Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Диагноз - Высокодифференцированная (FIGO Grade 1) эндометриоидная карцинома эндометрия, врастающая в миометрий на глубину менее 1/2 его толщины, с врастанием в просвет маточной трубы, без вовлечения краев резекции. pT3a...
Добрый день!
Я врач-химиотерапевт.
Согласно клиническим рекомендациям, после проведения радикальной операции на первом этапе Вам однозначно нужно проходить 6 курсов лечения по схеме паклитаксел+карбоплатин в послеоперационном периоде в Вашем случае. При удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений на фоне химиотерапии 3-4 степени тяжести.
В остальном нет препятствий делать еще 3 курса ПХТ с последующим динамическим наблюдением.
Препараты платины обладают противоопухолевых эффектом, но никак не провоцируют возникновение дополнительных опухолей.
Заключение: Акустические признаки миомы матки (FIGO 4) в сочетании с аденомиозом. Несоответствие толщины эндометрия дню менструального цикла. Кисты эндоцервикса. Расширение вен параметрия. Сделала узи сегодня. Такое заключение написали. Переживаю. Так ничего не беспокоит....
Добрый день.
Если миома небольших размеров (до 3-4 см) + она не деформирует полость матки, никаких преград для зачатия она не представляет.
Аденомиоз - это хроническое заболевание (эндометриоз тела матки). Обычно, оно не является помехой для зачатия, но может быть нарушение рецептивности эндометрия. Поэтому на фоне планирования,обычно, рекомендуют прием препаратов прогестерона
Остальные ультразвуковые особенности не влияют на возможность зачатия
В начале ноября неудачно повернула ногу и в левом колене появилась резкая боль. При сгибании колена появлялось чувство «заклинивая», как будто что-то в колене сместилось и при разгибании с хрустом вставало на место. Это продолжалось до 1 января. 1 января выходила из машины и...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Выполнить однократно блокаду Кеналог + Лидокаин внутрисуставно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК.
Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой..
Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером.
https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Я о блокадах нигде и ничего не писал.
Я писал " пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3"
И с чего Вы вдруг решили, что блокады крестца должны как-то влиять на отведение бедра?
нужно ли предпринимать какие либо действия в плане неоднородности мр сигнала от костей?
Сложно сказать. Это нужно самому диск смотреть, что там за сигнал.
Для костной скани более специфичное исследование - КТ. Если считаете нужным - сделайте.
И норма ли 1 стадия артроза в 30 лет? - да.
Может ли разряжение связок болеть больше года ?
Может, если зажить не дают и снова растягивают одними и теми же движениями.
Рост у меня 176 все были проблемы с осанкой и боли в спине сейчас утром встаю разбитая и всегда болит лопатка с левой стороны. МРТ сделала прошу расшифровать как все плохо и может посоветовать с лечением или дополнительным обследованием.
Шейный лордоз выпрямлен. Ось...
Добрый день! По данным описания МРТ выявляется : дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом уровне. Выявляется фораминальная протрузия L4-5, медианная протрузия L5-S1.
При фораминальной протрузии есть воздействия на нервный корешок ( спинно-мозгового) нерва, что вызывает боль.
Вам можно рекомендовать очную консультацию невролога для назначения консервативного лечения: медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК.
До консультации: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази, гели ( найз, вольтарен). Миорелаксанты ( мидокалм) вечером.
Избегать резких поворотов, наклонов, поднятий тяжести.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Болит левое колено уже больше месяца.
30.03.24 обратилась к врачу выкачал 20 мл.жидкости поставил 2 блокады с дипроспаном и лидокаином (с перерывом в неделю), но боль покинула меня не надолго, сегодня снова посетила врача снова откачали 40 мл. жидкости прописал...
Добрый день. Не удачно упал на левую ногу. В колене скопилась кровь, делали пункцуию. Врач направил на мрт. Вот результаты мрт :
В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + признаки повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
-если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если у вас будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Сыну 9 лет. Начал косить глаз. Прошли обследование.
Заключение МРТ
Структуры орбит – в верхне-латеральных отделах левой орбиты, прилежа к латерально стенке орбиты и латеральной поверхности наружной прямой мышцы глаза (с минимальной деформацией хода мышцы),...
Здравствуйте! Лечение рекомендуется оперативное. В настоящее время используются малоинвазивные методики, доступ- через орбиту; что позволяет сократить восстановительный период. Прогноз благоприятный. Обратитесь в нпц спец мёд помощи детям в Солнцево, там одни из лучших специалистов в Москве
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ: эксцизионная биопсия ш/м, количество фрагментов - 5
НАЗНАЧЕННЫЕ ОКРАСКИ:
Окраска гематоксилином и эозином
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
Множество фрагментов шейки матки диаметром от 0.2х0.1х0.1 до1.7х1.5х0.2 см., влагалищная поверхность гладкая, без...
Здравствуйте ! Подобный результат гистологического исследования биопсии шейки матки можно интерпретировать как норму. Описываются лишь доброкачественные изменения , все хорошо, атипичных и раковых клеток не обнаружено.