Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестцово позвоночном отделе
14 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, у мужа жутко болел низ спины отдавало в ногу, ели ходил, были уверены, что защемление седалищного нерва. Сходили к неврологу (заключение и назначение прикладываю) сходили на КТ , тк не мрт он не прошел по габаритам. Подскажите правильное ли...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают. Также описан сакроилеит Назначение дексаметазона, баклосана, нейроликловита возможно, но в нейродикловите содержатся витамины группы В, рекомендовано сначала сдать анализы крови на витамины группы В, чтобы после приема не было гипервитаминоза Назначение ипигрикса сомнительно Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Учитывая наличие сакроилеита нужно обратится к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Данные изменения могут быть причиной боли, тогда план лечения может дополняться
Боли к крестцово-поясничном отделе
10 ответовВ заключении МРТ : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника и копчика. Протрузия диска L4/L5 с касанием левого нервного корешка. Грыжа диска L5/S1, с касанием левого нервного корешка. Гемангиома S4. Рекомендовано:...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Если симптомы будут сохраняться очно осмотр нейрохирурга
3 дня назад онемела левая нога в районе икры, сегодня сделала КТ. Прошу расшифровать результат и дать какие-то рекомендации по лечению. Насколько все плохо или хорошо? Можно полностью вылечиться или только снимать симптомы.
Вам необходимо обратиться очно к нейрохирургу с диском КТ, чтоб он ещё лично посмотрел, но обычно в плане грыжи диски и его конфликта с нервным корешком более информативно МРТ, а не КТ( если нет противопоказаний к МРТ конечно). А пока можно проколоть Ксефокам 8мг в м 5дней, затем аркоксиа 90 мг 1к утром 10дней, мидокалм 150мг 2р.д.14 дней, аксамон 1т.2р.д.1мес носить бандаж при ходьбе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоят боли в области крестца и копчика, верхняя часть ягодиц, боль жгучая периодическая , в основном при сидении или лежа на спине, кажется что боль расходится по всему тазу и промежности, обостряется в основном к вечеру и в ночное время, иногда покалывания в...
Добрый вечер! Желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения, чтобы детально увидеть структуру суставов, там может быть воспаление. Часто аркоксиа и прочие НПВС не имеют хорошего эффекта при лечении хронической боли, хороший эффект дает дулоксетин (рецептурный препарат, начинается лечение с 30 мг 1 раз в день на протяжении 1 недели с переходом на 60мг в сутки). Если будет найдено воспаление в КПС ( крестцово-подвздошного сочленения) - заболевание считается ревматологическим и лечится специальными препаратами которые сильнее чем обычные НПВС (аркоксиа, мовалис, диклофенак и прочие). Также полезно будет проконсультироваться с травматологом-ортопедом для оценки импиджмент-синдрома. Специалист может рекомендовать лечебную физкультуру, направленную на растяжение и укрепление мышц таза, или другие методы. Дулоксетин: Согласно инструкции применяется с минимальной дозы 30 мг один раз в сутки утром после еды, что позволяет организму адаптироваться и снижает вероятность побочных реакций в первые дни приема. Через неделю, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 60 мг один раз в сутки - это стандартная терапевтическая доза, обеспечивающая обезболивающий эффект при хронических болевых синдромах. Важно понимать, что действие препарата развивается постепенно: первые улучшения могут появиться через 2-4 недели, а максимальный эффект обычно достигается к 6-8 неделе регулярного приема. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца, но при хорошем результате терапия может продолжаться до 6-12 месяцев.Отмена под контролем врача-невролога. Во время лечения важно соблюдать несколько важных правил: принимать препарат строго в одно и то же время суток, контролировать артериальное давление (особенно пациентам с гипертонией). Желательно назначение этого препарата обсудить с очным терапевтом или неврологом, так как это рецептурный перпарат.
Грыжа в крестцово-поясничном отделе
20 ответовДобрый вечер! После занятий заболела спина, ощущение, как будто сильно "устала" поясница. После МРТ обнаружили две грыжи в поясничном отделе, L3/L4 левосторонняя парафораминальная грыжа 4-5мм. Вторая грыжа - L5/S1 левосторонняя парафораминальная грыжа 3мм. Ниже, во вложении,...
