Консультация кардиолога /

Аритмия замирания ритма сердца — вопрос №2336914

75 просмотров

мужчина 62 года В детстве ставили диагноз порока сердца, в течении жизни вел активный образ жизни и физический труд Постоянно бывали сбои в работе сердца Пульс всегда низкий, ночью до 38 ударов может опускаться, днем 58-60 и часто ощущает замирания в работе сердца Характер легковозбудимый, может находиться в стресе по пустякам Давление высокое после просыпания, 165 на 98 и выше,но потом снижается само без таблеток в течении часа Прием вамлосета на ночь нормализует давление Сегодня на фоне нормального давления были длительные замирания ритма и они особенно беспокоят Прием анаприлина 20 мг нормализовал состояние Что принимать нам для укрепления сердца и нормальной его работы ? анализы прилагаю

Возраст: 62

Хронические болезни: грыжи и протрузии, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Вы описываете жалобы для уточнения природы которых и соответственно для принятия обоснованного решения о их коррекции, нужны ЭКГ и холтеровское мониторирование. Вы описываете что частота пульса у пациента со склонностью к урежения, около 60 уж в мин и при возникновении замираний ( наверное пульс ещё реже становится) принимаете анаприлин который пульс ещё больше урежает.
Если замирания связаны с экстрасистолический, то эта ситуация угрозы серьезной не таит, но ведь могут быть в виде замираний и перебоев в работе сердца пароксизмы аритмии и в том числе мерцательной, а это более серьезные риски и лечение совершенно иное и с более серьёзными препаратами.
Именно по этому я призываю сначала уточнить вид нарушения ритма, чтобы определиться с лечением.
По анализам дислипидемия имеет место, необходимо наладить чистильщик питания, двигательный режим с аэробными нагрузками, обследовать сосуды шеи на предмет наличия холестериновых бляшек и станет понятно нужны ли препараты на постоянный приём или будет достаточно не фармакологических влияний.
Клиент
Светлана Николаевна, холтер сделали, сейчас загружу А анаприлин от безисходности дала, уж очень сильная была аритмия, сейчас пульс 50 и спать боюсь его отправлять, еще сильнее упасть пульс может

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Загружайте холтер. Холтер делали на фоне существующих замираний в работе сердца, правильно?
Клиент
Светлана Николаевна, да, были обострения днем не значительные
Клиент
Светлана Николаевна, ему приписывали как то аллапинин,он тоже от аритмии?
Кардиолог, Терапевт
Аллапинин да от аритмии, но на те нарушения в холтере мизерные которые записались , аллапенин не нужно принимать, перебор. Возможно все таки ранее регистрировались пароксизмов мерцательной аритмии, тогда это объясняет назначение антиаритмика.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо! Будем лечиться
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела исследование, значимого нарушения нет в том виде которого опасаемся в виде пароксизмов фибрилляции предсердий.
По поводу анаприлин , он короткого действия в среднем 4-6 часов действует, по этому не опасайтесь что ночью сильно кредит пульс, с каждым часом его концентрация будет снижаться.
Для поддержки энергетической составляющей обменных процессов в кардиомиоцитах : элтацин по 1 таб 3 раза в день на протяжении месяца ( комплекс аминокислот учавствующих в энергообмене в сердце).
Брейнмакс по 1 таб утром 1 таб обед 1-2 мес ( метаболическое средство, антигипоксант, пульс тонизирует, но может повысить АД системное, так пациент на гипотензивных препаратах, то все должно быть нормально.
Омакор 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день ( до 3 мес).
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По анализам выраженное повышение уровня мочевой кислоты , обязательно обратитесь к Ревматологу.
И повышен уровень ЛПНП, желательно иметь уровень менее 3.0.также советую сделатьсделать УЗИ сосудов шеи для оценки наличия бляшек.
И стоит сделать УЗИ сердца.
Анаприлин препарат скорой помощи, правильно сделали, что его дали. Если будут повторяться такие приступы, стоит обсудить с врачом постоянное назначение, например, бэта блокатора
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По СМЭКГ значимых пауз и блокад, нарушений ритма сердца нет
По анализам дислипидемия, пока попробовать нормализовать диетой и изменить образ жизни
«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки
По поводу повышения мочевой кислоты нужен прием Аллопуринола 100 мг 2 раза в сутки
Для улучшения работы сердца Магнерот 500 мг 2 раза в сутки до месяца
Кардиолог, Терапевт
Любовь Владимировна, если при ношении холтера были такие симптомы, то из особенностей- эпизоды наджелудочковой тахикардии. Может они мнимо дают чсс низкую, если аппарат электронный некорретно измеряет. По анализам уровень мочевой кислоты высокий. Липиды низкой плотности бы пониже. Пройти узи сердца на предмет изменений, узи сосудов головы и шеи на предмет атеросклероза, консультацию ревматолога. Суставы не болят? Как с алкоголем, курением?
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, можно принимать магнев6 4 т в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир