Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста по дозировке низкомолекулярных гепаринов. Срок беременности первый триместр . Врач гинеколог назначил препарат эниксум с дозировкой 0,6, далее после 12 недели клексан 0,4. Не опасно ли менять дозировку на меньше .
Здравствуйте! Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Другие схемы- это авторские методики, клиническими рекомендациями не обоснованы.
Доза Клексана на вес 50-90 кг в сутки 0.4.
Сейчас нахожу на 4 неделе беременности. У моей сестры наследственная тромбофилия, она сейчас тоже беременная и колит клексан. Хотела бы узнать у меня судя по анализам тоже есть предрасположенность к тромбофилии и нужно ли сейчас что то делать?
Здравствуйте!
Очень мало вводных данных. Опишите ваши жалобы,уже установленные диагнозы. Нужно видеть выписки, сданные анализы для оценки ситуации более полно и интерпретации состояния кроветворения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения, системы свертывания в полной мере.
Добрый день. Женщина 35 лет. Позавчера родила пятого ребенка. ЕР, без стимуляций, без обезболивания. Без Осложнений. Беременность без препаратов, легкая, спокойная. Заболеваний нет. Но в роддоме стали колоть клексан раз в день. Сказали, что я в среднем риске из-за возраста и...
Здравствуйте, Оксана
Клексан неопасен. Он используется для профилактики тромбозов в послеродовом периоде, если это риск тромбозов повышен. Колоть его несложно, иголочка маленькая, вероятность ошибки мала.
На показатели коагулограммы в данном случае мы не ориентируемся.
у меня было 2 замершие беременности. отправили к генетикам сделали кариотипирование. показало наличие тромбофилии. первичные анализы гомосцестиин 28.85 норму ставят от 1 до 14, PAI-1 74.45. назначили фолевую кислоту и витамин е 2 раза в день, вессел дуэ ф по 250 мл. 2 раза в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Оказалась в ситуации. Мой гематолог в другом городе , ждала Ее ответа 8 дней. А сегодня узнала, что она ушла в отпуск ещё на 2 недели.
Беременность 22 недели. Д-димер 1815 при норме 1200, 12зависимый фибринолиз 20 при норме 12.
Гиперкоагуляция, укорочено время...
Добрый вечер .Ваше беспокойство понятно ,но дозу повышать не стоит тем более на таком сроке ,показатели не критичны и соответствуют дозировке,коррекцию строго проводит тот доктор ,который назначил минимальную дозировку.
Вам лишь стоит провести доплер раз в неделю до выхода вашего врача.
Здравствуйте! У меня такая проблема: в мае 2023 была замершая беременность на сроке 8-9 недель. Затем в октябре выкидыш в 6 недель. В августе 2024 опять неразвившаяся беременность 8 недель (плодное яйцо размером на 6 недель). Сдала анализы, все в норме. Кроме анализов на...
Здравствуйте, из всех полиморфизмов значение имеет только FII. Гетерозигота- это тромбофилия низкого риска. Но в совокупии с другими факторами по шкале RCOG ваш врач просчитает общий балл и скажет как нужно поступить по тактике ведения беременности.
Дополнительно стоит проверить гомоцистеин. В норме ниже 8 для беременных.
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация акушера / Невынашивание беременности
Екатерина
8 просмотров
до публикации: 2 часа 28 минут
Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день.
Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита.
Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность 4 акушерские недели.
До этого 2 ЗБ и одна бхб между ними здоровые роды.
Сейчас впервые начала колоть Клексан 0,2 тк ничего кроме проблем с кровью миллионы анализов не выявили.
Во вложении 2 анализа, на тромбофилию и сегодняшний анализ...