Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожелтел увеличилась печень.
6 ответовЯ уже не знаю что делать. Может кто поможет. 6 февраля резко пожелтел. И моча стала темная. Сразу положили в больницу в хирургия. Сделали КТ Узи рентген ЭКГ кучу анализов. Через день перевели в гастроэнторологию. Сказали не наш. Там перележал неделю капельницы антибиотики....
Здравствуйте По Вашим симптомам можно предположить механическую желтуха с холангитом (воспалением желчных путей) Капать только глюкозу и физраствор при такой картине точно недостаточно. Вам рекомендуется срочно сделать МРХПГ (МРТ желчных протоков) это золотой стандарт , которое покажет, нет ли камня, сужения или образования в желчном протоке или поджелудочной железе. Также нужно сдать анализы: билирубин прямой и непрямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, онкомаркеры CA 19-9 и CEA, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Температура по ночам 14 дней говорит о том, что в организме есть активный воспалительный процесс, возможно холангит, и одних капельниц мало нужна правильно подобранная антибактериальная терапия. Требуйте консультацию гепатолога или хирурга-гепатолога, а если в вашей больнице нет МРХПГ настаивайте на переводе или направлении в другое учреждение. Скажите, пожалуйста какие именно показатели билирубина были в последних анализах (общий, прямой, непрямой) и делали ли вам МРХПГ (МРТ желчных протоков)?
У девочки 3 годика, разделение синехий
20 ответовДочке 3 года, ничего не беспокоило до того момента, пока в один из дней она пописала на горшочек и я увидела у нее сгусток какой-то, я испугалась и сразу же побежала к детскому гинекологу, по её словам, что у дочки синехии и нужно срочно с этим что-то делать, есть 2 варианта,...
Здравствуйте, первой линией терапии при синехиях является местное применение препаратов с эстрогенами. Если синехии протекают бессимптомно (нет жалоб на боли или затруднение оттока мочи) и сращение занимает не большую часть (не более 2/3 поверхности), то их возможно наблюдать, т.к. чаще всего они проходят самостоятельно.
Высокие эозинофилы
20 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, 28 декабря сдала клинический анализ крови, оказались повышены эозинофилы и базофилы, накануне ночью заложило очень сильно нос ( одну ноздрю), были несколько раз за 10 дней прозрачно-желтые выделения в виде сгустков из носа из одной ноздри. Посетила...
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
5 ответовДобрый день. У мамы декомпенсированный цирроз печени в исходе гепатита С и вероятно гцк (не уточненно). Почти месяц провела в больнице, забирали по скорой с желудочным кровотечением. Реанимация, потом хирургия и терапия. Выраженный асцит, отёк нижних конечностей. Сейчас...
Здравствуйте! Вероятнее всего ухудшение самочувствия связано с нарастающей печеночно-клеточной недостаточностью, прогрессирование печеночной энцефалопатией. В подобных случаях в первую очередь рассматривают госпитализацию в стационар, в домашних условиях справиться с декомпенсацией цирроза нереально. Для борьбы с печеночной энцефалопатией помимо всех препаратов в выписке принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Альфа-нормикс это кишечный антисептик, он работает только в просвете кишечника, т.е. не всасывается в кровоток практически и не влияет на другие органы. Его задача это подавить плохую аммоний-продуцирующую флору, чтобы избежать токсического влияния на головной мозг, т.к. печень сейчас работает не в полную силу. Лактулоза будет уменьшать всасываемость аммиака в кишечнике. По ФГДС имеется расширение вен пищевода, для профилактики кровотечений рекомендуют на постоянной основе прием в-адреноблокаторов. В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В подобных случаях рекомендуют определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдают) и решают с лечащим врачом вопрос об введении альбумина в/в капельно. Кратность и объем определяет лечащий врач. Вводить альбумин можно только в стационарных условиях. Для мамы сейчас это один из самых важных препаратов.
Пневмоторекс, травма легкого
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста. Травма легкого (пневматорекс), вставлена трубка в легкое для отвода воздуха. Необходима транспортировка в областной центр для дальнейшего лечения. А именно сломана челюстно-лицевая кость, ключица, необходима операция на них, которые в...
