Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность панические атаки
39 ответовЗдравствуйте неоднократно обращался сюда. Проблема состоит в тревожности, с усидчивостью проблемы, туманность в глазах плывёт как бы всё, бывает подкруживается голова. Реагирую очень нервно на всё сразу поднимается пульс высокий давление. Ночами плохо сплю. Бывает, просыпаюсь...
Отменяйте по 2,5 мг каждые 5 дней (по 1/2 таб), после полной отмены можно на следующий день начинать прием феварина с 50 мг вечером после еды и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Эсциталопрам не рекомендуется принимать при проблемах с сердцем, аритмиях, так как он может нарушить ритм сердца, феварин в этом плане не влияет на сердце, оказывает выраженный противотревожный эффект. В качестве прикрытия можно принимать мезапам или феназепам, они даже наоборот положительно влияют на перебои в работе сердца, оказывают антиаритмическое действие. Мезапам можно начинать сейчас как будете отменять эсциталопрам, потому что от отмены может немного усилиться тревожность, потом по истечении 14 дней, принимайте стрезам или грандаксин в качестве прикрытия (2-3 недели).
Пациентке 81 год. Артроз обоих коленных (4 ст.) и одного тазобедренного (2 ст.) суставов. В ноябре делали инъекцию в тазобедренный – однократно 2 мл Гиалджекта 2.2%. Препарат был приобретён по рекомендации доктора, делавшего инъекцию, в соседней с клиникой аптеке. Результат...
Здравствуйте. Ознакомился с представленными фотографиями рентгенограмм. При невозможности выполнения оперативного лечения - введение препаратов гиалуроновой кислоты оправдано. "Теперь хотим сделать инъекции в коленные суставы (снимок прилагается). Решили изучить возможные аналоги Гиалджекта, т.к. он весьма дорог. Нашли варианты с тем же веществом (натрия гиалуронат), но раза в 3 дешевле – Остенил 1.0% и 2.0%, а также Ферматрон 1.0% и 1.5%." - малая концентрация действующего вещества - меньшая вязкость раствора, что снижает амортизацию и эффект улучшения скольжения. Присмотритесь к румынскому производителю - Гиалуром CS - высокая концентрация действующих веществ (двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор, в отличие от названных выше). Очень достойный и довольно бюджетный представитель группы препаратов гиалуроновых кислот. Есть дороже, с самой высокой концентрацией действующего вещества Хиаллонг Про. Обладает лучшей вязкостью среди конкурентов => хватает работы препарат намного дольше. Всё это препараты для однократного введения Не нужны Вам курсы. Нужно ввести один раз вязкий хороший имплант - протез синовиальной жидкости и забыть на год. Эффект длится у Гиалуром CS по личным наблюдением до года. Эффект после введения сразу "на конце иглы", когда пациенты чувствуют улучшение уже вставая со стола после инъекции. У Хиаллонг Про дольше. • Можно ли заменить ими Гиалджект, какие выбрать дозировки и концентрации, а также схему лечения, учитывая 4 ст. артроза коленных суставов и состояние на снимке? - можно заменить. • Есть ли какой-то особый смысл в концентрации 2.2% по сравнению с 2.0%, который делает переплату в 3 раза оправданной? - смысл в концентрации, конечно, есть. Физические свойства препарат - в виде геля. Чем гуще, тем лучше работает и дольше будет работать в суставе Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим
Низкий ЛГ и тестостерон
14 ответовЧувствую усталость, плохой сон, редки утренние эрекции, с сексом вроде норм но не часто, недавно вылезли два лимфоузла (в левой подмышке и на левом соске - оба ушли сами). Сдал анализы: ЛГ - 0,75 (1,14-8,75), ФСГ - 3,02 (0,95-11,95), Эстрадиол - 54 (40-161), Тестостерон...
Здравствуйте. Вам стоит ещё раз сдать кровь на общий тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, именно индекс покажет есть гипогонадизм или нет. Одновременно лг и тестостерон могут падать при вторичном гипогонадизме, но это больше после операции на гипофизе, опухоли. ещё по жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, ттг, т4св
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах
8 ответовДобрый день. Маме 70 лет , всю жизнь работала физически и тяжёлый труд. В последние 5 лет беспокоит боль в коленных суставах. Около 4 лет назад бежала на автобус что-то хрустнуло в колене и острая боль. Тогда мама могла передвигаться только по квартире и только с клюшкой....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повышенное значение СОЭ 36
1 ответДобрый день! После сдачи анализов для санаторно-курортной карты встревожил показатель СОЭ -36 мг/л. Остальные показатели: Эритроциты 3,8, Гемоглобин 122 , Цветной показатель - 0,94, тромбоциты -355, лейкоциты -7, лимфоциты - 38, сегментоядерные -58, моноциты - 4. Биохимия:...
Здравствуйте, нужно пересдать общий анализ крови через неделю,если такие цифры СОЭ сохраняются,то необходимо дообследоваться Общий анализ мочи Рентгенография лёгких ИФА ВИЧ, вирусные гепатиты Анализ кала на кальпротектин УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости
Две замершие беременности
1 ответЗдравствуйте!Первые две беременности протекали хорошо и роды тоже спустя 14лет 1ая замершая 12недель после скрининга,через два года 9недель замершая двойня,анализы все в норме гематолог и гинеколог говорят родите это случайность носите тяжёлое,лёгкий труд,да кто же его мне...
Доброе утро! Какие именно анализы Вы сдавали после замирания беременностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 51год. Умственный труд, сильное напряжение эмоциональное. Несколько занятий репетиторства в день. К вечеру голова очень болит. Всю жизнь болела, сейчас хуже. Суматриптан, даже четвёртая часть таблетки сразу снимает боль. Ещё цитрамон помогает. Но биохимия...
нет, это особенность нашего строение. В некоторых местах нервы проходят в узком месте, образованном близлежащими тканями , в каком-то положении канал сужается, происходит компрессия и отсюда симптоматика В вашем случае провокатор: согнутая рука в локтевом сустава более чем надо 90 градусов, опора на локтевой сустав
Добрый день, очень нуждаюсь в Вашей помощи, мужчина 54 лет лежит в стационаре с короновирусной пневмонией. КТ делали 2 недели назад и оно показывало 25% поражение. Лечился дома сначала, была пару дней температура. Неделю назад, после улучшения, опять поднялась температура...
Здравствуйте. Волнообразное течение характерно для ковида. Рекомендую сдать общий анализ крови и срб (исключить воспаление) сатурацию контролируйте ,она не должна опускаться ниже 93. Днём она уже хорошая! Не забывайте принимать витамин Д 2000 и витамин С 1000 мг для иммунитета
Здравствуйте. Заболела короновирусом, сделала КТ, которые показало 16 процентов поражения лёгких. Двусторонняя пневмония ( 10 и 16 процентов)Была температура 38, озноб, слабость, обоняние пропало,вообщем весь коктейль.Лечилась дома, поскольку сказали это лёгкая степень.Пила...
Здравствуйте, если температуры нет, антибиотик не нужно, можно сдать анализы посмотреть и с белок и общий анализ. Продолжайте амброксол - 7 дней. Бронхомунал 3 курса по 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки,навязчивые
4 ответаЗдравствуйте меня зовут Александр мне 29 лет На протяжении где то 7 лет у меня тревожное состояние, панические атаки , навязчивые мысли ...не всегда конечно но они есть .Лечился в ПНД два раза сейчас второй раз,пью уже третий месяц паксил ,вроде легче но все равно иногда...
Паксил пейте 6-8сесяцев, при приступе тревоги и паники под язык альпрозалам 1мг однократно