Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовДобрый день. Сделала денситометрию, по результатам остеропороз и остеопения. Мой рост- 161см, вес 61 кг. возраст 56 лет. В 2012 году была операция по удалению матки( яичники и шейка остались), сейчас стали мучать приливы, потливость, проявления климакса обострились - врач...
Здравствуйте. Основой терапии остеопороза является прием антирезорбтивной терапии, препаратов кальция и витамина Д. К антирезорбтивным препаратам относятся бисфосфонаты. деносумаб. Если не было переломов, то начинать лечение можно с бисфосфанатов: алендроновая кислота в таблетках 1 раз в неделю утром натощак, запивая стаканом воды, 40 минут соблюдать вертикальное положение тела - не ложиться и не наклоняться вперед. Или золедроновая кислота - проводится внутривенная инъекция один раз в год. Обязательно постоянный прием препаратов кальция и колекальциферол. Если будет внутривенное введение золедроновой кислоты, перед введением рекомендуется сдать анализ крови на 25(Н)Д. При его дефиците сначала восполнить дефицит витамина Д.
Остеопороз
6 ответовПодскажите пожалуйста,по соотношению маркера формирования костного матрикса и маркера резорбции,у меня преобладает потеря костной ткани или прирост? В кросс лапс 0,160 маркер формирования P1 NP-34,9 , остеокальцин 12,6 нг
Нужно исключать вторичные причины остеопороза. Патологию щитовидной железы, патологию ЖКТ. По данным показателям можно отследить динамику, только если они сдавались с интервалом в три месяца. Их изменение более чем на 30% говорит об эффективности терапии.
Остеопороз
1 ответВитамин Д в анализе крови сейчас в норме. Принимаю препарат кальция Натекаль, надо ли сейчас принимать витамин Д ? До этого длительно принимала по 8 капель Вигантол и витамин Д поднялся с низкого до нормы.
Здравствуйте, Наталья. Дополнительно витамин Д принимать не нужно, вы итак пьете Натекаль. В этот препарат уже входит и кальций и витамин Д3. Витамин Д сколько у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте, эндокринолог назначил акласту в/в, пью увеличенный кальцемин Адванс и аквадетрим перед капельницей 10 дней . Вопрос- перед капельницей надо принимать пищу, и после капельницы можно ли лежать, у меня серьезный перелом? Спасибо
Добрый день! В день капельницы вы можете питаться как обычно по времени. Перед капельницей, если вы будете голодны вы можете покушать (желательно легкую, не тяжелую для переваривания пищу). После капельницы, если после еды прошел час, вы можете лежать, сидеть или стоять - ограничений нет. Т.е. если за час до капельницы, вы не если, сразу после капельницы - можно лежать. Сидеть/стоять 1 час нужно только после приема таблеток бисфосфонатов, к капельнице это не относится. Рекомендуется после еды (всем людям) не лежать, а находиться вертикально в течении часа (особенно, если есть ГЭРБ) - эта рекомендация с капельницей не связана, она связана с приемом пищи.
Остеопороз
1 ответЗдравствуйте скажите сколько нужно принимать капель витамин Д при остеопорозе,артрите.Не много будет 15 кап в день.Мне 63 г.Спасибо
Добрый день. Препараты разные и соответственно количество единиц (МЕ) в капле разное. Сдавали ли вы витамин Д? Если да, то какой? Какой артрит? Остопороз установлен на основании денситометрии? Уровень кальция (общего и ионизированного) проверяли? По возможности, опишите/прикрепите результаты анализов. Ответьте более полно, это важно для рекомендаций.
Остеопороз
1 ответХотела спросить.Можно ли пожилому человеку, женщине 82года, делать инъекции золендроновой кислоты? Не опасно ли это.У неё диагноз гипотериоз, операция на шейке бедра.Почки не в порядке.Проблемы с памятью.Бывают галлюцинации.
Здравствуйте! Золедроновую кислоту нужно капать в условиях медицинского учреждения только по назначению врача. Перед инъекцией нужно проверить анализы: уровень кальция в сыворотке крови (при низком уровне кальция препарат не вводится), анализ на витамин Д, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ. Скажите пожалуйста, проходили ли аксиальную денситометрию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
14 ответовЗдравствуйте. Маме 62 года. Рост 163.вес 57.Сделали остеоденситометрии. Скажите,пожалуйста, что дальше делать. Что вообще можно сказать исходя из обследования. Фото обследований приложу. Спасибо.
Пожалуйста! Согласна, общий белок низковат, многие врачи любят когда этот показатель 70 и выше, поэтому про мясо упомянула в рекомендациях. Кальций ионизированный (т.е. кальций в костях) неплохой, но хочется чтобы и он был немного выше - более 1,25.
Остеопороз
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой должен быть кальций и витамин Д3 перед первой инъекций Резовивы или Виваната? Какие ещё рекомендации Вы бы дали перед введением препарата?
Здравствуйте. Уровень витамина Д перед введением виваната рекомендуется не менее 30нг/мл. По кальцию оцениваем не общий кальций, а ионизированный. Норма ионизированного кальция не менее 1,16ммоль/л. Также перед введением лекарственного препарата рекомендуется сдать кровь: магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок.
Остеопороз
4 ответаМужчина, 68 лет, рост 1.78, вес 88. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Сделали денситометрию в 2022 и 2023 г Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк Ежедневно ходьба в...
Здравствуйте. 1. Не было ли переломов позвонков или перелома шейки бедра? 2. После августа 2023 анализы не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
5 ответовМужчина, 68 лет, рост 1.78, вес 88. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Сделали денситометрию в 2022 и 2023 г Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк Ежедневно ходьба в...
С учётом динамики по денситометрии 22-23 гг - динамика отрицательная. Проводимого лечения недостаточно. Остеопороз прогрессирует. Показана консультация эндокринолога и назначение препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта или др. в\в капельно 1 капельница в год. Перед капельницей Золендроновой кислоты Витамин Д - анализ обносить. Са - анализ обновить. Сделать общий и ионизированный Са. Скорректировать препараты Са и витамина Д по результатам анализов.