Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз суставов кистей рук
12 ответовЗдравствуйте, доктор! Били жалобы на ломоту правой кисти руки. Терапевт отправила меня на рентген кистей рук. Результат остеопороз суставов. Скажите это что такое? Микроэлементов каких то не хватает? Как лечить, что сдать дополнительно? К ревматологу очно записана но на...
На здоровье! Берегите себя.
Сравнить снимки перелома
15 ответовУ мамы (1946 гр) 17.09.2025 был сустава(снимок прилагаю,). Операция не показана по ряду заболеваний (Гипертония,онкология кишечник,атеросклероз,аритмия,остеопороз диффузный,грыжи позвоночника). 27.10.2025 сделали контрольный снимок (прилагаю). Боль сохраняется,принимает...
Здравствуйте По контрольному снимку видно, что перелом плечевой кости находится в стадии консолидации, то есть костная мозоль формируется, но окончательного сращения пока нет. Это нормальный процесс для такого срока после травмы, особенно при наличии выраженного остеопороза Обычно в подобных случаях продолжают щадящую фиксацию конечности еще около трёх недель для защиты формирующейся мозоли. После этого постепенно начинают осторожную разработку движений, начиная с локтевого и лучезапястного суставов - это помогает предотвратить контрактуры (тугоподвижность). Для плечевого сустава упражнения обычно вводятся позже, когда перелом окостенеет и боль уменьшится Физиотерапевтические методы при наличии онкологического анамнеза, аритмии и выраженного атеросклероза обычно не применяются. Для облегчения боли и ускорения восстановления могут использоваться препараты кальция и витамина Д, а также средства, стимулирующие костеобразование - такие как остеогенон. Обезболивание подбирается индивидуально; при слабом эффекте от трамадола возможно обсудить с врачом переход на другие схемы с учетом противопоказаний.
Диффузный токсический зоб
12 ответовЗдравствуйте. В декабре мне поставили диагноз диффузный токсический зоб. Тогда показатели были такими: ТТГ - 0,002. Т4св. - 42,37. Т3св. - 17,26. Антитела к рецептору ТТГ - 5,4. Антитела к ТПО- 575,8. Было назначено лечения Тирозол 20мг в сутки. Сейчас я принимаю Тирозол 5мг...
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружный диффузный отит
25 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, 25.07 расчесала сильно ухо (давно зудит), после этого оно заболело, начала капать кандибиотик и мазать акридерм гк, но улучшений не было, на следующий день еще сильнее заболело ухо и поднялась температура 38,5. На приеме врач сказала, что...
Здравствуйте Сколько полных дней вы принимаете антибиотик внутрь? Кеторолак или ибупрофен купируют боль?
Диффузный токсический зоб
9 ответовЗдравствуйте! Женщина, 36 лет. По результатам анализов 15 апреля врач-эндокринолог назначила терапию Тирозолом. Диагноз: диффузный токсический зоб, манифестный тиреотоксикоз. Сегодня получила последний анализ (АТ к рецепторам ТТГ), который должен был подтвердить диагноз. Но...
Так как в начале были боли и по анализам был повышен СОЭ, это мог быть подострый тиреоидит, при нем также не показано прием Тиразола. Если сейчас нет сильных болей, то ничего не принимайте, если есть боль, то можно принимать Напроксен Гормоны нормализуются самостоятельно
Обезболивание, остеопороз, форстео
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра. Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение на ходунках. В декабре острые...
Добрый день необходимо обратиться к ревматологу для подбора препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный гепатоз в 1 месяц
5 ответовДелали узи брюшной полости в 1 месяц. Заключение- гепатомегалия, диффузный гепатоз по типу хронического гепатита. Что это? Опасно ли? Так же у нас не проходит желтушка. При выписке из роддома показатель был 230. Через 2 недели стал 330, назначили урсосан, на данный момент...
Здравствуйте, диффузный гепатоз - это УЗИ описание структуры печени. Такая картина возможно при затяжной желтухе новорождённых, однако, необходим очный осмотр педиатра, для оценки состояния ребёнка. Так же нужно уточнить, привит ли ребёнок от гепатита В.
Остеопороз
6 ответовЗдравствуйте! Нужен совет специалиста. У мамы диагностирован остеопороз, вероятно, из-за менопаузы, но так же усугублено может быть состояние приёмом глюкокортикостероидов из-за ревмозаболевания. Прописали алендроновую кислоту 70 мг 1 раз в неделю. Дополнительно прописали ...
Добрый день! Перед началом терапии рекомендую сдать анализы: креатинин крови, обязательно кальций общий+альбумин крови, фосфор, паратгормон, витамин Д. Кальцемин адванс хороший препарат, пусть мама пока принимает также и на этом фоне сдает анализы, для достоверности, далее уже врач примет решение о дозе кальция. Витамин Д пока принимайте по 2000 МЕ утром во время еды, за 5 дней до сдачи анализа отмените его. Принимать витамин Д с витамином К не обязательно, главное, чтобы принимали его во время еды для лучшего усвоения. Если есть проблемы с ЖКТ, то алендроновую кислоту лучше не принимать, есть другие препараты: Пролиа 1 раз в 6 месяцев подкожно в живот или Золендроновая кислота 1 раз в год внутривенно.
Здравствуйте! Такой вопрос у бабушке остеопороз/остерхондроз. Больно ходить, и боль в районе поясницы. Делали снимок, МРТ, там написали что у нее слабые кости, подозрение на перелом и т.п. Врач выписал Витамин Д3, Кальций, И один из трех уколов. Мы вкололи Виванат рефарм,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат мрт. При остеопорозе действительно могут быть переломы. По поводу лечения данными препаратами лучше переадресовать вопрос эндокринологам. Остеопорозом занимаются они.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.