутствие симптомов со стороны ЖКТ, но учитывая перенесенные состояния, наличие эритемы, сопутствующей болезни Жильбера рекомендуются дообследования со стороны кишечника: 1. фекальный кальпротектин - маркер воспалительных заболеваний кишечника 2. клинический анализ крови, биохимия крови с показателями ( алт аст щелочная фосфатаза СРБ глюкоза билирубин общий) 3. консультация дерматолога 4. кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп Дополнительно можно выполнить диагностику псевдотуберкулеза и иерсиниоза, есть комплексный анализ методом ПЦР + серологические тесты
Требуется лечение или доп обследования?
17 ответовДобрый день. Начала переживать за сердце после родов, начала ощущать экстрасистолию (на второй день после родов, очень много начала переживать). Спустя два года сделала эхо, кардиограммы, все в норме. Прошел еще год, на днях ощутила экстрасистолы снова, пошла делать экг для...
Да, прием алкоголя мог дать такие изменения
Здравствуйте! В 2023 году анализ на онкоцитологию показал cin1, кольпоскопия - норма. В феврале 2024 года сдала планово анализы: Онкоцитология Фемофлор ВПЧ 16/18 Мазок на флору Результаты прилагаю. Нужно ли дополнительно делать кольпоскопию? Год назад результаты...
Здравствуйте, мазок без признаков воспаления, цитология без атипичных клеток. С учетом что у вас была дисплазия, рекомендуется пройти обследование на ВПЧ 21 штамм, это будет более информативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь, зуд без доп симптомов
1 ответУ ребёнка атопический дерматит в анамнезе. 9 лет. Девочка. Сначала на руках. Пошли по старой схеме. Декспантенол, цетрин. Но на третий день сыпи стало больше. Ноги. Живот. Раньше такого не было. Горло чистое, без сыпи. Жалоб нет. Кроме зуда
Здравствуйте, похоже на распространение атопического дерматита. Ограничить водные процедуры, антигистаминные препараты продолжать и наружно эмульсия адвантан
Год назад была операция на внчс, в результате операции с левой стороны был повреждён тройничный нерв. Были парализованы все желательные мышцы. Полный паралич. Сейчас частично функция жевательной мускулатуры восстановлено. Было проведено МРТ. Есть вопрос по поводу образования....
Здравствуйте. По МРТ данных, убедительных признаков онкологического процесса нет. Скорее всего это реактивно увеличенный лимфоузел или послеоперационные изменения на фоне перегрузки мышц и изменений ВНЧС. Само повреждение тройничного нерва не вызывает увеличение лимфоузлов, а вот операция и последующие изменения тканей очень даже может. Обычно рекомендуют очную консультацию челюстно-лицевого хирурга или ЛОР-врача. Для уточнения природы образования целесообразно выполнить МРТ с контрастированием или КТ шеи с контрастированием. Если образование сохраняется, увеличивается или вызывает сомнения, решают вопрос о биопсии. Но на мой взгляд, вероятность онко процесса низкая.
Добрый день Два года назад делали рентген коленных суставов тете 88 лет Назначенное лечение не помогло , передвигается с большим трудом Сдавала также кровь на ревматоидный фактор -он в норме Было выполнено ЭНМГ: ЭНМГ-признаки умеренного аксонально-демиелинизирующего...
Или МРТ, или Рентген. Рентген покажет только стадию артроза. А МРТ еще связочный аппарат, наличие воспаления, повреждение мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли доп обследование почек
2 ответаПосле прохождения 3его курса ПХТ возникли некоторые проблемы с почками: уменьшилось количество мочи, были превышены показатели креатенина и калия. 4ый курс ПХТ был отложен на неделю. Пила леспефрил 3 р/д, утром ромашку, диетотерапия. Через неделю показатели снизились, но не...
Здравствуйте Сочетание нескольких факторов (химиотерапия, лучевая терапия, применение нефротоксичных препаратов, эпизоды повышения креатинина и калия указывает на высокую нагрузку на почки. Ситуация достаточно частая. В документации увидела максимальный креатинин 70. Скажите, какой самый большой был и когда? По узи признаки наличия камней, но это параллельно существующее обстоятельство.
Здравствуйте.
2 ответаЗдравствуйте. Сегодня на узи обнаружили в левой почки конкремент в размере 6 мм скажите пожалуйста, что лучше принимать и выйдет ли он без хирургического вмешательства?
Алина, по результатам ультразвукового исследования у Вас выявлен конкремент (камень) в левой почке размером 6 мм. В медицинской терминологии это соответствует мочекаменной болезни. Размер 6 мм — пограничный: такой камень может выйти самостоятельно, но вероятность этого зависит от его точной локализации (чашечка, лоханка, мочеточник), формы, плотности и индивидуальных особенностей анатомии мочевых путей. Для выбора оптимальной тактики ведения необходимы дополнительные данные: – Где именно расположен камень (чашечка, лоханка, мочеточник)? – Есть ли у Вас боли, эпизоды почечной колики, кровь в моче, повышение температуры? – Какова функция почек по анализам крови и мочи? – Были ли ранее подобные эпизоды? Стандартом обследования при выявлении камня является компьютерная томография (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста. Это исследование позволяет точно определить локализацию, размер и плотность камня, что критически важно для выбора дальнейшей тактики. В большинстве случаев камень до 6 мм может выйти самостоятельно, особенно если он уже в мочеточнике, однако это не гарантировано. Для облегчения отхождения могут использоваться спазмолитики, обильное питьё (при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек), а также препараты, влияющие на обмен веществ (подбираются индивидуально после уточнения состава камня). Любые медикаменты должны назначаться только после очной консультации и уточнения всех деталей. Если появятся боли, повышение температуры, уменьшение объёма мочи или кровь в моче — это повод для немедленного обращения к врачу. Для эффективной профилактики повторного образования камней (метафилактики) важно определить их химический состав. Это возможно только после выхода камня (его нужно сохранить и отдать на анализ) или после оперативного удаления (материал направляется на биохимический или инфракрасный спектральный анализ).
Протокол МРТ
1 ответДобрый день! Разболелась правая коленка. Сделал МРТ. Заключение: Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller 3). Сообщите, пожалуйста, возможно лечение без хирургического вмешательства?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, поскольку у Вас уже артроз 2 ст. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к урологу. У сына 14 лет киста горсовет левого яичка 21х14х19мм. Что самое правильное делать в этой ситуации, можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
День добрый. При размерах около 2 см, при отсутствии боли, быстрого роста и выраженного дискомфорта у подростков обычно выбираем тактику наблюдение: повторный осмотр уролога и контрольное УЗИ через 6-12 месяцев. Операция обычно показана только при увеличении кисты, болях, значительном дискомфорте или сомнениях в диагнозе. Во многих случаях хирургического вмешательства чаще удаётся избежать.