Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
16 ответовБеременность, 7 недель, до этого две замершие беременности в 2025 году. Гинеколог назначила Клексан 0,4. Есть ли показания к его применению? Не навредит ли это, так как читала, что способствует в том числе образованию тромбов в дальнейшем
Риск тромбозов расценивается как низкий, гепаринопрофилактика не требуется. При 2 и более замерших беременностей у здоровых обследованных женщин может использоваться аспирин в малых дозах. За рубежом данная опция показала повышение шанса успешных беременностей. Назначение обсуждается очно с гинекологом.
Как отменить клексан
7 ответовНашеачили клексан на фоне бактериального тозилита из за фибриногена в 6,5 при беременности на 15 неделе, на 10 дней, остальная кровь в норме, потом переходить на кардиомагнил. Как правильно отменить препарат? Беременность 17 недель, единственная артерия пуповины
Здравствуйте. Отмена Клексана не требует никакой подготовки, просто после прохождения курса необходимой длительностью вы прекращаете введение этого препарата (в вашем случае на 11 день от первой инъекции). Подскажите, такой уровень фибриногена на фоне обострения тонзилита?
Клексан при беременности
6 ответовНеобходимо ли ставить клексан только из-за баллов? У меня ИМТ >32, возраст 36 лет и 4 беременность. УЗИ и анализы в норме. Ставят еще гестационный диабет, тк глюкоза была 5,1. Самочувствие хорошее, сейчас 33 неделя беременности.
Повышенная кровопотеря в ридах и при операциях - есть, но преодолимая. Никто тяжелого осложнения не получил. Какая частота осложнений без клексана - близка к нулю. Не так давно он и вовсе не использовался и повальных тромбозов не наблюдалось. Но, вероятно, это не самая лучшая логика. Вероятность дтп в расчёте на день тоже близка к нулю, но ремни мы все же пристегиваем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после родов
5 ответовСтавила клексан после родов 42 дня как и прописали. После отмены болят и ноют ноги ниже колена, постоянно. При сдаче анализа д димер 400 и растёт. Остальные показатели коагулограммы в норме. Повышены холестерин и все его показатели.
Здравствуйте. Сделайте Узи вен нижних конечностей.
Клексан при беременности
2 ответаЗдравствуйте. Беременность 28 недель, был назначен с 28 недели клексан 4000. Обоснование - операция по удалению аппендицита на 12 неделе беременности. Препарат назначен вплоть до родов. Скажите пожалуйста, на сколько это обоснованно и не будет ли негативных последствий?
Здравствуйте, Екатерина. Да, назначения врача обоснованы. Операция во время беременности повышает риск тромбозов. При этом обычно назначают низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) с 38 недель беременности и на 6 недель после родов. Обычно профилактические дозы переносятся без последствий.
Лейкоциты 0, СОЭ0
35 ответовДобрый день! Мама (73 года) сдала кровь, меня напугало, что пишут лейкоциты 0, СОЭ 0. До этого сдавала 20 февраля этого года, все было в норме. Завтра идем переставать. Такое вообще может быть?
Здравствуйте. Теоретически - да ( так как например анализатор не увидел лейкоциты не во всей крови организма , а конкретно в сданной ) Практически - почти никогда , так как , это выраженный иммунодифицит и резкое снижение клеток иммунной системы вызывает тяжелые инфекции и болезни ( сильное подавление клеток крови например бывает при химиотерапии ) Если бы лейкоциты действительно были равны 0, это означало бы крайне тяжелое состояние с практически полным отсутствием защиты от инфекций. Такой человек обычно имеет выраженные клинические проявления и требует экстренной госпитализации. СОЭ, равная 0 мм/ч, также встречается крайне редко и сама по себе не имеет диагностического значения. Одновременное получение результатов “лейкоциты 0” и “СОЭ 0” заставляет в первую очередь думать о проблеме при выполнении анализа или его обработке. Так как оба таких показателя чтобы были нулями почти невозможно . То, что еще несколько месяцев назад общий анализ крови был нормальным, также говорит в пользу лабораторной ошибки, если за это время у мамы не появилось тяжелых симптомов. В подобной ситуации обычно рекомендуют лучше выполнить именно Общий анализ крови с ручным (микроскопическим) подсчетом лейкоцитарной формулы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель. Клексан
8 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста!🙏🏼 День последнего цикла 10 марта 24 года. Полип в матке был не обнаружен. Операций ранее не было. Ранее принимала ангиовит + тромб асс. На данный момент: элевит + Сорбифер Дурулес Вторая беременность,сейчас начинается 6-ая неделя...
Здравствуйте! Не совсем понятно с какой целью назначен клексан и какая причина наблюдения у гематолога. Анализы у вас прекрасные( единственное профилактические дозы железа все же стоит принимать по ферритину), отягощающих обстоятельств по вводным данным нет. Поэтому пока гепаринопрофилактика, тем более с таких ранних сроков не показана. Клексан никак не сохраняет беременности и не повышает удачи вынашивания. Основная цель- тромбопрофилактика у беременной женщины. Одна замершая беременность случается у каждой 5-6 пары по причине хромосомных поломок, к крови отношения это не имеет. Последующие беременности протекают без проблем в большинстве случаев.
Добрый день. У меня в анамнезе две замершие беременности на сроке 5-6 недель. В обоих случая ночью начиналось кровотечение, отслойка и через два дня плод замирал. Гистологию не делали. Возраст 37 лет. Этой весной был внутренний геморрой, и из-за сидячей работы он продолжал...
Здравствуйте, Екатерина! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG. Ниже приложу стандартные пункты из шкалы: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Клексан во время беременности
6 ответовЗдравствуйте Беременность 34 недели С 32-34 переболела ковид в легкой форме Назначили уколы клексан 0,2 раз в день После 10 уколов сдала анализы Протромбиновое время 9,0 Протромбиновый индекс 124,6 МНО 0,90 АЧТВ 23,0 Фибриноген 2, 4 Ддимер 2500 Сказал ещё 4 дня колоть клексан...
Здравствуйте, Риана. Как гематолог, порекомендовал бы конечно продолжить постоянную антикоагулянтную терапию клексаном по 0,4 мл/сут до родов и как минимум, 6 недель после. И ношение компрессионных чулок на такой же срок. Контроль уровня Д-димера, антитромбина III через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
10 ответовДобрый день, беременность 6 недель, наблюдаюсь у гениколога по причине привычного невынашивания. По результатам анализов, врач настаивает на Клексане, но также говорит, что нужна консультация гематолога. Пока назначила курантил 3р/день...так вот, нужно ли мне колоть клексан?
Возможно, да. Протеин S в норме снижается во время беременности. Коррекции это не требует. Курантил не является заменой клексана. У акушера-гинеколога могут быть свои показания для его назначения, тогда да. А со стороны гематолога курантил не нужен.