Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2811084

Что вас беспокоит?

Компрессионный перелом позвоночника

Добрый день! Лечусь сейчас у ревматолога (отек подвздошных мышц, головки и шейки бедра, двухсторонний). Пью препараты уже 3-й месяц. Становится намного лучше. Начала побаливать поясница. Было более менее терпимо. 3 января пошла утром в ванную комнату и кашлянула после чего хрустнуло в пояснице и я резко упала. Даже не успела удержать себя. Упала резко. Муж проводил до кровати. Полежала час наверное, смогла встать. На протяжении недели болела поясница. Сделала МРТ. В заключении компрессионный перелом 3-х позвонков. Подскажите пожалуйста. Серьёзно ли это? Что с этим делать? Как долго будет восстановление? И какое лечение? Сегодня пойду к терапевту за направлением к травматологу/ортопеду.

37 лет
12 Января 2025·Просмотров: 100·Наталья

Здравствуйте.
При первой степени компрессии 3-х поясничных позвонков обычно дают такие рекомендации:

Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.

Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives

Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.

Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца

КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.

П.С. Ходить к терапевту нельзя.
Вызывайте на дом или пусть муж идёт с результатом МРТ за направлением к травматологу.
Можно обратиться сразу в круглосуточный травмпункт, если в городе живёте.

Константин Эдуардович,
Здравствуйте, я месяц пила
Таб. Аркоксиа 120 мг 1 раз в сут в теч. 7 дней
Далее по 90 мг 1 раз в день в течении 21 дня
Таб. Нейробион 1 таб 3 раза в день в теч. мес
Таб. Мидокалм Лонг 1 таб (450 мг) 1 раз в день в течении месяца
Таб. Флебодия 60 мг 1 таб 1 раз утром в теч 1 месца
Таб. Омепразол 20 мг утром.

После приема ревматолога он еще продлил на 2 месяца.
продолжить эторикоксиб 60 мг в день
вит Д 3000 ме ( 6 капель в день)

НПВС местно в виде мазевых аппликаций (диклофенак=вольтарен или кетопрофен=кетонал или ибупрофен=долгит, или мелоксикам=амелотекс),
ЛФК разминка бедер)
пентоксифилин 200 мг 1т 1р день.
В январе заканчиваю принимать.
Такой продолжительный период не опасно пить НПВС?
И могут ли положить в больницу для снятия отёка?

Принятый ответ

Сейчас этот курс должен быть ещё продолжен на 10 дней после перелома.
Дальше по назначениям ревматолога. В связи с травмой он уже требоваться не будет.
Если витамин Д принимаете отдельно, то добавить глюконат Са или Остеогенон, или мумиё в рекомендованных дозировках.
Госпитализация обычно не требуется, но если будете настаивать, могут и положить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.