Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
30 ответовУважаемые доктора, добрый день! Мой Диагноз: ГЭРБ катаральный рефлекс - эзофагот, пищевод Барретта (кишечная метаплазия) обострение поверхностного хронического гастрита. Камни в желчном пузыре. Грыжа желудка. Тест на СИБР положительный. Хеликобактор при гастроскопии не...
На здоровье!
Анатолий, 38 лет. Долгое время, на протяжении 8 лет мучался изжогой. Недавно начало болеть в груди (солнечное сплетение) . Прошёл обследование, ФГДС, взяли биопсию, УЗИ БП, анализы сдал. Под вопросом поставили синдром Баррета. Сейчас соблюдаю диету, приподнял изголовье. Пью...
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером с последующим переходом на капс утром на 4 недели , при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. После лечения выполнить повторно фгдс со взятием биопсии на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для уточнения пищевода Баррета. Выполнить до начала лечения ингибиторов протонной помпы определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется снизить лишний вес при его наличии.
Пищевод Барретта и эзофагит D
8 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте! Ваш риск прогрессии в рак без дисплазии очень низкий Короткий сегмент действительно снижает риск по сравнению с длинным Наличие ГПОД и эзофагита несколько повышает риск, но вы уже лечитесь, хеликобактер эрадицирован это хорошо))Ошибка гистологии при 7 образцах крайне маловероятна это хорошая биопсия. За 10 месяцев при отсутствии дисплазии вырасти что-то серьёзное практически не могло тк прогрессия при вашем варианте занимает годы. Да, случаи перехода в дисплазию и рак существуют, но при вашем варианте это редкость🙏🏼и именно поэтому существует наблюдение каждые 2–3 года, чтобы поймать изменения на раннем этапе. По описанию ваших симптомов новых можно предположить нарушение моторики жкт Обычно рекомендуют продолжать ИПП (пантопразол 40 мг 1 раз в день минимум 8 недель) - не есть за 3 часа до сна -спать с приподнятым головным концом -исключить жирное, острое, алкоголь, газировку. Скажите, пожалуйста вы сейчас принимаете ИПП регулярно или делали перерыв? И новые симптомы при глотании появились резко или нарастали постепенно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип, пищевод Барета, гистология
15 ответовДобрый день На ФГДС обнаружили полип пищевода, взяли биопсию. По результатам биопсии - пищевод Барета с интраэпителиальной неоплазией низкой степени (приложено). Гастроэнтеролог ничего не назначил, отправил к онкологу. Насколько плохой анализ? Как лечится? Возможно требуется...
Нет до приема гастроэнтеролога не нужно
Боли в позвоночнике или пищевод
5 ответовДобрый день! Второй день прямо чувствую как глотаю еду, появилась отрыжка, но при этом есть тянущие ощущения в районе позвонка между лопатками. Может ли остеохондроз отдавать в пищевод?
Здравствуйте!Да, грудной остеохондроз действительно может давать ощущение кома в горле, затруднённое глотание и дискомфорт за грудиной -это называется вертеброгенная дисфагия. Нервные корешки грудного отдела иннервируют пищевод, поэтому связь есть.Но так как два дня симптомов со стороны пищевода рекомендуется исключить и гастроэнтерологические причины Рекомендуют в подобных ситуациях выполнить Фгдс , мрт грузного отдела позвоночникам Если будут отклонения со стороны позвоночника то обратится к неврологу Скажите ,боль при глотании есть, или именно ощущение прохождения еды? И были ли раньше проблемы с желудком или позвоночником?
Расшифровка анализа на пищевод барретта
17 ответовЗдравствуйте, вопрос по анализу на пищевод Барретта. После ФГС материал был отправлен на исследование, пришли результаты. Расшифруйте пожалуйста, что значит описание и заключение. Необходимо ли лечение или это нормально!
Дмитрий, хотела бы немного подкорректировать свои рекомендации. Первый год от обнаружения Пищевода Баррета обследование (ФГДС с биопсией) рекомендовано проводить каждые 3 мес. Второй год - каждые 6 мес. Последующие года - 1 р/год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология
26 ответовЗдравствуйте.Я сделал фгс 30.12.22 . Диагноз пищевод Баррета. Биопсию не брали. Затем я прошел фгс 28.02.23. Диагноз подтвердили. Но биопсию вновь не стали брать. Затем я вновь прошел фгс уже в другом городе и у другого эндоскописта. Это было 11.04.23. Биопсию взяли....
И забыл отметить одну осень важную вещь! Биопсия при ФГДС - обязательна! На будущее, когда будете проходить ФГДС-контроль
Морфология
12 ответовЗдравствуйте.Я сделал фгс 30.12.22 . Диагноз пищевод Баррета. Биопсию не брали. Затем я прошел фгс 28.02.23. Диагноз подтвердили. Но биопсию вновь не стали брать. Затем я вновь прошел фгс уже в другом городе и у другого эндоскописта. Это было 11.04.23. Биопсию взяли....
Т.е. пересмотреть можно, но диагноз это не снимет.
Когда проходить фгс.
20 ответовЗдравствуйте. Совсем запутался. Я сделал фгс 30.12.22 . Диагноз пищевод Баррета. Биопсию не брали. Затем я прошел фгс 28.02.23. Диагноз подтвердили. Но биопсию вновь не стали брать. Затем я вновь прошел фгс уже в другом городе и у другого эндоскописта. Это было 11.04.23....
нет не в обязаельном. Вы спросили про ошибку морфолога. я как вариант предложила показать их еще одному морфологу-тогда вероятность ошибки минимальна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс содержимого желудка в пищевод
6 ответовДобрый день, в ночь с субботы на воскресенье произошел заброс содержимого желудка в пищевод, очень болит горло, стоит ли идти ко врачу или можно снять это медикаментами, и какими? Благодарю.
Здравствуйте! В такой ситуации рекомендуется:Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. ФГДС