Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста,меня призвали по мобилизации,но у меня проблемы со сдоровьем,а именно протрузии диска L5-S1,небольшая нагрузка 3-5 минут и клинит позвоночник,что сам передвигаться немогу.
И боли в коленном суставе а именно МРТ:МР признаки дистрофических изменений левого...
Сильно болит нога. Заключение: МР-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb),
дегенеративных изменений передней крестообразной связки, тендинита собственной связки
надколенника и сухожилия четырёхглавой мышцы в области прикрепления к...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Остальные препараты применять до оперативного лечения считаю не целесообразным. Кортикостероиды перед операцией противопоказаны, а гиалуроновая кислота вводится через месяц после артроскопии.
Начинайте искать клинику для плановой операции.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее и деньги не большие)..
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Не затягивайте!
Нужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren &
Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый
субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Это последняя степень повреждения.
Так же выявлены признаки импинджмента (ущемления) жирового тела Гоффа.
Это 2 критичных повреждения, их консервативное лечение не эффективно.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпот. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется зона...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, и как результат формирования кисты в подколенной области.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Марина, здравствуйте, ознакомился с описательной картиной МРТ коленного сустава, в данной ситуации конечно недостаточно вводных данных для того,чтобы корректно сформировать тактику лечения. Если опираться только на описание исследования, то я бы порекомендовал плановое оперативное лечение, в объеме артроскпической санации сустава, резекции поврежденных участков мениска и постараться заместить дефекты хрящевой ткани, совместно с комплексной консервативной терапией (лекарственные средства, физио терапия, лечебная физкультура и внутрисуставные инъекции, снижение массы тела) для того,чтобы постараться максимально отсрочить эндопротезирования сустава, так как описанное на МРТ явление артроза 3 степени при неэффективности других методов лечения, является показанием для замены сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,травмы по причине падение с высоты 6-го этажа.Парень,18 лет.У меня вопрос, какой шанс выжить при таком диагнозе:
ЗЧМТ,ушиб головного мозга(не уточняется какой степени), ушибы мягких тканей головы.Открытый оскольчатый перелом мыщелков правой плечевой кости со...
Добрый день. Хочу узнать на какую категорию годности могу претендовать? Военнослужащий по контракту на рядовой должности.
На данный момент по заключению врачей: Дегенеративные изменения обоих минисков левого коленого сустава. Хондромаляция надколеника 3-4ст. Сустовная щель...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Вас будут освидетельствовать по ст 65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Как видите, все эти операции отношения к делу не имеют. Важно:
- степень артроза,
- степень нестабильности
- степень ограничения функции.
Всё остальное - не интересно.
Для ответа на Ваш вопрос нужно получить заключение в областной или краевой больнице по этим пунктам у травматолога-ортопеда.
Заочно оценить эти параметры невозможно. Они проверяются очно на основании клинического осмотра.
Только артроз по рентгенограммам можно посмотреть.
Здравствуйте, после неудачного прыжка получил травму, перелов трёх мыщелков, разрыв мениска, разрыв ПКС, интерстициальный разрыв собственноё связки надколенника. Операцию делать не стали, сказав пускай успокоится сустав. Хожу в ортезе с регулировкой угла. сначала на прямой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня обнаружили на МРТ разрыв заднего рога медиального мениска 3А по Столлеру.Хондромаляция внутренних мыщелков бедреной и большеберцовой костей. Сказали, что радиальный.Болело 3 месяца,но болела и спина. неврологи думали ,что защемление.Пила...
Здравствуйте.
Тромбоз глубоких вен в 2014 году не является противопоказанием к артроскопии в настоящее время.
Перед операцией Вы пройдёте обследование, у Вас возьмут кровь на свёртываемость, после операции назначат препараты для профилактики тромбоза.
Ту историю 14 года давно пора забыть.
В крайних ситуациях ставят Кава-фильтры.
Это "улавливатели тромбов", которые могут оторваться при тромбофлебите.
Возможно, Вам стоит поставить такой фильтр даже вне зависимости от артроскопии.
Посоветуйтесь с флебологами.