Здравствуйте, Александр. Как сейчас ваше самочувствие? Транспортировка авиасообщением- этот вопрос решается врачебной комиссией, Министерством здравоохранения и специалистами санавиации. Пациент должен быть в стабильном состоянии. Организацией перевозки должна заниматься больница, в которой находится пациент, через службу санитарной авиации Минздрава. Транспортировка осуществляться специализированным реанимобилем в сопровождении врача-реаниматолога и медбригады, скорее всего, на вертолете или самолете санавиации, оборудованных как палата интенсивной терапии. Компрессионные чулки/бинты - Это важная мера профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, которая является главной угрозой для лежачих или малоподвижных пациентов с травмами. С учетом имеющегося тромбофлебита, ношение из показано 24ч на период выздоровления и восстановления. Чулок надевается поверх стерильных повязок на ранах. Необходимо следить, чтобы швы и повязки не сдавливались чрезмерно и оставались сухими и чистыми. Существуют специальные послеоперационные чулки с открытым носком и пяткой для контроля состояния стоп.
Что-то с сердцем?
6 ответовВозраст 27 лет. В меру подвижный образ жизни, спорт умеренно, питание рациональное , не курю, алкоголь очень редко и умеренно. Но периодически замечаю резкое учащение сердебиение (если какая-то мысль взбудоражит), я не беспокоилась т к было не часто. Но вот совсем недавно...
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить Узи сердца для исключения органической патологии, а также холтер- экг для исключения патологических аритмий, блокад и ишемии. Также учащенное сердцебиение может провоцировать анемия- ферритин и сыв железо крови, проверьте гормоны щитовидной железы- ттг, т 4 своб, электролиты- калий, магний, натрий. Рекомендую курсом пропить Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- это безопасный препарат, способствует нормализации ритма сердца , а также успокаивает нервную систему. Можно добавить Новопассит- растительное успокоительное для нормализации эмоционального фона, т к при нервном перенапряжение тоже может быть тахикардия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цикл постоянный, все ок. Между м, постоянные желто-зеленые и белые комками выделения каждый день, раньше подобное еще и с болями по-женски было, лечилась, боль ушла, выделения остались. Также в середине цикла, 2 раза повторялось - кровь из правой груди по несколько дней шла....
Здравствуйте. По поводу выделений - при их появлении сдайте мазок Фемофлор скрин - там и ИППП( микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк и хламидия) и состояние флоры. И по этим результатам решить, какая терапия вам нужна. По поводу тревожности, бессонницы- здесь необходима обязательная консультация психотерапевта. Можете пройти в интернете тесты Бека на депрессию и тревогу. По поводу головокружения - тут сперва нужно обратиться к неврологу, далее уже он вас сам направит к другим специалистаи, если это нужно. Также необходимо исключить дисфункцию щитовидной железы - здесь сдаём ТТГ; анемию - сдать ОАК, ФЕРРИТИН, СРБ, если мясо не кушаете - витамин В12; ну и витамин Д тоже сдать. По поводу гормонов женских или андрогенов - цикл у вас регулярный, значит там все хорошо и ничего не увидим интересного
Сосуды рэг болит голова
13 ответов1 июля вступила в протокол ЭКО второй раз. Перед эко гистероскопия , стимуляция гормональная. Протокол оказался провальным. Очень переживала , была уверена на 100 процентов в удачи. В первый день цикла начало стрелять в левом виске , так было когда то когда болел зуб, я...
Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Побочные ламотриджина
6 ответовЗдравствуйте. Мне поставили тревожно-депрессивное расстройство. Ипохондрию и подозрение на Бар 2 типа. Я год подбирала лечение. Сейчас принимаю Прозак 20 мг. На 40 мг были сильные побочные. Стала думать, что становится полегче. Начали появляться силы. Врач добавил...
Можно. Но лучше использовать каптоприл если он есть, бисопролол как вариант (если пульс не низкий)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 8 лет, ДЦП 1–2 уровня, в анамнезе субэпендимальное кровоизлияние дважды, по МРТ: кистозно-глиозных изменений правого полушария головного мозга, последствия ОНМК. МРТ от 22 и 25 года не сильно отличаются. 48 часов назад произошел первый приступ...
Тогда возможно доктор хотел уточнить диагноз после дополнительных обследований, установить характер приступов, чтобы подобрать правильную терапию. На будущее Вам нельзя массажи, физиолечение, так как могут спровоцировать приступ.