Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паталогический перелом позвонков
2 ответаУ моей мамы(64года) на МРТ поясничного отдела обнаружили метастазы в позвоночнике и паталогические переломы L2-L4 со стенозом позвоночного канала,компрессией дурального мешка и нервных корешков на уровне L2. Из-за боли не может встать, постоянно лежит. Боль в бедре слева в...
Здравствуйте! Метастатическое поражение позвонков с патологическими переломами довольно непростая патология, по которой нет единого стандарта оперативного лечения. Хирургическая тактика в таких случаях всегда определяется в индивидуальном порядке по результатам оценки самих снимков МРТ, соматического и онкологического статуса больного. Не всегда есть возможность провести небольшую операцию по декомпрессии самого зажатого нервного корешка. Ламинэктомия подразумевает под собой, что помимо декомпрессии нужно устанавливать металлоконструкцию для стабилизации позвоночника, иначе позвоночный столб утратит свою опорную функцию, и пацент также не сможет быть вертиклизован. Операции уже такого рода обширны, травматичны и несут высокие риски осложнений у онкологических больных. В данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Первично можно обратиться на приём без мамы, но с диском МРТ, и желательно сразу обращаться к заведующему отделением Вашего города. Если в ноге имеется только болевой синдром и нет слабости в бедре, то установленных сроков по проведению оперативного лечения нет. Если в ноге есть признаки слабости, то обычно рекомендуется проведение оперативного лечения, как можно раньше. Если слабость в ноге сохраняется длительно на протяжении нескольких месяцев, то операция может не помочь. Для борьбы с болевым синдромом в таких случаях обычно назначают: сильнодействующие анальгетики Трамадол, Тапентадол+Габапентин по схеме титрации, но в данном случае не менее 1800мг/сут+Парацетамол 1000мг до 4 р/сутки+инъекции Дексаметазона 4мг в утреннее время. При вертикализации рекомендуется применять жёсткий поясничный корсет.
Перелом копчиковых позвонков
6 ответовПравильно ли прочитан снимок? Какое лечение при переломе, что нужно ? Что можно делать и чего нельзя? За какой период происходит восстановление? Когда можно присаживаться ? КТ показала еще флеболиты в малом тазу, что это?
Лечение должно проходить амбулаторно по листу нетрудоспособности (больничный лист) у трмавматолога травм пункта.
Компрессионный перелом позвонков.
7 ответовЗдравствуйте, был на отдыхе не удачно упал,очень болит шея больно поворачивать голову, по приезду зделал МРТ. МРТ показала компрессионные переломы тел позвонка Th1-Th4, C7. Подскажите что делать!
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем компрессионный перелом 7 шейного позвонка 1 степени и компрессионные переломы 1-4 грудных позвонков неизвестной степени, потому что описательной части по грудному отделу не прикреплено. При переломах 1 степени обычно рекомендуют: Воротник Шанца + ортез-реклинатор на верхне-грудной отдел позвоночника. Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Лежать в воротнике, но без ортеза. Можно вставать в туалет, ходить по квартире. Вести домашний образ жизни. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Подключать физиотерапию через 6 недель после травмы.. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др. по 10 процедур. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Лечение на 10 дней: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. От воротника и ортеза полностью отказываются через 4 мес после перелома, постепенно сокращая время нахождения в нём. Лечение проходить под контролем травматолога по м\ж. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали узи шеи,написали:непрямолинейность с обеих сторон ВСА; УТОЛЩЕНИЕ интимо-медиа 1 мм с обеих сторон., бляшка стенозирующая просвет до 45%. С левой стороны. до 35%; диаметр правой ПА3,9; левой 3,7; непрямолинейностьхода обеих ПА В канале поперечных отростков шейных...
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи полностью пожалуйста. Шум в ушах как долго беспокоит? Одинаковый с 2х сторон? Пульсирует или постоянный гул?
Смещение позвонков в шее
4 ответаХочу обратиться к врачу со смещением позвонков в шее. Смещение чувствуется если прощупывать позвонки пальцами, один позвонок сместился вправо, следующий влево. Последнее время чувствую что смещение усилилось. Подскажите пожалуйста, что правильнее сделать в моем случае перед...
Здравствуйте Рентгенографию с функциональными пробами
Добрый день! Лечусь сейчас у ревматолога (отек подвздошных мышц, головки и шейки бедра, двухсторонний). Пью препараты уже 3-й месяц. Становится намного лучше. Начала побаливать поясница. Было более менее терпимо. 3 января пошла утром в ванную комнату и кашлянула после чего...
Сейчас этот курс должен быть ещё продолжен на 10 дней после перелома. Дальше по назначениям ревматолога. В связи с травмой он уже требоваться не будет. Если витамин Д принимаете отдельно, то добавить глюконат Са или Остеогенон, или мумиё в рекомендованных дозировках. Госпитализация обычно не требуется, но если будете настаивать, могут и положить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компресионный перелом позвоночника
15 ответовЗдравствуйте. 1 апреля этого года мужчина 36 лет упал с 3 метровой высоты. Только 15 мая по кт было установлено, что компресионный перелом позвоночника, 25 мая сделана операция по установления винтов через ножки 9 и 11 позвонков. Выписан через неделю, в рекомендациях написано...
Добрый вечер. Нужно строго соблюдать все назначения врачей. Они сделали большую операцию и при не соблюдении режима, эффект от операции меньше. Чем грозит дислокацией фрагментов и нестабильностью конструкции. Так что поднимать тяжесть нельзя пока и ходить по мере необходимости.
Добрый день. Невролог назначила ребенку (12 лет) рентген шейного отдела позвоночника. В описании все хорошо, Соотношение позвонков правильны и тд. Патологических изменений позвоночника на шейном уровне не выявлено. Патологической подвижности позвонков не выявлено. Мой вопрос:...
Здравствуйте. Физиологическое смещение позвонков при сгибании и разгибании - это когда при наклоне головы вперед или назад позвонки шейного отдела немного смещаются относительно друг друга - это норма, слово смещение в данном контексте означает не патологию, а нормальное движение позвонков друг относительно друга благодаря чему поддерживается гибкость позвоночника.
Цистостома
1 ответДобрый день, Меня зовут Николай, я спинальник. Основной диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тел на уровне Th6-Th8, с повреждением спинного мозга в этих же сегментах (анатомический перерыв),перелом остистых отростков на уровне Th3-Th6, нижняя спастическая параплегия,...
Добрый день. Переадресуйте вопрос к урологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистостома альтернатива
6 ответовДобрый день, Меня зовут Николай, я спинальник. Основной диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тел на уровне Th6-Th8, с повреждением спинного мозга в этих же сегментах (анатомический перерыв),перелом остистых отростков на уровне Th3-Th6, нижняя спастическая параплегия,...
Доброго времени. К сожалению цистостома это лучший вариант в вашем случае.