Если острой боли нет, то обезболивающие не обязательны, но если боль становиться постоянной, обезболивающие лучше пропивать, так как если боль не купировать она становиться хронической и лечение уже будет сложнее Можно пройти осмотр, чтобы понять есть проблема в грушевидной мышцы или нет. Осмотр это основное на что мы опираемся. Если есть боль от ягодицы по задней поверхности ноги, обычно это синдром грушевидной мышцы Грыжа обычно дает боль полосой от поясницы по всей ноге до пальцев, чего в вас нет По описанию снимков более компетентен врач МРТ, у вас не описано влияния на нервный корешок, но дело в том, что грыжа может быть вообще бессимптомной, а через какое-то время может дать жалобы с болью полосой по ноге до пальцев То есть наиболее актуальным, для уточнения причины болей будет именно осмотр, так как на МРТ картина может меняться, так как грыжа может уменьшаться самостоятельно со временем Вы можете начать упражнения для растяжения грушевидной мышцы, это не противопоказано в любом случае, также ЛФК на поясничный отдел и посмотреть за динамикой Если боль начинает нести постоянный характер лучше все же пропить НПВС и миорелаксанты, они помогут снять отек в области сдавления нерва (и при грыже и при синдроме грушевидной мышцы) Оперативное лечение грыж, учитывая ваши жалобы в любом случае не показано Только ЛФК и препараты при обострение болей
Боли в крестцово-подвздошном суставе
15 ответовДобрый день! Три года назад, заболела поясница. Сильно, казалось сломаюсь пополам. Далее начала разбираться, протрузия l5s1, Невролог назначил лечение Ксефокам, Комбилипен, Мидокалм и ударная. Помогло на 7 мес. Далее все по-прежнему, но к удивлению протрузия уменьшилась....
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крестцово-поясничном отделе
9 ответовДобрый день. По результатам диагностики (МРТ и рентген с функциональной пробой) врач подозревает подвижность позвонка L4 и необходимость операции. Хотелось бы узнать ваше мнение, и о возможности консервативного лечения. Процесс сопровождается болью в поясничном отделе не...
Здравствуйте! Симптомы опишите подробнее!
Болели колени, и немного поясница, ревматолог отправил на мрт КПС, на прием к ней могу попасть только через 2 месяца, хотелось бы услышать раньше, страшно ли это и что делать
Здравствуйте! Результат мрт не прикрепился, повторно прикрепите пожалуйста. Кроме прохождения мрт, какие- то анализы сдавали? Если да, то также их прикрепите. Боль в поясничном отделе позвоночника постоянная или какие-то факторы усиливают? В покое боль уменьшается? Во время/после физ активност/нагрузок усиливается боль? Ночных болей не бывает?
Здравствуйте. При любых движениях корпуса резкая боль в Крестце. Пару дней назад задавала сюда вопрос. Нужно было сделать мрт. Сделала. Вот мои результаты, что мне делать, предпринимать, принимать? Что именно у меня болит? И от чего?
Что касается протрузии, то она не имеет клинического значения. Это выпячивание межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца. Протрузии выявляются у большинства взрослых людей. А вот синовиит (воспаление) в области фасеточных суставов может быть причиной болей. Основа лечения - НПВС для снятия воспалительного процесса, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Местно можно использовать любую мазь с НПВС или пластырь Версатис или Вольтарен. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. По возможности старайтесь избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Можно попробовать такой комплекс https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болели колени, и немного поясница, ревматолог отправил на мрт КПС, на прием к ней могу попасть только через 2 месяца, хотелось бы услышать раньше, страшно ли это и что делать, результаты прикрепила
Здравствуйте! По результатам МРТ описаны возрастные изменения. Можете поподробнее описать болевой синдром в суставах и спине: когда именно возникает боль в суставах и спине- при движении или в покое? Отмечаете ли Вы явления утренней скованности ( время по утрам, чтобы расходиться)? Отмечаете припухлость суставов? Боль в спине отдает куда-нибудь? Как давно отмечаете свои симптомы? Есть ли у Вас или ближайших родственников псориаз, язвенный колит или болезнь Крона, другие хронические заболевания? Принимаете какие-то препараты на постоянной основе, по поводу болевого синдрома в суставах и спине?