Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответДобрый вечер. Женщина 53 года. Боль в ногах на протяжении 1,5 года. Из лечения: Дексаметазон Плексатрон Артоксан Аркоксия Мидокалм Румалон КТ приложила. Какое дальше проводить лечение? Я работаю маляром, можно ли с этим диагнозом получить инвалидность? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Ваше мрт описано не подробно, не указаны размеры суставных щелей. Поэтому сказать верно ли описание и действительно ли все так- я не могу.Если верить описанию- то имеется артроз 3 ст. Артроз 3 ст- это показание к эндопротезированию суставов. На данный момент можно принимать нпвс : учитывая гипертонию, как препарат выбора напроксен 550 мг 2 раза/сут, а так же показано ношение наколенника при нагрузках, занятие ЛФК ежедневно. Ни плексатрон, ни румалон, ни мидокалм, ни гормоны- здесь не дадут эффекта. Получить инвалидность можно, если нарушена жизнедеятельность, самообслуживание, способность к профессиональному труду. Это рассматривается комиссией в совокупности, не по результатм мрт, а по нарушению функций суставов. Нужен осмотр, с оценкой состояния.
Здравствуйте! Задавала вопрос здесь неделю назад:Примерно три недели назад появилась боль в правом боку на уровне талии, больше спереди. Решила,что больше похоже на мышцы, так как за день до этого плавала в бассейне и делала гимнастику (приседания, выпады) больше, чем обычно....
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Боль в костях
3 ответаУже две недели беспокоит боль в костях. Началось все с грудины. Были эпизоды нехватки воздуха, думала сердце, сделали ЭКГ все в норме. Дальше заболели ключицы, боль отдавала в руки, в шею и всю спину. Пила неделю мидокалм по 150мг 3 раза в день и декскетопрофен. Как только...
Здравствуйте. По анализу крови признаков, которые сами по себе указывали бы на онкологический процесс, не видно. СОЭ 24 мм/ч повышена умеренно и неспецифична. Гемоглобин 115 г/л, небольшое снижение гематокрита до 34% требует уточнения обмена железа. Нейтрофилы снижены только в процентах, их абсолютное количество нормальное 3,0×10⁹/л, поэтому нейтропении нет. Однако распространение боли от грудины и ключиц на спину, руки и ноги требует исключения воспалительного ревматологического процесса. Важно уточнить, есть ли утренняя скованность, припухание суставов, ночные боли, уменьшение боли после движения, температура, псориаз или недавно перенесённая инфекция. При подобной картине обычно проверяют С-реактивный белок — активность воспаления; повторно общий анализ крови и СОЭ — динамику; ферритин, железо и общую железосвязывающую способность сыворотки — дефицит железа; креатинфосфокиназу — состояние мышц; кальций, фосфор, щелочную фосфатазу и витамин D — костный обмен; тиреотропный гормон — функцию щитовидной железы. При признаках воспаления — осмотр ревматолога и по показаниям ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и антинуклеарные антитела для поиска аутоиммунного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль напряжения
29 ответовМучают головные боли , раньше было раз в год , сейчас уже каждый месяц по долгу болит затылок , макушка , Вески , лоб , боли в грудном отделе где плечи лопатки . Боли жгучие , давящие , краснеет лицо , лицо утром как отекшее. Машут все твердын где лопатки шея плечи ....
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте Миорелаксант: Сирдалуд Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Здравствуйте. У меня такая ситуация. Неврологи мне назначали в детстве мидокалм (у меня ДЦП, спастическая диплегия) с массажем и физиотерапией. В настоящее время я вновь замечаю стремительное повышения спастичности в ногах. У меня есть 2 вопроса: 1. Сколько раз в год (курсом)...
Обычный курс 10 раз, один раз в полгода. Пропуск по выходным не критичен.
Боль в пояснице
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Моему брату 46 лет. Недавно сильно стала болеть поясница. Проколол 10 дней Мидокалм и Мелоксикам. Боль прошла. Через неделю снова появилась боль. Уже сильнее. Больно вставать с кровати. Ноет поясница. Пошел на МРТ. Показало спондилёз,...
Здравствуйте! Протрузии по размерам небольшие, корешки не сдавливают, есть воспалительный процесс в позвонках. Работа связана с физнагрузками? По лечению рекомендую: Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней; Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевать корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
7 ответовС 7 октября начала болеть сильно поясница: постоянная ноюще-колющая боль, обезбол не помогал в тот момент 8 октября - терапевт - выдал направления на кровь, мочу(рентген, МРТ и подобные открыть направления отказался) Прописали: нимесулид 1таблетка утро+вечер, мидокалм 1таб...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, также не видно признаков травмирования слизистой камнями Рентгенография в таких случаях малоинформативна, в таких ситуациях приоритетна МРТ для подробной оценки состояния межпозвонковых дисков Однако при таких результатах рентгенографии мы не видим выраженных изменений, есть анатомические отклонения - такие изменения могут соответствовать слабости мышечного корсета туловища Такие симптомы с высокой вероятностью связаны с мышечно-тоническим синдромом, нарушением тонуса мышц и сопутствующими спазмом и болезненностью В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Мидокалм в таких случаях малоэффективен, нейтромультивит в таких случаях не является оптимальным вариантом, а Нимесил потенциально агрессивен к желудку После купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пояснице
12 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад защемило поясницу, после того как постоял в наклонку несколько минут. боль снимал вольтареном и ибупрафеном. Не мог наклониться и сесть.Сейчас скованность движений прошла, но боль осталась. Временами чувствуется жжение в пояснице, но чаще боль как...
Здравствуйте. Все нпвс влияют на желудок. Вы описываете мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Омез 20 мг в дни приема нпвс За 20 минут до еды 1 раз в день. Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Мидокалм немного может снизить давление. Поэтому после приема полежите минут 30.
Боль в шее и голове
7 ответовДобрый день, беспокоят уже достаточно давно боли в спине и шее, обычно пропиваю Мидокалм , Мелоксикам и витамин б, все проходит. В этот раз невозможная боль между лопаток , шее, голову всю стягивает обручом , тошнит ,невозможно сидеть , лежать более менее нормально и...
Здравствуйте! С учетом жалоб можно предположить мышечно-тонический болевой синдром. Когда люди спят в неудобном положении, в особенности на неудобной подушке/матрце; работа связана с однотипными движениями; мало двигательной активности; мышцы слабые — определенные мышцы могут приходить в спазмированное (сжатое) состояние. Обычно в таких случаях рекомендуется прием НПВС (например, ибупрофен, целекоксиб) — для снятия воспаления, боли. Из местных форм допустимо применять разогревающий пластырь, например ThermaCare — он оказывает местное физическое тепло и снимает боль. Из немедикаментозных методов рекомендуют сохранять посильные движения, делать упражнения на легкую растяжку мышц. По мере снижения болевого синдрома рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку, для укрепления мышц шеи и спины, что является профилактикой болей в дальнейшем. Боль неприятная, но доброкачественная, через 2-4 недели должна пройти, либо хотя бы иметь тенденцию к снижению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
13 ответовДобрый день,беспокоит головная боль,обычно после стресса,последние три года раз в год бывает длительно по 10 дней,проходила лечение курсом назначенным неврологом(мексидол,мильгамма,мелоксикам,мидокалм)помогло и год не болело,2 раза с периодичностью год делала мрт из-за...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или 2. налезин форте 550 мг - 1таб, или 3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или 5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т. либо триптаны Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо 3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).