Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал МРТ головного мозга, смущает заключение, что рекомендуется консультация невролога. Я так понимаю, что в связи с расширением периваскулярных пространств. МРТ делал по заочной рекомендации, так как замечал на протяжении нескольких недель нарушения концентрации внимания....
По МРТ все отлично .
То что в рекомендациях написано - рекомендована консультация невролога , стандартный шаблон , где в конце каждого исследования рекомендуют консультацию невролога . Так что не переживайте , все у вас хорошо .
Не болейте !
Здравствуйте.
Серьёзно. Рано или поздно потребуется артроскопия. Можно сделать сразу, можно несколько лет помучаться консервативно.
Это Вам решать. Снять боль на время возможно, но после перегрузки или неудачного движения обязательно будет рецидив.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Если оперативное лечение не рассматриваете, то рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделала МРТ шейного отдела из-за возникших несколько дней симптомов:
Головокружение, онемение рук и губ при движении и поворотах головы, сонливость.
Хотела бы проконсультироваться по заключению и получить рекомендации
Обычно с утра при пробуждении возникает ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Из препаратов назначается таб.арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
После позиционных маневров назначается гимнастика брандта-дароффа 2-3 р/д на 1 месяц.
Добрый день. По причине головных болей, продолжающихся 7 дней, сделала МРТ голововного мозга. В заключении написано консультация невролога и эндокринолога. Подскажите, что с этим делать? Нурофен, Цитрамон и Амигринин если что не помогают от болец.
Здравствуйте, Мария! Необходимо сделать МРТ гипоталамо-гипофизарной области с контрастированием так как есть подозрения на структурные изменения в этой области. Перед проведением процедуры сдайте анализ крови на креатинин и сахар крови для исключения противопоказаний к введению контрастного вещества.
Здравствуйте, ребёнок 9 лет упал на детской площадке с высоты 2 метров.
Жалуется на боль в пояснице.
Консультация к травматологу только 29 числа, сделали мрт.
Это очень серьёзно?
Так же делали узи все в норме
как долго потом нельзя будет заниматься спортом?
В связи с ушибом никаких ограничений через 2 недели не останется.
Но со спондилолизом прыжки и поднятие тяжестей не рекомендованы.
Правильно я поняла что примерно пару недель будет проходить ушиб?
Поняли правильно. Примерно 2 недели нужно для полного рассасывания гематомы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прикрепила заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 12.08.2024 г.
Жалобы на боль в правой ноге при ходьбе, в бедренной части, меньше в голени и колени.
Боли в ноге около полугода, ранее возникали при ходьбе после неподвижного сидения несколько...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Догадки подтвердились в поясничном отделе позвоночника выявлены проблемы (грыжа, прежде всего).
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы справа.
Корешок отекает увеличивается в объёме и ущемляется ещё больше.
Рекомендации из прошлого вопроса полностью сохраняются.
Но теперь после подтверждения диагноза имеет смысл лечение начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Однократно. Существенное улучшение через день.
Таблетки, мази, физиопроцедуры и другие рекомендации - всё это полностью пройти, в том числе, курс у мануального терапевта.
Чтобы не допускать рецидивов, обязательно ЛФК.
Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Добрый день! Ребенку на данный момент 8 лет, мучают головные боли, чаще утром после сна. Лежали в больнице, провели обледование ЭЭГ, УЗИ сосудлв, щитовидки, брюшной полости, там норма. Врач направил на МРТ. Заключение: Мр признаки зон терминальной миниелизации белого вещества...
Здравствуйте! Плогохо ничего нет по результатам МРТ. Терминальная миелинизация- это участки созревания мозга. Обычно они характерны для детей до 5 лет, но бывают и в более старшем возрасте, поэтому и рекомендован контроль МРТ в динамике. Кистозная трансформация шишковидной железы это норма, патологией не является.
Головная боль у детей часто является проявлением мигрени, особенно если у кого-то в семье так же есть этот диагноз.
Добрый день. Обратилась к терапевту с частыми головными болями, меня направили на МРТ. Сделали МРТ (во вложении), нашли очаговое образование в правой половине гипофиза, микроаденома под вопросом, необходима консультация эндокринолога. Обращалась на сайте, написали сдать...
Здравствуйте. скорее всего микроаденома неактивная, т.к. пролактин повышен незначимо. ИФР-1 не повышен. Снижение его незначимо. Лечение не требуется.
Можно сдать повторно пролактин с макропролактином для уточнения. Т.к. часто повторно пролактин уже бывает в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.
Нужна консультация для дальнейшего лечения.
P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.